Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Восприятие медработниками нервно-мышечной блокады при ОРДС

6 января 2020 г. обновлено: Jeremy Kahn, University of Pittsburgh
Предлагаемое исследование будет использовать качественную методологию для понимания восприятия медицинскими работниками нервно-мышечной блокады (НМБ) у пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом (ОРДС). Для достижения этой цели исследователи проведут проспективное дополнительное исследование в четырех клинических центрах, участвующих в сети NHLBI PETAL, в рамках клинического исследования ROSE (переоценка системной ранней нервно-мышечной блокады) (NCT02509078). Используя тематический контент-анализ полуструктурированных интервью с поставщиками медицинских услуг, ухаживающими за пациентами, включенными в исследование ROSE, исследователи определят барьеры для использования НМБ и разработают основу для будущего внедрения НМБ при ОРДС.

Обзор исследования

Подробное описание

Эффективное воплощение результатов клинических испытаний в практику является постоянной проблемой в области интенсивной терапии, поскольку многие пациенты в критическом состоянии не получают основанных на фактических данных методов лечения, которые, как доказано, спасают жизни. Один из подходов к ускорению воплощения данных клинических испытаний в практику заключается в проведении качественных исследований, позволяющих лучше понять барьеры на пути к доказательной помощи и помочь в разработке инновационных вмешательств для преодоления этих барьеров. Эта работа не должна ждать завершения клинических испытаний — в новой литературе подчеркивается ценность качественных исследований одновременно с проведением клинических испытаний. Такое исследование имеет несколько потенциальных преимуществ, включая облегчение реализации вмешательства в реальном мире, выявление потенциального механизма действия и выявление контекстуальных факторов, необходимых для эффективности лечения.

Исследование «Переоценка системной ранней нервно-мышечной блокады» (ROSE), проведенное сетью клинических испытаний NHLBI PETAL, является идеальным испытанием для проведения одновременного качественного исследования внедрения (NCT02509078). НМБ может существенно снизить смертность при ОРДС. Тем не менее, NMB остается не полностью принятым по причинам, которые плохо изучены, но, вероятно, связаны с клиническим равновесием, историческими опасениями по поводу безопасности и присущими трудностями в обеспечении сложных методов в отделении интенсивной терапии (ОИТ). Лучшее понимание мнений поставщиков медицинских услуг в отношении НМБ предоставит важные данные, которые помогут интерпретировать результаты исследования и спланировать исследование внедрения, если ROSE продемонстрирует преимущества выживаемости с НМБ.

Чтобы изучить этот вопрос, исследователи проведут проспективное качественное исследование с использованием полуструктурированных интервью медицинских работников, оказывающих непосредственную помощь пациентам, включенным в ROSE. Обученный координатор исследования проведет полуструктурированные интервью с давшими согласие участниками. Интервью будут расшифрованы и загружены в коммерчески доступное программное обеспечение для качественных данных. Обученные качественные исследователи прочитают и закодируют каждое интервью на основе Консолидированной основы для исследований по внедрению, широко распространенной концептуальной теории использования доказательств.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

35

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Медицинские работники, имеющие непосредственный опыт ухода за пациентами, включенными в исследование ROSE (NCT02509078), или уход за пациентами с ОРДС, подходящими для участия в ROSe, но не включенными в исследование.

Описание

Критерии включения:

  • врач, медсестра, респираторный терапевт или клинический фармацевт, оказывающие непосредственную помощь пациентам, включенным в исследование ROSE; или врач, отказавший своему пациенту в участии в исследовании ROSE

Критерий исключения:

  • никто

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Другой
  • Временные перспективы: Поперечный разрез

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Вмешательство
Исследователи опросят врачей, медсестер, респираторных терапевтов и других клиницистов, которые ухаживали за пациентами, включенными в активную группу лечения ROSE.
Исследователи проведут и проанализируют полуструктурированные интервью с зачисленными участниками.
Контроль
Исследователи опросят врачей, медсестер, респираторных терапевтов и других клиницистов, которые ухаживали за пациентами, включенными в группу контрольного лечения ROSE.
Исследователи проведут и проанализируют полуструктурированные интервью с зачисленными участниками.
Отказ
Следователи опросят врачей, которые отказались разрешить своим пациентам быть зачисленными в ROSE.
Исследователи проведут и проанализируют полуструктурированные интервью с зачисленными участниками.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Барьеры для принятия NMB
Временное ограничение: 1 месяц после регистрации
Как качественное исследование, это исследование не имеет количественных показателей результатов. Восприятие провайдером знаний, отношения и поведенческих барьеров для раннего внедрения НМБ при ОРДС будет оцениваться с использованием полуструктурированного руководства по проведению интервью.
1 месяц после регистрации
Контекстные факторы, влияющие на эффективность NMB
Временное ограничение: 1 месяц после регистрации
Как качественное исследование, это исследование не имеет количественных показателей результатов. Восприятие поставщиками медицинских услуг клинических и организационных факторов, влияющих на влияние NMB на исходы, ориентированные на пациента, будет оцениваться с использованием полуструктурированного руководства по проведению интервью.
1 месяц после регистрации

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Jeremy M Kahn, MD, MS, University of Pittsburgh

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 июля 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

18 марта 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

18 марта 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

31 мая 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 июня 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

7 июня 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

7 января 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

6 января 2020 г.

Последняя проверка

1 января 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Интервью

Подписаться