- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03188094
Geïntegreerd communautair-klinisch koppelingsmodel om gewichtsverlies te bevorderen bij Zuid-Aziaten met pre-diabetes
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De studie "Integrated Community-Clinical Linkage Model to Promote Weight Loss under South Asians with Pre-Diabetes" heeft tot doel de effectiviteit te testen en het implementatieproces te beoordelen van een geïntegreerde interventie ter ondersteuning van gewichtsverlies voor Zuid-Aziatische patiënten die risico lopen op type 2 diabetes mellitus (T2DM) in de eerstelijnszorg. De geïntegreerde interventie omvat:
- Een elektronische medische dossier (EPD)-interventie voor eerstelijnszorgverleners (PCP's) die gebruikmaken van ingebouwde waarschuwingen om de screening en identificatie van Zuid-Aziatische patiënten met een risico op T2DM met BMI >23 kg/m2 en registers om de resultaten bij te houden te verbeteren: en
- Door een register aangestuurde gezondheidscoaching onder leiding van gezondheidswerkers (CHW) voor patiënten. Met behulp van een getrapt wigontwerp zullen we de studie implementeren in 25 PCP-locaties in New York City, waarbij 2.840 Zuid-Aziatische patiënten worden ingeschreven die risico lopen op T2DM.
- Provider-enquêtes (n=40) om gegevens vast te leggen over tevredenheid met de workflow voor en na interventie, informatiebronnen voor EHR-CHW-initiatieven voor en na interventie, aanvaardbaarheid van en tevredenheid met de geïntegreerde EHR-CHW-interventie, en barrières en facilitators van punt- zorgvuldig gebruik van de tools.
- Interviews met sleutelinformanten (n=35) met voorvechters van artsen op elke locatie en/of beheerder van elke locatie, Health First-vertegenwoordigers en CHW's. Bij aanvang zullen de interviews worden opgenomen in de workflowanalyse om de huidige tevredenheid en het gebruik van EPD en gezondheidscoaching te beoordelen. Bij de follow-up zullen de interviews de belemmeringen en facilitators beoordelen voor het implementatie- en acceptatieproces van de geïntegreerde EHR-CHW-interventie, trouw aan de interventies, en om aanbevelingen te vragen voor de replicatie en schaalbaarheid van de interventie naar andere sites en verzekeraarsorganisaties.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10016
- NYU Langone Health
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Enquêtes voor leveranciersbeoordeling
- clinici die in dienst zijn van een onafhankelijke eerstelijnszorgpraktijk die lid zijn van het netwerk van HealthFirst en zich hebben ingeschreven voor het onderzoek.
Interviews met sleutelinformanten
- moet een zorgverlener, kliniekmanager, Healthfisrt-personeel of gemeenschapsgezondheidswerker zijn.
Uitsluitingscriteria:
Enquêtes voor leveranciersbeoordeling
- Uitsluitingscriteria zijn onder andere: deelnemers die de enquête niet in de Engelse taal kunnen invullen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Alert + CHW-geleide coaching
Deelnemers krijgen tijdens de eerste of tweede ronde een alerte en registergestuurde CHW-coaching.
|
De CHW-interventie omvat een protocol dat bestaat uit vijf maandelijkse gezondheidsvoorlichtingssessies van 90 minuten, waarin de hulpmiddelen en strategieën worden geboden om diabetes te voorkomen.
Eerstelijnszorgverleners (PCP) die patiënten in de interventiegroep behandelen, zullen ingebedde EPD-waarschuwingen ontvangen om de screening en identificatie van Zuid-Aziatische patiënten met een BMI >23 kg/m2 die risico lopen op T2DM te verbeteren, en registers om de resultaten bij te houden.
|
|
Geen tussenkomst: Gebruikelijke zorg - Wachtlijstcontrole
Alle deelnemers die tijdens de eerste ronde op de wachtlijst staan, worden gerandomiseerd naar de controlegroep.
Deelnemers aan de controlegroep krijgen tijdens de tweede ronde de volledige CHW-groepseducatiesessies aangeboden.
De controledeelnemers krijgen tijdens de eerste ronde de gebruikelijke zorg.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage deelnemers die ten minste 5% van het lichaamsgewicht verloor tussen basislijn en maand 6
Tijdsspanne: Basislijn, maand 6
|
Gewicht gemeten bij aanvang en 6 maanden onderzoek via studieschaal.
|
Basislijn, maand 6
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in HbA1c
Tijdsspanne: Basislijn, maand 12
|
Basislijn, maand 12
|
|
|
Verandering in bloeddrukniveau
Tijdsspanne: Basislijn, maand 6
|
Basislijn, maand 6
|
|
|
Verandering in hemoglobine A1c (HbA1c)
Tijdsspanne: Basislijn, maand 6
|
Basislijn, maand 6
|
|
|
Percentage patiënten dat ten minste 5% gewichtsverlies ondergaat
Tijdsspanne: Van maand 6 tot en met maand 12
|
Percentage patiënten dat van maand 6 tot maand 12 ten minste 5% gewichtsverlies ondergaat; gemeten bij personen met ten minste 5% gewichtsverlies vanaf de uitgangswaarde tot maand 6.
|
Van maand 6 tot en met maand 12
|
|
Verandering in het LDL-cholesterolniveau (low-density lipoproteïne).
Tijdsspanne: Basislijn, maand 6
|
Basislijn, maand 6
|
|
|
Verandering in het LDL-cholesterolniveau
Tijdsspanne: Basislijn, maand 12
|
Basislijn, maand 12
|
|
|
Verandering in het hogedichtheidlipoproteïne (HDL)-cholesterolniveau
Tijdsspanne: Basislijn, maand 6
|
Basislijn, maand 6
|
|
|
Verandering in het HDL-cholesterolniveau
Tijdsspanne: Basislijn, maand 12
|
Basislijn, maand 12
|
|
|
Verandering in bloeddrukniveau
Tijdsspanne: Basislijn, maand 12
|
Basislijn, maand 12
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Nadia Islam, NYU Langone Health
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Lim S, Wyatt LC, Mammen S, Zanowiak JM, Mohaimin S, Goldfeld KS, Shelley D, Gold HT, Islam NS. The DREAM Initiative: study protocol for a randomized controlled trial testing an integrated electronic health record and community health worker intervention to promote weight loss among South Asian patients at risk for diabetes. Trials. 2019 Nov 21;20(1):635. doi: 10.1186/s13063-019-3711-y.
- Hu L, Wyatt LC, Mohsin F, Lim S, Zanowiak J, Mammen S, Hussain S, Ali SH, Onakomaiya D, Belli HM, Aifah A, Islam NS. Characterizing Technology Use and Preferences for Health Communication in South Asian Immigrants With Prediabetes or Diabetes: Cross-Sectional Descriptive Study. JMIR Form Res. 2024 Apr 26;8:e52687. doi: 10.2196/52687.
- Gupta A, Wyatt LC, Mammen S, Zanowiak JM, Lim S, Islam NS, Kumar R, Beane S, Gold HT. Cost analysis of implementing a community health worker-led weight reduction randomized-controlled trial among prediabetic south asian patients at primary care sites in NYC. Implement Sci. 2025 Jun 2;20(1):26. doi: 10.1186/s13012-025-01439-2.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 17-00693
- 1R01DK110048 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Gewichtsverlies
-
Vanderbilt University Medical CenterVoltooidLos vervolgtelefoongesprekken opVerenigde Staten
-
University of MonastirNog niet aan het wervenSterfte voorspelling | Hartfalen acuut | Los vervolgtelefoongesprekken opTunesië
-
University of SheffieldMid Yorkshire Hospitals NHS TrustIngetrokkenObesitas, Acceptance and Commitment Therapy, Weight Management ServiceVerenigd Koninkrijk
-
Jose Soberon, MDVoltooidVerrekking van spieren en/of pezen van het onderbeen | Breuk van onderbeen | Verpletterende verwonding van het onderbeen | Volledige scheur, enkel- en/of voetband | Pathologische breuk - enkel en/of voet | Los lichaam in gewricht van enkel en/of voet | Fracture Malunion - Ankle and/ or FootVerenigde Staten
-
Ochsner Health SystemOnbekendVerrekking van spieren en/of pezen van het onderbeen | Breuk van onderbeen | Verpletterende verwonding van het onderbeen | Fractuur Malunion - enkel en/of voet | Aandoening van enkelgewricht en/of voet | Volledige scheur, enkel- en/of voetband | Pathologische breuk - enkel en/of voet | Los lichaam...Verenigde Staten
Klinische onderzoeken op CHW-geleide gezondheidscoaching
-
Boston Medical CenterVoltooidPost-traumatische stress-stoornisVerenigde Staten
-
War Related Illness and Injury Study CenterVoltooidComplexe GezondheidsproblemenVerenigde Staten
-
Spaulding Rehabilitation HospitalDeborah Munroe Noonan Memorial Research FundActief, niet wervendCerebrale parese | Spina bifidaVerenigde Staten
-
Chinese University of Hong KongWervingMusculoskeletale pijn | Chronische pijn | Pijnbeheersing | MusculoskeletaalHongkong
-
VA Office of Research and DevelopmentActief, niet wervendHuisvesting | Gebruik van de acute zorgservice | Geestelijke gezondheidstoestand | Fysieke gezondheidstoestandVerenigde Staten
-
Columbia UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR); Montefiore Medical CenterVoltooidSikkelcelziekteVerenigde Staten
-
University of California, IrvineUniversity of California, Los Angeles; National Institute on Minority Health...VoltooidLatente tuberculose-infectieVerenigde Staten
-
Johns Hopkins UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Voltooid
-
University of California, San FranciscoNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); Mission...WervingOudere volwassenen zonder enige specifieke klinische aandoening | Sociale netwerken | Vaccinopname | RSV-immunisatieVerenigde Staten
-
University of California, IrvineNational Institute on Aging (NIA)Werving