- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03100799
Поисковое клиническое исследование биомаркеров старения у пациентов с остеоартрозом коленного сустава
Поисковое клиническое исследование биомаркеров старения у пациентов с легким, умеренным и тяжелым остеоартритом коленного сустава
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это исследовательское немедикаментозное интервенционное исследование биомаркеров, генерирующее гипотезы. В исследовании не будет использоваться исследовательский продукт, однако существуют связанные с исследованием интервенционные процедуры, такие как артроскопия, артроцентез и введение контрастного вещества, содержащего гадолиний.
Согласившиеся пациенты, соответствующие критериям отбора, проходят МРТ обоих коленных суставов с контрастированием гадолинием и без него. Приблизительно через семь дней после МРТ пациентам проводят артроцентез обоих коленей для получения синовиальной жидкости, а затем артроскопию целевого колена для получения синовиальных и не несущих нагрузку хрящевых тканей.
Пациент вернется в клинику примерно через семь дней после процедур артроскопии и артроцентеза для планового наблюдения за безопасностью.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Maryland
-
Frederick, Maryland, Соединенные Штаты, 21702
- The Arthritis Treatment Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- У пациентов должен быть диагностирован первичный (идиопатический) бедренно-большеберцовый остеоартрит (ОА) коленного сустава в соответствии с модифицированной версией критериев Американской коллегии ревматологов (модифицированные клинические и лабораторные критерии) в течение как минимум 6 месяцев.
- Оценка Kellgren-Lawrence (KL) от 1 до 4 включительно на основе стандартизированной полуфиксированной рентгенограммы коленного сустава с нагрузкой.
- Взрослые в возрасте ≥ 35 лет
- Индекс массы тела меньше или равен верхнему пределу 35 кг/м2
- Пациенты, которые могут выделить время, необходимое для посещения всех учебных визитов
- Нормальные клинико-лабораторные результаты без клинически значимой органной дисфункции, которая, по мнению исследователя, помешала бы включению пациента в исследование.
Критерий исключения:
- Любое состояние, включая лабораторные данные и данные в истории болезни или в оценках перед исследованием, которые, по мнению исследователя, представляют собой риск или противопоказание для участия в исследовании или могут помешать целям, проведению или оценке исследования.
- Предшествующая открытая операция на целевом колене, включая, помимо прочего, восстановление передней крестообразной связки
- Пациенты, которые ранее проходили артроскопию и внутрисуставные процедуры для лечения остеоартрита, такие как введение гиалуроновой кислоты или кортикостероидов в течение последних 6 месяцев.
- Пациенты с травматическим повреждением колена, которым запланированы артроскопические процедуры восстановления целевого или нецелевого колена.
- Пациенты с риском развития острой почечной недостаточности любой степени тяжести вследствие гепато-ренального синдрома или находящиеся в периоперационном периоде трансплантации печени.
- Больные сахарным диабетом.
- Пациенты с почечной дисфункцией, определяемой скоростью клубочковой фильтрации <60 мл/мин/1,73 м2 путем лабораторных испытаний.
- Известные аллергические реакции или реакции гиперчувствительности на контрастные вещества на основе гадолиния или пациенты, имеющие другие противопоказания к МРТ.
- Пациенты, которым требуется антикоагулянтная терапия, кроме низкой дозы (81 мг или менее) аспирина.
- Лечение неутвержденным исследуемым терапевтическим средством и/или экспериментальная терапевтическая процедура на целевом коленном суставе в течение 24 недель до скрининга
Любое активное известное или подозреваемое системное аутоиммунное заболевание Разрешено для исследования
- витилиго
- остаточный гипотиреоз из-за аутоиммунного состояния, требующего только замены гормонов
- псориаз, не требующий системного лечения в течение 2 лет
- состояния, повторение которых не ожидается в отсутствие внешнего триггера Исключено из исследования
- документированная история воспалительных заболеваний кишечника (включая язвенный колит и болезнь Крона)
- симптоматические аутоиммунные состояния (например, ревматоидный артрит, системный прогрессирующий склероз [склеродермия])
- системная красная волчанка
- аутоиммунный васкулит (например, гранулематоз Вегенера)
- пациенты с моторной невропатией аутоиммунного происхождения (например, Синдром Гийена-Барре)
- История предыдущей операции (полная или частичная замена коленного сустава) на целевом колене
- Поражения в запланированном месте артроскопии, которые представляют собой противопоказания к процедуре, такие как открытые раны или инфекция кожи.
- Любая известная активная инфекция, включая подозрение на внутрисуставную инфекцию и/или инфекции, которые могут поставить под угрозу иммунную систему, такие как ВИЧ, гепатит В или гепатит С.
- Саркома в анамнезе и/или другое активное злокачественное новообразование в течение последних 5 лет, за исключением базально-клеточного рака, рака in situ шейки матки и плоскоклеточного рака кожи.
Вторичный остеоартроз, в том числе:
- дисплазии суставов
- Артропатия, индуцированная кристаллами (подагра, болезнь отложения пирофосфата кальция)
- Асептический остеонекроз
- Акромегалия
- болезнь Педжета
- Синдром Элерса-Данлоса
- болезнь Гоше
- синдром Стиклера
- Совместная инфекция
- гемофилия
- гемохроматоз
- Нейропатическая артропатия любой этиологии
- Пациенты с факторами риска ОА коленного сустава (например, ожирение, менискэктомия) не считаются больными вторичным ОА и могут быть включены в данное исследование.
- Беременные пациентки. Женщины-пациенты, кормящие грудью, имеют право на регистрацию при условии, что пациент соглашается не кормить грудью в течение 24 часов после получения гадолиния для GE-MRI. Женщины-пациенты детородного возраста должны дать согласие на использование адекватных мер контрацепции в ходе исследования.
- Пациенты, не обладающие дееспособностью или медицинской дееспособностью для предоставления согласия; согласие через законного представителя не принимается.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Другой: Пациенты с остеоартрозом коленного сустава
Это предварительное немедикаментозное интервенционное исследование биомаркеров, однако существуют связанные с исследованием интервенционные процедуры, такие как артроскопия, артроцентез и МРТ-оценка с инфузией гадолиниево-контрастного вещества.
|
Артроскопия целевого колена
Артроцентез целевого колена и контралатерального колена (с согласия пациента)
МРТ с контрастным веществом на основе гадолиния и без него
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Степень синовиального старения, определяемая процентом клеток, окрашивающихся положительно в отношении молекулярных маркеров-кандидатов старения на ИГХ у пациентов с остеоартритом
Временное ограничение: Учебный визит 3 (день 14)
|
Процент клеток, окрашивающихся положительно в отношении молекулярных маркеров-кандидатов старения на ИГХ
|
Учебный визит 3 (день 14)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Концентрация биомаркеров-кандидатов в сыворотке, плазме и моче, коррелирующая с концентрацией в синовиальной жидкости, включает, помимо прочего, p16, p21, IL6.
Временное ограничение: Скрининг (день 1) и визит 3 (день 14)
|
Корреляция между биомаркерами-кандидатами в сыворотке или плазме и моче с биомаркерами синовиальной жидкости
|
Скрининг (день 1) и визит 3 (день 14)
|
Корреляция между бременем старения в синовиальной ткани (процент клеток, окрашивающихся положительно при ИГХ) и синовитом (полуколичественная оценка синовиальной оболочки с помощью МРТ с контрастированием гадолинием)
Временное ограничение: Посещение 2 (день 7) и посещение 3 (день 14)
|
Взаимосвязь между синовиальным старением, синовитом по образцам биопсии и синовитом по данным МРТ с контрастированием гадолинием
|
Посещение 2 (день 7) и посещение 3 (день 14)
|
Межинтервальная изменчивость биомаркеров-кандидатов старения
Временное ограничение: Скрининг (день 1) и визит 3 (день 14)
|
Межинтервальная изменчивость биомаркеров-кандидатов старения
|
Скрининг (день 1) и визит 3 (день 14)
|
Корреляция между степенью синовита (полуколичественная оценка синовиальной оболочки с помощью МРТ с контрастированием гадолинием) и концентрацией биомаркеров в плазме или синовиальной жидкости
Временное ограничение: Скрининг (день 1), визит 2 (день 7) и визит 3 (день 14)
|
Чтобы определить взаимосвязь между оценкой синовиальной оболочки и плазмы или синовиальных биомаркеров-кандидатов на основе GE-MRI
|
Скрининг (день 1), визит 2 (день 7) и визит 3 (день 14)
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Корреляция между бременем старения (процент клеток, окрашивающихся положительно на ИГХ) и данными о фенотипическом заболевании (например, по шкале Келлгрена-Лоуренса) у пациентов с остеоартритом
Временное ограничение: Скрининг (день 1), визит 2 (день 7) и визит 3 (день 14)
|
Изучить возможные взаимосвязи между степенью синовиального старения и другими биомаркерами, которые определены как потенциально значимые для пациентов с остеоартритом.
|
Скрининг (день 1), визит 2 (день 7) и визит 3 (день 14)
|
Корреляция между синовитом (полуколичественная оценка синовиальной оболочки с помощью МРТ с контрастированием гадолинием) и болью (WOMAC-A, полученная из исследования коленного сустава KOOS)
Временное ограничение: Скрининг (день 1), визит 2 (день 7) и визит 3 (день 14)
|
Изучить взаимосвязь синовита, определяемого либо с помощью GE-MRI, либо с помощью гистологической оценки образцов синовиальной биопсии с помощью WOMAC-A (полученных из обследования коленного сустава KOOS).
|
Скрининг (день 1), визит 2 (день 7) и визит 3 (день 14)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Nathan Wei, MD, The Arthritis Treatment Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- KELLGREN JH, LAWRENCE JS. Radiological assessment of osteo-arthrosis. Ann Rheum Dis. 1957 Dec;16(4):494-502. doi: 10.1136/ard.16.4.494. No abstract available.
- Altman R, Asch E, Bloch D, Bole G, Borenstein D, Brandt K, Christy W, Cooke TD, Greenwald R, Hochberg M, et al. Development of criteria for the classification and reporting of osteoarthritis. Classification of osteoarthritis of the knee. Diagnostic and Therapeutic Criteria Committee of the American Rheumatism Association. Arthritis Rheum. 1986 Aug;29(8):1039-49. doi: 10.1002/art.1780290816.
- Guermazi A, Roemer FW, Hayashi D, Crema MD, Niu J, Zhang Y, Marra MD, Katur A, Lynch JA, El-Khoury GY, Baker K, Hughes LB, Nevitt MC, Felson DT. Assessment of synovitis with contrast-enhanced MRI using a whole-joint semiquantitative scoring system in people with, or at high risk of, knee osteoarthritis: the MOST study. Ann Rheum Dis. 2011 May;70(5):805-11. doi: 10.1136/ard.2010.139618. Epub 2010 Dec 27.
- Benjamini Y, Hochberg Y. Benjamini Y, Hochberg Y. Controlling the false discovery rate: a practical and powerful approach to multiple testing. J R Stat Soc B 1995;57(1):289-300.
- Kraus VB, Huebner JL, Fink C, King JB, Brown S, Vail TP, Guilak F. Urea as a passive transport marker for arthritis biomarker studies. Arthritis Rheum. 2002 Feb;46(2):420-7. doi: 10.1002/art.10124.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- UBX-OA-TNID-0001
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .