ПРЕДОСТАВЛЯТЬ удобные для майнеров сервисы для интегрированной помощи при ТБ/ВИЧ в Лесото Исследование (PROMISE)

Туберкулез является наиболее распространенной оппортунистической инфекцией и основной причиной смерти людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ). Было показано, что раннее начало АРТ и ПЛИ снижают заболеваемость, заболеваемость и смертность от ТБ среди ЛЖВ, в том числе среди лиц с высоким уровнем CD4, и рекомендованы Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в качестве основных стратегий снижения бремени ТБ среди ЛЖВ. Шахтеры-мигранты басуто, которые путешествуют между своими домами в Лесото и работают на рудниках в Южной Африке, и их семьи подвергаются повышенному риску заражения ВИЧ и туберкулезом, однако их тестирование, участие и удержание в системе ухода и лечения не оптимальны. Крайне необходимы научные исследования по внедрению, чтобы определить эффективную стратегию улучшения раннего выявления ВИЧ и раннего начала АРТ и ПЛИ среди шахтеров-мигрантов и их семей.

Исследование PROMISE представляет собой научное исследование по внедрению смешанных методов, в ходе которого будет оцениваться благоприятная для горняков стратегия вмешательства для внедрения ранней АРТ и одновременной ИПТ для ЛЖВ. В исследовании будет оцениваться эффективность, осуществимость и приемлемость интегрированных услуг по борьбе с ТБ/ВИЧ для шахтеров-мигрантов и членов их семей, предоставляемых в местах оказания услуг, удобных для шахтеров (МП).

План проспективного когортного исследования будет использоваться для оценки эффективности ориентированных на семью комплексных услуг по борьбе с ТБ/ВИЧ для шахтеров-мигрантов из племени басуто и членов их семей, которые шесть дней в неделю предоставляются в удобных для шахтеров местах оказания услуг, по сравнению с учреждениями здравоохранения государственного сектора (PS). , который будет предоставлять обычную интегрированную помощь для лечения ТБ и ВИЧ. Все участники будут оцениваться во время тестирования на ВИЧ (базовый уровень), а также через 3, 6 и 9 месяцев.

Благодаря внедрению и измерению этой расширенной модели предоставления услуг по борьбе с ТБ/ВИЧ для шахтеров и их семей результаты исследования будут иметь важные последствия для программ и политики в целом для PEPFAR, и в частности в Лесото, для организации и предоставления комплексных услуг по борьбе с ТБ/ВИЧ для мигрантов. горняки и их семьи. Полученные данные послужат основой для разработки более специализированных вмешательств для содействия диагностике ВИЧ, ранней АРТ и ПЛИ среди шахтеров с ВИЧ с возможными последствиями для других категорий мобильного населения; повысить научную осведомленность об уникальных проблемах, с которыми сталкиваются шахтеры в контексте их миграции и высокого уровня сопутствующей заболеваемости ТБ/ВИЧ; и направлять будущие усилия по разработке моделей предоставления дифференцированных услуг и интегрированных услуг по ВИЧ/ТБ для групп населения с высокой распространенностью ВИЧ и ТБ.