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Um estudo de interação medicamentosa para avaliar a farmacocinética de narlaprevir e medicamentos antirretrovirais

31 de agosto de 2018 atualizado por: R-Pharm
O objetivo do estudo é avaliar o potencial de interação medicamentosa farmacocinética, segurança e tolerabilidade quando Narlaprevir, Ritonavir (usado como um inibidor metabólico) e Tenofovir disoproxil fumarato (parte 1) e Narlaprevir, Ritonavir e Raltegravir (parte 2) são administrados em combinação com voluntários saudáveis.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo atual inclui 2 partes, pois os seguintes medicamentos podem ser usados ​​concomitantemente para tratar a coinfecção pelo vírus da hepatite C (HCV)/HIV:

  • A parte 1 do estudo está sendo conduzida para avaliar o efeito farmacocinético da coadministração de narlaprevir com ritonavir e tenofovir disoproxil fumarato.
  • A parte 2 do estudo está sendo conduzida para avaliar o efeito farmacocinético da coadministração de narlaprevir/ritonavir e raltegravir.

Cada parte do estudo é projetada como um estudo randomizado cruzado de 3 períodos e avaliará se há algum efeito do tenofovir disoproxil fumarato ou raltegravir na farmacocinética do narlaprevir e vice-versa.

Os indivíduos serão rastreados dentro de 28 dias antes da dosagem neste estudo de várias partes. Todos os indivíduos elegíveis para os critérios do protocolo serão randomizados 1:1:1 para receber uma das seguintes sequências de tratamento: A/B/C, ou B/C/A, ou C/A/B. Cada sujeito receberá apenas um tratamento (A ou B ou C) em um Período. Os indivíduos serão confinados ao centro de estudo durante o tratamento em cada período. Após a conclusão dos procedimentos do estudo para cada período de tratamento, os indivíduos serão liberados da clínica. Após um intervalo de 7-14 (máximo) dias entre a dosagem, os indivíduos retornarão para iniciar a hospitalização para o próximo período de tratamento. Os indivíduos serão liberados do estudo após a conclusão de todos os procedimentos relacionados ao estudo no Período 3. A ligação telefônica será realizada após 5-7 dias do período de acompanhamento para avaliar os dados de segurança.

Este estudo de interação medicamentosa foi desenvolvido para investigar as interações medicamentosas farmacocinéticas entre Narlaprevir coadministrado com Ritonavir e medicamentos antirretrovirais (Tenofovir disoproxil fumarato e Raltegravir) para fins de rotulagem e orientação clínica de dosagem.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

36

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

21 anos a 55 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critérios de inclusão (o sujeito deve atender a todos os critérios listados abaixo para entrada na linha de base e nos dias -1 e 1 antes de cada período de tratamento):

  • Os indivíduos devem estar dispostos a dar consentimento informado por escrito para o estudo e ser capazes de aderir às doses e horários de visitas.
  • Indivíduos com Índice de Massa Corporal (IMC) entre 18,5 e 30 kg/m^2, inclusive.
  • Sujeitos devem ser diagnosticados como "saudáveis": sem patologia do trato gastrointestinal, fígado, rins, sistema cardiovascular, sistema nervoso central (anteriormente realizado por testes clínicos e laboratoriais padrão que não revelaram a presença de quaisquer doenças. Aspartato aminotransferase (AST) e alanina aminotransferase (ALT) não devem exceder a faixa normal; intervalo QT calculado pela fórmula de Bazett (QTcB) para homens deve ser ≤ 450 ms e ≤ 470 ms para mulheres, o intervalo PR deve ser ≤ 200 ms).
  • As medições dos sinais vitais (feitas após ~ 3 minutos em posição supina ou sentada) devem estar dentro dos seguintes intervalos:

    1. pressão arterial sistólica, 100 - 130 mm Hg;
    2. pressão arterial diastólica, 60-90 mm Hg;
    3. frequência de pulso, 60-80 bpm.
  • Os sujeitos do sexo feminino devem ser:

    1. pós-menopausa (definida como 12 meses sem menstruação; idade > 40 anos e nível de hormônio folículo-estimulante (FSH) >40 u/mL);
    2. esterilizado cirurgicamente pelo menos 3 meses antes da linha de base (por exemplo, histerectomia documentada ou laqueadura tubária).
  • Os homens devem concordar em usar um método contraceptivo clinicamente aceito (preservativo e espermicida) durante o estudo e por 3 meses após a interrupção da medicação.

Critérios de Exclusão (o indivíduo será excluído da entrada se algum dos critérios listados abaixo for atendido na linha de base):

  • Mulheres com potencial para engravidar.
  • Sujeitos que, na opinião do investigador, não serão capazes de participar de forma otimizada no estudo.
  • Resultados positivos para antígeno de superfície da hepatite B, anticorpos da hepatite C ou HIV, resultados RW positivos.
  • Reações alérgicas na história.
  • Intolerância a medicamentos.
  • Doença crônica dos sistemas cardiovascular, broncopulmonar e/ou neuroendócrino, gastrointestinal, hepática, pancreática, renal e/ou sanguínea.
  • História ou presença de insuficiência renal, deficiência de lactase, intolerância à lactose, má absorção de glicose-galactose.
  • História de obstrução urinária ou dificuldade em urinar.
  • Cirurgia gastrointestinal na história (exceto de apendicectomia).
  • Infecções agudas menos de 4 semanas antes da participação no estudo.
  • Indivíduos com histórico médico de osteopenia e/ou osteoporose.
  • Administração regular de qualquer medicamento menos de 4 semanas antes da participação no estudo.
  • Administração de medicamentos com influência marcante na hemodinâmica, função hepática e outros (barbitúricos, omeprazol, cimetidina e outros) menos de 30 dias antes da participação no estudo.
  • Doação de sangue (450 ml ou mais de sangue ou plasma) menos de 2 meses antes da participação no estudo.
  • Ingestão de mais de 10 unidades de álcool em uma semana (1 unidade de álcool é igual a 0,5 L de cerveja, 200 mL de vinho ou 50 mL de destilados) ou história de abuso de drogas ou alcoolismo.
  • Fumar mais de 10 cigarros ou uso de tabaco equivalente por dia.
  • Participação em ensaio clínico de fase 1 menos de 3 meses antes da participação no estudo.
  • Triagem positiva para abuso e uso de drogas.
  • Indivíduos com histórico médico de transtornos psiquiátricos ou de personalidade que, na opinião do investigador e do patrocinador, afetem a capacidade do indivíduo de participar do estudo.
  • Indivíduos que fazem parte da equipe do estudo ou membros da família da equipe do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Tratamento A (Parte 1/ Parte 2)
Narlaprevir 200 mg uma vez ao dia com Ritonavir 100 mg uma vez ao dia por 5 dias
100 mg, comprimidos revestidos por película, tomados como 200 mg por via oral diariamente
Outros nomes:
  • Arlansa
100 mg, comprimidos revestidos por película, tomados como 100 mg por via oral diariamente
Outros nomes:
  • Norvir
Comparador Ativo: Tratamento B (Parte 1)
Tenofovir disoproxil fumarato 300 mg uma vez ao dia por 5 dias
300 mg, comprimidos revestidos por película, tomados como 300 mg por via oral diariamente
Outros nomes:
  • Viread
  • Tenofovir-TL
Comparador Ativo: Tratamento B (Parte 2)
Raltegravir 400 mg duas vezes ao dia por 5 dias
400 mg, comprimidos revestidos por película, tomados como 400 mg por via oral diariamente
Outros nomes:
  • Isentress
Experimental: Tratamento C (Parte 1)
Narlaprevir 200 mg uma vez ao dia coadministrado com ritonavir 100 mg uma vez ao dia e Tenofovir disoproxil fumarato 300 mg uma vez ao dia por 5 dias
100 mg, comprimidos revestidos por película, tomados como 200 mg por via oral diariamente
Outros nomes:
  • Arlansa
100 mg, comprimidos revestidos por película, tomados como 100 mg por via oral diariamente
Outros nomes:
  • Norvir
300 mg, comprimidos revestidos por película, tomados como 300 mg por via oral diariamente
Outros nomes:
  • Viread
  • Tenofovir-TL
Experimental: Tratamento C (Parte 2)
Narlaprevir 200 mg uma vez ao dia coadministrado com ritonavir 100 mg uma vez ao dia e 400 mg raltegravir duas vezes ao dia por 5 dias
100 mg, comprimidos revestidos por película, tomados como 200 mg por via oral diariamente
Outros nomes:
  • Arlansa
100 mg, comprimidos revestidos por película, tomados como 100 mg por via oral diariamente
Outros nomes:
  • Norvir
400 mg, comprimidos revestidos por película, tomados como 400 mg por via oral diariamente
Outros nomes:
  • Isentress

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Cmáx de Narlaprevir
Prazo: Dia 5 Pré-dose e 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 16 e 24 horas pós-dose no Dia 5 do tratamento A e C (Parte 1/ Parte 2)
Concentração máxima observada de Narlaprevir no Dia 5 do tratamento A e C da Parte 1 ou 2 do estudo
Dia 5 Pré-dose e 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 16 e 24 horas pós-dose no Dia 5 do tratamento A e C (Parte 1/ Parte 2)
AUCtau de Narlaprevir
Prazo: Dia 5 Pré-dose e 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 16 e 24 horas pós-dose no Dia 5 do tratamento A e C (Parte 1/ Parte 2)
Área sob a curva de concentração-tempo durante um intervalo de dosagem τ no estado estacionário de Narlaprevir no Dia 5 do tratamento A e C da Parte 1/ Parte 2 do estudo
Dia 5 Pré-dose e 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 16 e 24 horas pós-dose no Dia 5 do tratamento A e C (Parte 1/ Parte 2)
Cmax de Tenofovir
Prazo: Dia 5 antes da dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 16, 18 e 24 horas após a dose no dia 5 do tratamento B e C (parte 1)
Concentração máxima observada de Tenofovir no Dia 5 do tratamento B e C da Parte 1 do estudo
Dia 5 antes da dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 16, 18 e 24 horas após a dose no dia 5 do tratamento B e C (parte 1)
AUCtau de Tenofovir
Prazo: Dia 5 antes da dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 16, 18 e 24 horas após a dose no dia 5 do tratamento B e C (parte 1)
Área sob a curva Concentração-tempo durante um intervalo de dosagem τ no estado estacionário de Tenofovir no Dia 5 do tratamento B e C da Parte 1 do estudo
Dia 5 antes da dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 16, 18 e 24 horas após a dose no dia 5 do tratamento B e C (parte 1)
Cmáx de Raltegravir
Prazo: Dia 5 pré-dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 horas após a dose do dia 5 do tratamento B e C (Parte 2)
Concentração Máxima Observada de Raltegravir no Dia 5 do tratamento B e C da Parte 2 do estudo
Dia 5 pré-dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 horas após a dose do dia 5 do tratamento B e C (Parte 2)
AUCtau de Raltegravir
Prazo: Dia 5 pré-dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 horas após a dose do dia 5 do tratamento B e C (Parte 2)
Área sob a curva Concentração-tempo durante um intervalo de dosagem τ no estado estacionário de Tenofovir no Dia 5 do tratamento B e C da Parte 2 do estudo
Dia 5 pré-dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 horas após a dose do dia 5 do tratamento B e C (Parte 2)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de pacientes com eventos adversos
Prazo: Até 14 Dias após a última dose de tratamento no período 3 de cada Parte do Estudo
Até 14 Dias após a última dose de tratamento no período 3 de cada Parte do Estudo
Número de Pacientes com Alterações nos Sinais Vitais
Prazo: Até 14 Dias após a última dose de tratamento no período 3 de cada Parte do Estudo
Não houve indivíduos com alterações anormais nos sinais vitais
Até 14 Dias após a última dose de tratamento no período 3 de cada Parte do Estudo
Número de pacientes com valores laboratoriais anormais
Prazo: Até 14 Dias após a última dose de tratamento no período 3 de cada Parte do Estudo
Até 14 Dias após a última dose de tratamento no período 3 de cada Parte do Estudo
Número de pacientes com alterações anormais no ECG
Prazo: Até 14 Dias após a última dose de tratamento no período 3 de cada Parte do Estudo
Não houve indivíduos com alterações anormais no ECG durante o estudo
Até 14 Dias após a última dose de tratamento no período 3 de cada Parte do Estudo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de abril de 2017

Conclusão Primária (Real)

24 de junho de 2017

Conclusão do estudo (Real)

30 de junho de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de maio de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de maio de 2018

Primeira postagem (Real)

25 de maio de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de fevereiro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de agosto de 2018

Última verificação

1 de agosto de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Narlaprevir

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