Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование лекарственного взаимодействия для оценки фармакокинетики нарлапревира и антиретровирусных препаратов

31 августа 2018 г. обновлено: R-Pharm
Цель исследования — оценить возможность фармакокинетического лекарственного взаимодействия, безопасность и переносимость при введении нарлапревира, ритонавира (используемого в качестве ингибитора метаболизма) и тенофовира дизопроксила фумарата (часть 1), а также нарлапревира, ритонавира и ралтегравира (часть 2). в сочетании со здоровыми добровольцами.

Обзор исследования

Подробное описание

Настоящее исследование состоит из 2 частей, поскольку для лечения коинфекции вируса гепатита С (ВГС)/ВИЧ одновременно могут использоваться следующие препараты:

  • Часть 1 исследования проводится для оценки фармакокинетического эффекта при одновременном применении нарлапревира с ритонавиром и тенофовира дизопроксила фумарата.
  • Часть 2 исследования проводится для оценки фармакокинетического эффекта при совместном применении нарлапревира/ритонавира и ралтегравира.

Каждая часть исследования разработана как рандомизированное 3-периодное перекрестное исследование, в ходе которого будет оцениваться влияние тенофовира дизопроксила фумарата или ралтегравира на фармакокинетику нарлапревира и наоборот.

Субъекты будут обследованы в течение 28 дней до введения дозы в рамках этого исследования, состоящего из нескольких частей. Все субъекты, соответствующие критериям протокола, будут рандомизированы 1:1:1 для получения одной из следующих последовательностей лечения: A/B/C, или B/C/A, или C/A/B. Каждый субъект получит только одно лечение (A, B или C) за один период. Субъекты будут находиться в исследовательском центре на протяжении всего лечения в каждый период. После завершения процедур исследования для каждого периода лечения субъекты будут выписаны из клиники. После 7-14 (максимум) дневного интервала между дозами субъекты возвращаются, чтобы начать госпитализацию для следующего периода лечения. Субъекты будут выписаны из исследования после завершения всех процедур, связанных с исследованием, в период 3. Телефонный звонок будет проведен через 5-7 дней после периода наблюдения для оценки данных о безопасности.

Это исследование лекарственного взаимодействия предназначено для изучения фармакокинетических лекарственных взаимодействий между нарлапревиром, вводимым совместно с ритонавиром, и антиретровирусными препаратами (тенофовира дизопроксила фумарат и ралтегравир) для целей маркировки и руководства по клиническому дозированию.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

36

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 21 год до 55 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения (субъект должен соответствовать всем критериям, перечисленным ниже для включения на исходном уровне и в дни -1 и 1 перед каждым периодом лечения):

  • Субъекты должны быть готовы дать письменное информированное согласие на исследование и быть в состоянии придерживаться графиков доз и посещений.
  • Субъекты с индексом массы тела (ИМТ) от 18,5 до 30 кг/м^2 включительно.
  • Обследуемые должны иметь диагноз «здоров»: отсутствие патологии желудочно-кишечного тракта, печени, почек, сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы (предварительно проведенные стандартные клинико-лабораторные исследования, не выявившие наличия каких-либо заболеваний. Аспартатаминотрансфераза (АСТ) и аланинаминотрансфераза (АЛТ) не должны превышать нормальных значений; Интервал QT, рассчитанный по формуле Базетта (QTcB) для мужчин должен быть ≤ 450 мс и ≤ 470 мс для женщин, интервал PR должен быть ≤ 200 мс).
  • Измерения основных показателей жизнедеятельности (измеряемые примерно через 3 минуты в положении лежа на спине или сидя) должны находиться в следующих пределах:

    1. систолическое артериальное давление, 100 - 130 мм рт.ст.;
    2. диастолическое артериальное давление 60 -90 мм рт.ст.;
    3. частота пульса 60-80 ударов в минуту.
  • Субъекты женского пола должны быть:

    1. постменопаузальный (определяется как отсутствие менструаций в течение 12 месяцев, возраст > 40 лет и уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) >40 ед/мл);
    2. хирургически стерилизованы не менее чем за 3 месяца до исходного уровня (например, подтвержденная гистерэктомия или перевязка маточных труб).
  • Мужчины должны согласиться использовать принятый с медицинской точки зрения метод контрацепции (презерватив и спермицид) во время исследования и в течение 3 месяцев после прекращения приема препарата.

Критерии исключения (субъект будет исключен из участия, если какой-либо из критериев, перечисленных ниже, соответствует исходному уровню):

  • Женщины с детородным потенциалом.
  • Субъекты, которые, по мнению исследователя, не смогут оптимально участвовать в исследовании.
  • Положительные результаты на поверхностный антиген гепатита В, антитела к гепатиту С или ВИЧ, положительные результаты RW.
  • Аллергические реакции в анамнезе.
  • Непереносимость лекарства.
  • Хронические заболевания сердечно-сосудистой, бронхолегочной и/или нейроэндокринной систем, желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы, почек и/или крови.
  • История или наличие нарушений функции почек, дефицита лактазы, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции.
  • Обструкция мочевыводящих путей или трудности с мочеиспусканием в анамнезе.
  • Гастроинтестинальные операции в анамнезе (кроме аппендэктомии).
  • Острые инфекции менее чем за 4 недели до участия в исследовании.
  • Субъекты с остеопенией и/или остеопорозом в анамнезе.
  • Регулярный прием любых лекарственных средств менее чем за 4 недели до участия в исследовании.
  • Прием препаратов с выраженным влиянием на гемодинамику, функцию печени и др. (барбитураты, омепразол, циметидин и др.) менее чем за 30 дней до участия в исследовании.
  • Сдача крови (450 мл и более крови или плазмы) менее чем за 2 месяца до участия в исследовании.
  • Употребление более 10 единиц алкоголя в неделю (1 единица алкоголя равна 0,5 л пива, 200 мл вина или 50 мл спиртных напитков) или злоупотребление наркотиками или алкоголизм в анамнезе.
  • Курение более 10 сигарет или эквивалентного употребления табака в день.
  • Участие в клиническом исследовании фазы 1 менее чем за 3 месяца до участия в исследовании.
  • Положительный скрининг на злоупотребление наркотиками и употребление наркотиков.
  • Субъекты с психическими расстройствами или расстройствами личности в анамнезе, которые, по мнению исследователя и спонсора, влияют на способность субъекта участвовать в исследовании.
  • Субъекты, входящие в состав исследовательского персонала или члены семьи исследовательского персонала.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Лечение А (Часть 1/Часть 2)
Нарлапревир 200 мг 1 раз в сутки с ритонавиром 100 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг, принимать по 200 мг per os в день.
Другие имена:
  • Арланса
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг, принимать по 100 мг per os в день.
Другие имена:
  • Норвир
Активный компаратор: Лечение Б (Часть 1)
Тенофовира дизопроксила фумарат 300 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней.
300 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, принимать по 300 мг per os в день
Другие имена:
  • Виреад
  • Тенофовир-TL
Активный компаратор: Лечение Б (Часть 2)
Ралтегравир 400 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг, принимать по 400 мг per os в день.
Другие имена:
  • Исентресс
Экспериментальный: Лечение C (Часть 1)
Нарлапревир 200 мг 1 раз в сутки в сочетании с ритонавиром 100 мг 1 раз в сутки и тенофовира дизопроксила фумаратом 300 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг, принимать по 200 мг per os в день.
Другие имена:
  • Арланса
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг, принимать по 100 мг per os в день.
Другие имена:
  • Норвир
300 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, принимать по 300 мг per os в день
Другие имена:
  • Виреад
  • Тенофовир-TL
Экспериментальный: Лечение C (Часть 2)
Нарлапревир 200 мг 1 раз в сутки в сочетании с ритонавиром 100 мг 1 раз в сутки и ралтегравиром 400 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг, принимать по 200 мг per os в день.
Другие имена:
  • Арланса
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг, принимать по 100 мг per os в день.
Другие имена:
  • Норвир
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг, принимать по 400 мг per os в день.
Другие имена:
  • Исентресс

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Cmax нарлапревира
Временное ограничение: День 5 До введения дозы и 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 16 и 24 часа после введения дозы в День 5 лечения А и С (Часть 1/Часть 2)
Максимальная наблюдаемая концентрация нарлапревира на 5-й день лечения А и С части 1 или 2 исследования
День 5 До введения дозы и 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 16 и 24 часа после введения дозы в День 5 лечения А и С (Часть 1/Часть 2)
AUCtau нарлапревира
Временное ограничение: День 5 До введения дозы и 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 16 и 24 часа после введения дозы в День 5 лечения А и С (Часть 1/Часть 2)
Площадь под кривой «концентрация-время» во время интервала дозирования τ в равновесном состоянии нарлапревира на 5-й день лечения A и C части 1/части 2 исследования
День 5 До введения дозы и 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 16 и 24 часа после введения дозы в День 5 лечения А и С (Часть 1/Часть 2)
Cmax тенофовира
Временное ограничение: День 5 До введения дозы и 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 16, 18 и 24 часа после введения дозы в День 5 лечения B и C (Часть 1)
Максимальная наблюдаемая концентрация тенофовира на 5-й день лечения B и C части 1 исследования
День 5 До введения дозы и 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 16, 18 и 24 часа после введения дозы в День 5 лечения B и C (Часть 1)
AUCtau тенофовира
Временное ограничение: День 5 До введения дозы и 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 16, 18 и 24 часа после введения дозы в День 5 лечения B и C (Часть 1)
Площадь под кривой «концентрация-время» во время интервала дозирования τ в равновесном состоянии тенофовира на 5-й день лечения B и C части 1 исследования
День 5 До введения дозы и 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 16, 18 и 24 часа после введения дозы в День 5 лечения B и C (Часть 1)
Cmax ралтегравира
Временное ограничение: День 5 до введения дозы и 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 часов после введения дозы в день 5 лечения B и C (Часть 2)
Максимальная наблюдаемая концентрация ралтегравира на 5-й день лечения B и C части 2 исследования
День 5 до введения дозы и 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 часов после введения дозы в день 5 лечения B и C (Часть 2)
AUCtau ралтегравира
Временное ограничение: День 5 до введения дозы и 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 часов после введения дозы в день 5 лечения B и C (Часть 2)
Площадь под кривой «концентрация-время» во время интервала дозирования τ в равновесном состоянии тенофовира на 5-й день лечения B и C части 2 исследования
День 5 до введения дозы и 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 часов после введения дозы в день 5 лечения B и C (Часть 2)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество пациентов с нежелательными явлениями
Временное ограничение: До 14 дней после последней дозы лечения в период 3 каждой части исследования
До 14 дней после последней дозы лечения в период 3 каждой части исследования
Количество пациентов с изменениями показателей жизнедеятельности
Временное ограничение: До 14 дней после последней дозы лечения в период 3 каждой части исследования
Субъектов с аномальными изменениями показателей жизнедеятельности не было.
До 14 дней после последней дозы лечения в период 3 каждой части исследования
Количество пациентов с аномальными лабораторными показателями
Временное ограничение: До 14 дней после последней дозы лечения в период 3 каждой части исследования
До 14 дней после последней дозы лечения в период 3 каждой части исследования
Количество пациентов с аномальными изменениями ЭКГ
Временное ограничение: До 14 дней после последней дозы лечения в период 3 каждой части исследования
Во время исследования не было субъектов с аномальными изменениями ЭКГ.
До 14 дней после последней дозы лечения в период 3 каждой части исследования

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

24 апреля 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

24 июня 2017 г.

Завершение исследования (Действительный)

30 июня 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

15 мая 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

15 мая 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

25 мая 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

19 февраля 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

31 августа 2018 г.

Последняя проверка

1 августа 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться