- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03188094
Интегрированная модель связи между сообществом и клиническими учреждениями для содействия снижению веса среди выходцев из Южной Азии с преддиабетом
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Исследование «Интегрированная модель связи между сообществом и клиническими учреждениями для содействия снижению веса среди жителей Южной Азии с преддиабетом» направлено на проверку эффективности и оценку процесса реализации комплексного вмешательства для поддержки снижения веса у пациентов из Южной Азии, подверженных риску диабета 2-го типа. сахарный диабет (СД2) в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Комплексное вмешательство включает в себя:
- Вмешательство в электронную медицинскую карту (EHR) для поставщиков первичной медико-санитарной помощи (PCP) с использованием встроенных предупреждений для расширения скрининга и выявления пациентов из Южной Азии с риском развития СД2 с ИМТ> 23 кг / м2 и регистров для отслеживания результатов: и
- Медицинский инструктаж пациентов под руководством медицинского работника из регистратуры (CHW). Используя ступенчатый клиновидный дизайн, мы проведем исследование в 25 центрах PCP в Нью-Йорке, в которое войдут 2840 пациентов из Южной Азии, подверженных риску СД2.
- Опросы поставщиков медицинских услуг (n = 40) для сбора данных об удовлетворенности рабочим процессом до и после вмешательства, источниках информации для инициатив EHR-CHW до и после вмешательства, приемлемости и удовлетворенности интегрированным вмешательством EHR-CHW, а также препятствиях и факторах, способствующих точечной бережное использование инструментов.
- Интервью с ключевыми информантами (n = 35) с активными врачами в каждом учреждении и/или администратором каждого учреждения, первыми представителями здравоохранения и медицинскими работниками. На исходном уровне интервью будут включены в анализ рабочего процесса для оценки текущей удовлетворенности и использования электронных медицинских карт и коучинга по вопросам здоровья. При последующем наблюдении в ходе интервью будут оцениваться препятствия и факторы, способствующие внедрению и внедрению комплексного вмешательства EHR-CHW, точность вмешательств, а также запрашиваться рекомендации по воспроизведению и масштабированию вмешательства на другие сайты и страховые организации.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10016
- NYU Langone Health
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
Опросы для оценки поставщиков
- клиницисты, работающие в независимой практике первичной медико-санитарной помощи, которые являются членами сети HealthFirst и зачислены в исследование.
Интервью с ключевыми информантами
- должен быть поставщиком медицинских услуг, руководителем клиники, сотрудником Healthfisrt или общественным работником здравоохранения.
Критерий исключения:
Опросы для оценки поставщиков
- Критерии исключения включают следующее: участники, которые не могут заполнить анкету на английском языке.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Оповещение + коучинг под руководством CHW
Участники получат оповещение и инструктаж под руководством CHW на основе реестра во время первого или второго раунда.
|
Вмешательство ОРЗ включает протокол, состоящий из 5 ежемесячных 90-минутных групповых занятий по медицинскому просвещению, предоставляющих инструменты и стратегии для профилактики диабета.
Поставщики первичной медико-санитарной помощи (PCP), лечащие пациентов в группе вмешательства, будут получать встроенные оповещения EHR для увеличения скрининга и выявления пациентов из Южной Азии, подверженных риску СД2 с ИМТ> 23 кг/м2, а также регистры для отслеживания результатов.
|
|
Без вмешательства: Обычный уход – контроль списка ожидания
Все участники, включенные в список ожидания во время первого тура, будут рандомизированы в контрольную группу.
Участникам контрольной группы будут предложены полные групповые занятия по ОРЗ во время второго тура.
Участники контрольной группы будут получать обычную помощь в течение первого раунда.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Процент участников, которые потеряли не менее 5% массы тела между базовой линией и 6 месяца.
Временное ограничение: Базовая линия, месяц 6
|
Вес измерен на исходном уровне и 6 -месячный обследование по шкале исследования.
|
Базовая линия, месяц 6
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение HbA1c
Временное ограничение: Исходный уровень, 12 месяц
|
Исходный уровень, 12 месяц
|
|
|
Изменение уровня артериального давления
Временное ограничение: Исходный уровень, 6-й месяц
|
Исходный уровень, 6-й месяц
|
|
|
Изменение гемоглобина A1c (HbA1c)
Временное ограничение: Исходный уровень, 6-й месяц
|
Исходный уровень, 6-й месяц
|
|
|
Процент пациентов, которые поддерживают потерю веса не менее 5%
Временное ограничение: С 6 по 12 месяц.
|
Процент пациентов, у которых потеря веса составляет не менее 5% с 6 по 12 месяц. измерялось среди лиц с потерей веса не менее 5% от исходного уровня до 6-го месяца.
|
С 6 по 12 месяц.
|
|
Изменение уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП)
Временное ограничение: Исходный уровень, 6-й месяц
|
Исходный уровень, 6-й месяц
|
|
|
Изменение уровня холестерина ЛПНП
Временное ограничение: Исходный уровень, 12 месяц
|
Исходный уровень, 12 месяц
|
|
|
Изменение уровня холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП)
Временное ограничение: Исходный уровень, 6-й месяц
|
Исходный уровень, 6-й месяц
|
|
|
Изменение уровня холестерина ЛПВП
Временное ограничение: Исходный уровень, 12 месяц
|
Исходный уровень, 12 месяц
|
|
|
Изменение уровня артериального давления
Временное ограничение: Исходный уровень, 12 месяц
|
Исходный уровень, 12 месяц
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Nadia Islam, NYU Langone Health
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Lim S, Wyatt LC, Mammen S, Zanowiak JM, Mohaimin S, Goldfeld KS, Shelley D, Gold HT, Islam NS. The DREAM Initiative: study protocol for a randomized controlled trial testing an integrated electronic health record and community health worker intervention to promote weight loss among South Asian patients at risk for diabetes. Trials. 2019 Nov 21;20(1):635. doi: 10.1186/s13063-019-3711-y.
- Hu L, Wyatt LC, Mohsin F, Lim S, Zanowiak J, Mammen S, Hussain S, Ali SH, Onakomaiya D, Belli HM, Aifah A, Islam NS. Characterizing Technology Use and Preferences for Health Communication in South Asian Immigrants With Prediabetes or Diabetes: Cross-Sectional Descriptive Study. JMIR Form Res. 2024 Apr 26;8:e52687. doi: 10.2196/52687.
- Gupta A, Wyatt LC, Mammen S, Zanowiak JM, Lim S, Islam NS, Kumar R, Beane S, Gold HT. Cost analysis of implementing a community health worker-led weight reduction randomized-controlled trial among prediabetic south asian patients at primary care sites in NYC. Implement Sci. 2025 Jun 2;20(1):26. doi: 10.1186/s13012-025-01439-2.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 17-00693
- 1R01DK110048 (Грант/контракт NIH США)
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Коучинг по здоровью под руководством CHW
-
Scott & White Health PlanЗавершенныйХроническое заболеваниеСоединенные Штаты
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)РекрутингИзбыточный вес и ожирение | Поведение, Здоровье | Удержание веса после родов | Прибавка в весе при беременностиСоединенные Штаты