Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Пилотное исследование ограниченного по времени кормления как меры по снижению веса

10 октября 2022 г. обновлено: University of Colorado, Denver

Пилотное исследование ограниченного по времени кормления как средства снижения веса у взрослых с избыточным весом и ожирением

Циркадные сроки потребления энергии (EI) стали ключевым фактором в регулировании массы тела. Исследования показали, что прием пищи позже вечером или ночью, когда циркадная система способствует сну, неблагоприятно влияет на потерю веса. Напротив, ограничение ЭИ коротким окном в часы бодрствования и увеличение продолжительности ночного голодания (т.е. ограниченное по времени питание, TRF) может быть практичной и полезной стратегией снижения веса. Общая цель этого предложения состоит в том, чтобы обеспечить основу для планирования будущих крупномасштабных испытаний для оценки эффективности TRF в снижении веса. Цели исследователей заключаются в следующем: 1) оценить процессы, критически важные для успеха крупномасштабного исследования, сравнивающего эффективность диеты с пониженной калорийностью с ограниченным по времени кормлением (RCD+TRF) по сравнению со стандартной RCD в отношении потери веса; 2) Разработать методологию для оценки соблюдения RCD+TRF по сравнению со стандартной программой RCD и собрать предварительные данные о том, оказывают ли программы различные эффекты на поведение в условиях свободной жизни (EI, аппетит, физическая активность и сидячий образ жизни); и 3) Измерить метаболический ответ на RCD+TRF по сравнению со стандартным RCD, чтобы определить возможные механизмы, связанные со снижением веса через 12 недель и поддержанием веса через 6 месяцев после вмешательства. Основная гипотеза исследователей заключается в том, что потеря веса будет больше в группе TRF по сравнению с группой RCD.

Обзор исследования

Подробное описание

Циркадные сроки потребления энергии (EI) стали ключевым фактором в регуляции массы тела. Исследования показали, что прием пищи позже вечером или в течение биологической ночи, когда циркадная система способствует сну, неблагоприятно влияет на успех терапии по снижению веса. Напротив, ограничение ЭИ коротким окном в часы бодрствования и увеличение продолжительности ночного голодания (т. е. кормление с ограничением по времени, TRF) может быть практичной и полезной стратегией для содействия снижению веса и поддержанию веса. Тем не менее, потенциальные преимущества добавления TRF в программу снижения веса еще предстоит оценить в хорошо контролируемом клиническом исследовании. Общая цель этого предложения состоит в том, чтобы обеспечить основу для планирования будущих крупномасштабных испытаний для оценки эффективности TRF в снижении веса. Общая гипотеза исследователей состоит в том, что осуществимость, приверженность и приемлемость вмешательства по снижению веса с использованием TRF в условиях низкокалорийной диеты (RCD) — RCD + TRF — будут аналогичны соблюдению вмешательства с использованием только диеты с пониженным содержанием калорий. RCD), предполагая приемлемость для будущих крупномасштабных испытаний. В этом 12-недельном пилотном и технико-экономическом исследовании 30 человек с избыточной массой тела и ожирением будут рандомизированы в соотношении 1:1 для RCD+TRF (EI ограничивается 10-часовым окном, начиная с 1 часа после обычного времени пробуждения) или стандартным RCD (без ограничений на прием пищи). продолжительность). Дополнительное последующее наблюдение будет проводиться через 6 месяцев для сбора экспериментальных данных о поддержании веса. Меры включают осуществимость, приемлемость и приверженность вмешательству, массу тела, состав тела (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DXA)), EI (приложение для смартфона), физическую активность (PA, акселерометрия), вариабельность глюкозы (непрерывный мониторинг глюкозы). , CGM), сон (опросники и полисомнография) и ночной метаболизм субстрата (комнатная калориметрия). Конкретные цели (SA) заключаются в следующем:

Конкретная цель 1а. Чтобы оценить осуществимость и приемлемость 12-недельного вмешательства TRF по сравнению со стандартным диетическим вмешательством по снижению веса (т. УЗО). Возможность включения и удержания, а также приемлемость вмешательства будут оцениваться у взрослых с ожирением, отвечающих критериям включения/исключения, предложенным для будущего крупномасштабного исследования. Исследователи будут оценивать соблюдение программ по снижению веса, объективно измеренное с помощью нового приложения для смартфонов и подтвержденное данными CGM, а также субъективно с использованием анкет.

Конкретная цель 1b. Оценить эффективность RCD+TRF по сравнению с только RCD в снижении веса через 12 недель и снижении риска повторного набора веса через 6 месяцев наблюдения.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

95

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 14 лет до 46 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Взрослые самцы и самки с ИМТ 27-45 кг/м2 и стабильным весом в течение предшествующих 6 месяцев;
  • Возраст 18-50 лет;
  • Прохождение медицинского и физикального обследования, а также анализ скрининговых проб крови и мочи;
  • Типичная продолжительность приема пищи >12 часов в день (оценивается с помощью опросников);
  • Иметь смартфон

Критерий исключения:

  • Беременность или кормление грудью для женщин (могут быть включены женщины, которым более 6 месяцев после родов и которые не планируют забеременеть в следующем году и которые в настоящее время не кормят грудью; оральные контрацептивы будут разрешены, если лекарства были постоянными в течение предыдущих 6 месяцев)
  • Женщины в постменопаузе (статус менопаузы будет оцениваться во время анамнеза и физического состояния, с требованием самостоятельно сообщать о регулярных менструальных циклах за последний год; могут быть включены женщины, перенесшие гистерэктомию, но с яичниками на месте, которые продолжают иметь регулярные менструальные симптомы)
  • Считается небезопасным для участия по решению врача-исследователя;
  • История сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, неконтролируемой гипертензии, нелеченных заболеваний щитовидной железы, почек, печени, дислипидемии или любых других заболеваний, влияющих на вес или метаболизм липидов;
  • Вирус иммунодефицита человека или гепатит В или С в анамнезе (самоотчет);
  • Прием лекарств, влияющих на вес или потребление/расход энергии за последние 6 месяцев, включая лекарства для снижения веса, антипсихотические препараты или другие лекарства, определенные врачом-исследователем;
  • Наличие отклонений в биохимическом анализе крови (рСКФ в 3 раза выше верхней границы нормы) или отклонение от нормы, которое врач-исследователь считает значительным;
  • Быть курильщиком или курить в течение 3 месяцев до посещения скрининга;
  • Работа в ночные смены;
  • Чрезвычайно ранний или крайне поздний хронотип по Мюнхенскому опроснику хронотипов37;
  • Синдром ночного приема пищи (не менее 25% потребляемой пищи потребляется после ужина и/или не менее двух эпизодов ночного приема пищи в неделю), оцениваемый с помощью анкеты для оценки характера приема пищи;
  • Для участников, завершивших исследования PSG, апноэ во сне выше умеренного (высокий риск ≥ 2 или более категорий по Берлинскому опроснику). Участники, завершившие первичное вмешательство по снижению веса, не будут исключены на основании оценки риска СОАС в Берлине.
  • Для участников, завершающих исследования PSG, использование лекарств, влияющих на сон (бензодиазепины и другие снотворные средства, как определено врачом-исследователем). Участники, завершившие первичное вмешательство по снижению веса, не будут исключены из-за использования лекарств, влияющих на сон.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Диета с пониженной калорийностью (RCD)
Участники этой группы сосредоточатся на ежедневном ограничении калорий в качестве своей диетической стратегии похудения.
Участникам будет дана индивидуальная цель калорий. Участники этой группы также получат 12-недельную комплексную групповую программу поведенческого снижения веса и будут проинструктированы о конкретных стратегиях поддержки RCD.
Экспериментальный: Кормление с ограничением по времени (TRF)
Участники этой группы сосредоточатся на ограниченном по времени питании в дополнение к ежедневному ограничению калорий в качестве своей диетической стратегии снижения веса.
Участникам будет дана индивидуальная цель калорий. Участники этой группы также получат 12-недельную комплексную групповую программу поведенческого снижения веса и будут проинструктированы о конкретных стратегиях поддержки RCD.
Участникам будет дана индивидуальная цель калорий. Участники этой группы также получат 12-недельную комплексную групповую программу поведенческого снижения веса и будут проинструктированы о конкретных стратегиях поддержки RCD. Участникам этой группы также будет предложено есть только в течение 10 часов, начиная с 3 часов после пробуждения. Их также проинструктируют о конкретных стратегиях поддержки TRF, включая стратегии борьбы с чувством голода вне окон приема пищи, методы отвлечения внимания и выбор сбалансированной диеты/соответствующих порций во время периодов кормления.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменения массы тела
Временное ограничение: Исходный уровень, 12 недель
Вес тела будет измеряться с помощью клинических весов.
Исходный уровень, 12 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменения жировой массы
Временное ограничение: Исходный уровень, 12 недель
Состав тела будет оцениваться с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA).
Исходный уровень, 12 недель
Изменения в объективно измеренном потреблении энергии (камера)
Временное ограничение: Исходный уровень, 12 недель
Все события потребления энергии будут записываться с помощью функции камеры в приложении для мобильного телефона.
Исходный уровень, 12 недель
Изменения в физической активности
Временное ограничение: Исходный уровень, 12 недель
Количество шагов будет измеряться с помощью мониторов активности.
Исходный уровень, 12 недель
Изменения в сидячем поведении
Временное ограничение: Исходный уровень, 12 недель
Время сидения будет измеряться мониторами активности.
Исходный уровень, 12 недель

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Контроль массы тела через 6 месяцев после вмешательства
Временное ограничение: Через 24 недели после завершения 12-недельного вмешательства (т.е. на 36-й неделе)
Масса тела будет измеряться с помощью клинических весов через 6 месяцев после вмешательства.
Через 24 недели после завершения 12-недельного вмешательства (т.е. на 36-й неделе)
Последующее наблюдение за жировой массой через 6 месяцев после вмешательства
Временное ограничение: Через 24 недели после завершения 12-недельного вмешательства (т.е. на 36-й неделе)
Состав тела будет оцениваться с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA).
Через 24 недели после завершения 12-недельного вмешательства (т.е. на 36-й неделе)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Elizabeth Thomas, MD, University of Colorado Anschutz Health and Wellness Center

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 июня 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

14 мая 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

12 ноября 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

31 мая 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

25 июня 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

27 июня 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 октября 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

10 октября 2022 г.

Последняя проверка

1 октября 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 18-0487
  • R21DK117499-02 (Грант/контракт NIH США)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться