Технико-экономическое обоснование программы «Мои инструменты 4 Care-In Care» для лиц, осуществляющих уход за пожилыми людьми с деменцией, проживающими в жилых помещениях

Предыстория: Те, кто госпитализирован в учреждения долгосрочного ухода (LTC), часто имеют сложные медицинские потребности, что делает их слабыми и уязвимыми. Кроме того, у большинства из них деменция. Семьи (в широком смысле, включая друзей) продолжают оказывать помощь после того, как их родственник был принят в долговременный уход, с дополнительными аспектами ведения переговоров с персоналом при предоставлении ухода и обучения работе в системе. Члены семьи, осуществляющие уход за лицами с деменцией, испытывают негативное физическое и психологическое самочувствие в результате ухода, и их психическое здоровье может фактически ухудшиться после помещения члена семьи в лечебное учреждение. Исследовательская группа разработала и в настоящее время тестирует веб-интервенцию My tools 4 Care (MT4C) для лиц, осуществляющих уход за людьми с деменцией и множественными хроническими заболеваниями в сообществе. MT4C — это интерактивный инструментарий, предназначенный для помощи лицам, осуществляющим уход, в переходном периоде. К исследовательской группе обратились лица, осуществляющие уход за людьми с деменцией в долговременном уходе, с просьбой разработать инструментарий, адаптированный к их потребностям. Исследователи ожидают, что этот новый инструментарий My Tools 4 Care-In Care (MT4C — In Care) поможет пользователям осуществить значительные изменения и улучшить результаты ухода.

Вопросы исследования: 1) Какие изменения следует внести в My Tools 4 Care, чтобы адаптировать его к потребностям лиц, осуществляющих уход за пожилыми ослабленными людьми с деменцией, проживающими в долгосрочном уходе? использования и удовлетворенности набором инструментов? 3) Как участники исследования описывают свои надежды, общую самоэффективность, потерю и горе и качество жизни с течением времени во время участия в исследовании? и 4) Каково использование и стоимость медицинских услуг участниками исследования?

Образец: набор участников будет проходить с января 2017 г. по февраль 2017 г. с использованием нескольких стратегий. С участниками другого исследования, которые согласились связаться с ними для будущих соответствующих исследований и у которых был член семьи с ADRD, проживающий в LTC, свяжутся. Другие формы найма будут включать объявления в газетах в двух городах Альберты, Канада, и электронный информационный бюллетень Общества Альцгеймера в Альберте и NWT, а также распространение учебных брошюр среди членов семьи, осуществляющих уход, посещающих мероприятия организации.

С правомочными участниками свяжутся обученные ассистенты-исследователи, которые объяснят суть исследования и получат устное информированное согласие по телефону на участие в исследовании.

Дизайн: исследование будет состоять из 3 этапов. Фаза 1 будет состоять из интервью в фокус-группах с 6-8 лицами, осуществляющими уход за людьми с болезнью Альцгеймера и связанным с ней деменцией (ADRD), проживающих в LTC. Этих лиц, осуществляющих уход, попросят просмотреть MT4C и ответить на открытые вопросы, чтобы дать рекомендации по внесению изменений. На этапе 2 программа MT4C-In Care будет разработана на основе информации, собранной на этапе 1, и материалов, полученных от консультативного комитета сообщества. В партнерстве с веб-разработчиками информационных технологий (ATMIST) новый инструментарий будет доступен в онлайн-формате. На этапе 3 будет использоваться смешанный метод продольного технико-экономического обоснования до и после испытаний. Сорока лицам, осуществляющим уход за лицами с ADRD, будет предоставлен доступ к MT4C-In Care после информированного согласия и базовых мер. Участникам будет предложено использовать MT4C-In Care по своему усмотрению в течение 2 месяцев. Информация об использовании участниками программы MT4C-In Care будет собираться с помощью контрольного списка через 1 и 2 месяца. Исходные показатели надежды, общей самоэффективности, потери и горя, а также качества жизни будут собираться на исходном уровне, через 1 и 2 месяца. Кроме того, участникам будет предложено заполнить анкету на исходном уровне и через 2 месяца относительно использования ими медицинских и социальных услуг. Наконец, через 2 месяца участники пройдут качественное интервью относительно простоты использования, осуществимости, приемлемости и удовлетворенности набором инструментов, а также рекомендаций по пересмотру набора инструментов. Весь сбор данных будет происходить по телефону и будет записываться на аудио.