Блокада коленного нерва под ультразвуковым контролем с фенолом для лечения хронической боли, вызванной остеоартритом коленного сустава

Остеоартрит (ОА) является одной из наиболее частых причин хронической боли, часто интенсивной, изнурительной и ответственной за большой процент пожилых людей. Болезнь поражает около 10% взрослых, и колени являются наиболее пораженными суставами. Диагноз ОА коленного сустава преимущественно клинический и может быть подтвержден рентгенологическим исследованием. Системные препараты показаны перед инвазивными процедурами, но фармакологическая терапия может иметь ограниченные преимущества. Термическое радиочастотное поражение коленных нервов использовалось для облегчения хронической боли в колене в качестве адъювантной терапии, но с высокими затратами и низкой доступностью в государственной системе. Использование фенола для периферических обезболивающих блоков стало хорошим и недорогим вариантом, и его можно использовать в любой службе лечения боли. Цель исследования — оценить эффективность 6% фенола для нейролиза коленных нервов под ультразвуковым контролем для лечения пациентов с хронической болью в колене вследствие остеоартрита.

МЕТОДЫ: будет проведено проспективное исследование с участием 15 пациентов с хронической болью (более 4 месяцев) и диагнозом артроза с помощью визуализации, с интенсивностью боли более 4 (от нуля до 10), которым будет проведено ультразвуковое исследование коленных нервов. блокировать. Тестовый блок будет выполняться с 0,25%-1,5 мл бупивакаина на каждый нерв. Пациентам с уменьшением боли > 50% будет проведен невролиз коленчатых нервов введением 1,5 мл 7% фенола в каждый из коленчатых нервов. После процедуры пациенты будут оцениваться в течение 3 месяцев в зависимости от интенсивности боли в покое и движении и продолжительности обезболивания, обеспечиваемого вмешательством, диапазона движений и функциональности коленного сустава.