- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03665116
Влияние пищевой добавки на остеоартрит
13 июля 2023 г. обновлено: Guangju Zhai, PhD, Memorial University of Newfoundland
Влияние аргинина на остеоартрит: пилотное клиническое испытание
В этом исследовании оценивается влияние аргинина на остеоартрит (ОА) у взрослых.
Участники будут случайным образом разделены на две группы, принимающие аргинин и ничего не принимающие соответственно.
Результаты будут оцениваться по результатам лабораторных анализов суставного хряща при остеоартрозе и анкетам, заполняемым самостоятельно.
Гипотеза состоит в том, что аргинин может замедлять или обращать вспять ОА.
Обзор исследования
Статус
Активный, не рекрутирующий
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
- С пациентами, которые соответствуют критериям включения, свяжется член их команды по уходу, и будут объяснены подробности этого исследования. Устное согласие на скрининг будет получено во время этого телефонного интервью и записано в базу данных клинических испытаний; пациенты будут проверены на предмет их соответствия требованиям, и для соответствующих пациентов будет организован клинический визит.
- Форма согласия и анкеты, которые обычно используются для сбора общей информации о состоянии здоровья и оценки психических и физических функций пациентов с ОА (Общая анкета, Индекс остеоартрита университетов Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC) и Краткая форма обследования здоровья из 36 пунктов (SF-36)) будут отправлены по почте подходящим пациентам. Пациенты будут читать форму согласия и заполнять анкеты.
- На более поздний срок ассистент-исследователь свяжется с подходящими пациентами по телефону, чтобы получить их устное согласие на дальнейшие контакты относительно участия в исследовании, и статус согласия будет записан в базе данных клинических испытаний.
Первичный клинический визит:
- Исследователи ответят на все вопросы и опасения, форма согласия будет подписана участниками, научным сотрудником и одним из исследователей, а участникам будет предоставлена копия в качестве записи.
- Анкеты (базовый уровень) будут собраны.
- Квалифицированная медсестра-исследователь возьмет 6,5 мл образца крови (базовый уровень).
Участники будут случайным образом разделены на 2 группы, каждая группа будет получать аргинин и инструкцию или ничего, и будет принимать аргинин или ничего в течение 6 месяцев:
- Группа I (n=50): 1,5 г L-аргинина в день.
- II группа (n=50): Без докорма.
Клинический осмотр до госпитализации:
- Будут введены анкеты WOMAC и SF-36 (через 6 месяцев испытания).
- Будет собрано 6,5 мл образца крови (через 6 месяцев исследования).
- Во время тотальной операции по замене сустава собираются небольшие кусочки ткани замененного суставного хряща, которые обычно выбрасываются.
- Через 6 и 12 месяцев после операции научный сотрудник свяжется с участниками по телефону, чтобы заполнить анкеты WOMAC и SF-36. Форма запроса крови будет отправлена участникам по почте после последнего телефонного интервью для их следующего запланированного обычного анализа крови натощак; Для исследования будет взято 4 мл образца крови, который центр сбора крови отправит в клиническую лабораторию.
- будут проведены лабораторные испытания; все данные о результатах будут получены и проанализированы.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
38
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Newfoundland and Labrador
-
St. John's, Newfoundland and Labrador, Канада, A1A 3Z9
- Total Joint Assessment Clinic
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
15 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Описание
Критерии включения:
- Операция тотального эндопротезирования коленного сустава через 6 месяцев из-за первичного ОА коленного сустава
- Должен быть амбулаторным
- Должен жить в 50 километрах от Сент-Джонса, столицы Ньюфаундленда и Лабрадора, Канада.
Критерий исключения:
- Клинический диагноз вторичного ОА или воспалительного артрита
- Добавление масла печени трески в течение 6 месяцев
- Добавка, содержащая аргинин, в течение 6 месяцев
- Остеопоротический перелом, предшествующая операция на колене или артроскопия в течение 6 месяцев
- Использование бисфосфонатов в течение 2 лет
- Использование внутрисуставных добавок для повышения вязкости или обогащенной тромбоцитами плазмы в любой момент
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Аргинин
L-аргинин 1,5 г капсулы внутрь один раз в день в течение 6 месяцев.
|
Капсула L-аргинина
|
|
Без вмешательства: Без вмешательства
без доплаты на 6 месяцев
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Экспрессия генов-мишеней в хряще коленного сустава при остеоартрите после 6 месяцев приема добавок
Временное ограничение: до 20 месяцев
|
После того, как участники принимали аргинин или ничего не принимали в течение 6 месяцев, и хрящевая ткань была получена во время операции по полной замене коленного сустава, экспрессия генов-мишеней в хряще измеряется с помощью количественной полимеразной цепной реакции (КПЦР).
Гены включают ферменты деградации хряща - матриксную металлопептидазу 13 (MMP13), катепсин К (CTSK), катепсин В (CTSB) и гены синтеза хряща - аггрекан (ACAN) и коллаген II типа (CTXII).
|
до 20 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
OA Степень тяжести остеоартрита коленного хряща после 6 месяцев приема добавок
Временное ограничение: до 6 месяцев
|
После того, как участники принимали аргинин или ничего не принимали в течение 6 месяцев, и хрящевая ткань была получена во время операции по полной замене коленного сустава, протокол оценки гистопатологии хряща Международного общества исследования остеоартрита (OARSI) используется для оценки степени тяжести ОА хряща по 7- балльная шкала, где 0 баллов соответствует нормальному хрящу, от 1 до 4 - только изменения суставного хряща и от 5 до 6 - вовлечены субхондральные кости.
|
до 6 месяцев
|
|
WOMAC для измерения изменений в боли в суставах и функции между исходным уровнем и через 6 месяцев
Временное ограничение: исходно и через 6 мес.
|
WOMAC используется для сбора данных об интенсивности боли в суставах (5 пунктов) и функционального дефицита (17 пунктов) по самооценке участников по шкале от 0 до 4, что соответствует: Нет (0), Легкая (1), Умеренная (2). ), тяжелая (3) и экстремальная (4).
Баллы по каждой подшкале суммируются с возможным диапазоном баллов от 0 до 20 для боли и от 0 до 68 для функционального дефицита, а общие баллы для боли в суставах и функционального дефицита через 6 месяцев сравниваются с исходным уровнем соответственно.
|
исходно и через 6 мес.
|
|
WOMAC для измерения изменений в боли в суставах и функции между исходным уровнем и через 6 месяцев после операции
Временное ограничение: исходно и через 6 месяцев после операции
|
WOMAC используется для сбора данных об интенсивности боли в суставах (5 пунктов) и функционального дефицита (17 пунктов) по самооценке участников по шкале от 0 до 4, что соответствует: Нет (0), Легкая (1), Умеренная (2). ), тяжелая (3) и экстремальная (4).
Баллы по каждой подшкале суммируются с возможным диапазоном баллов от 0 до 20 для боли и от 0 до 68 для функционального дефицита, а общие баллы для боли в суставах и функционального дефицита через 6 месяцев после операции сравниваются с исходным уровнем соответственно.
|
исходно и через 6 месяцев после операции
|
|
WOMAC для измерения изменений боли в суставах и функции между исходным уровнем и через 12 месяцев после операции
Временное ограничение: исходно и через 12 месяцев после операции
|
WOMAC используется для сбора данных об интенсивности боли в суставах (5 пунктов) и функционального дефицита (17 пунктов) по самооценке участников по шкале от 0 до 4, что соответствует: Нет (0), Легкая (1), Умеренная (2). ), тяжелая (3) и экстремальная (4).
Баллы по каждой подшкале суммируются с возможным диапазоном баллов от 0 до 20 для боли и от 0 до 68 для функционального дефицита, а общие баллы для боли в суставах и функционального дефицита через 12 месяцев после операции сравниваются с исходным уровнем соответственно.
|
исходно и через 12 месяцев после операции
|
|
SF-36 для измерения изменений физических и психических функций между исходным уровнем и через 6 месяцев
Временное ограничение: исходно и через 6 мес.
|
SF-36 используется для сбора данных о самочувствии психического и физического здоровья по 8 шкалам: физическое функционирование (10 пунктов); ролевые ограничения по состоянию физического здоровья (4 пункта); ролевые ограничения из-за эмоциональных проблем (3 пункта); энергия/усталость (4 пункта); эмоциональное благополучие (5 пунктов); социальное функционирование (2 пункта); боль (2 шт.); общее состояние здоровья (5 пунктов); и самооценка изменения здоровья в течение одного года.
Все 36 баллов перекодируются в соответствии с «Правилами подсчета баллов для обследования состояния здоровья из 36 пунктов RAND (версия 1.0)», а пункты по одной и той же шкале усредняются вместе для получения 8 баллов по шкале, каждый из которых находится в диапазоне от 0 до 100, причем более высокие баллы представляют более благоприятное состояние здоровья.
Оценки через 6 месяцев сравниваются с исходными.
|
исходно и через 6 мес.
|
|
SF-36 для измерения изменений физических и психических функций между исходным уровнем и через 6 месяцев после операции
Временное ограничение: исходно и через 6 месяцев после операции
|
SF-36 используется для сбора данных о самочувствии психического и физического здоровья по 8 шкалам: физическое функционирование (10 пунктов); ролевые ограничения по состоянию физического здоровья (4 пункта); ролевые ограничения из-за эмоциональных проблем (3 пункта); энергия/усталость (4 пункта); эмоциональное благополучие (5 пунктов); социальное функционирование (2 пункта); боль (2 шт.); общее состояние здоровья (5 пунктов); и самооценка изменения здоровья в течение одного года.
Все 36 баллов перекодируются в соответствии с «Правилами подсчета баллов для обследования состояния здоровья из 36 пунктов RAND (версия 1.0)», а пункты по одной и той же шкале усредняются вместе для получения 8 баллов по шкале, каждый из которых находится в диапазоне от 0 до 100, причем более высокие баллы представляют более благоприятное состояние здоровья.
Оценки через 6 месяцев после операции сравнивают с исходными.
|
исходно и через 6 месяцев после операции
|
|
SF-36 для измерения изменений физических и психических функций между исходным уровнем и через 12 месяцев после операции
Временное ограничение: исходно и через 12 месяцев после операции
|
SF-36 используется для сбора данных о самочувствии психического и физического здоровья по 8 шкалам: физическое функционирование (10 пунктов); ролевые ограничения по состоянию физического здоровья (4 пункта); ролевые ограничения из-за эмоциональных проблем (3 пункта); энергия/усталость (4 пункта); эмоциональное благополучие (5 пунктов); социальное функционирование (2 пункта); боль (2 шт.); общее состояние здоровья (5 пунктов); и самооценка изменения здоровья в течение одного года.
Все 36 баллов перекодируются в соответствии с «Правилами подсчета баллов для обследования состояния здоровья из 36 пунктов RAND (версия 1.0)», а пункты по одной и той же шкале усредняются вместе для получения 8 баллов по шкале, каждый из которых находится в диапазоне от 0 до 100, причем более высокие баллы представляют более благоприятное состояние здоровья.
Оценки через 12 месяцев после операции сравнивают с исходными.
|
исходно и через 12 месяцев после операции
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Guangju Zhai, PhD, Memorial University of Newfoundland
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Cross M, Smith E, Hoy D, Nolte S, Ackerman I, Fransen M, Bridgett L, Williams S, Guillemin F, Hill CL, Laslett LL, Jones G, Cicuttini F, Osborne R, Vos T, Buchbinder R, Woolf A, March L. The global burden of hip and knee osteoarthritis: estimates from the global burden of disease 2010 study. Ann Rheum Dis. 2014 Jul;73(7):1323-30. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-204763. Epub 2014 Feb 19.
- Vieth R. Vitamin D supplementation, 25-hydroxyvitamin D concentrations, and safety. Am J Clin Nutr. 1999 May;69(5):842-56. doi: 10.1093/ajcn/69.5.842.
- Guermazi A, Roemer FW, Felson DT, Brandt KD. Motion for debate: osteoarthritis clinical trials have not identified efficacious therapies because traditional imaging outcome measures are inadequate. Arthritis Rheum. 2013 Nov;65(11):2748-58. doi: 10.1002/art.38086. No abstract available.
- Livak KJ, Schmittgen TD. Analysis of relative gene expression data using real-time quantitative PCR and the 2(-Delta Delta C(T)) Method. Methods. 2001 Dec;25(4):402-8. doi: 10.1006/meth.2001.1262.
- Sharif B, Kopec J, Bansback N, Rahman MM, Flanagan WM, Wong H, Fines P, Anis A. Projecting the direct cost burden of osteoarthritis in Canada using a microsimulation model. Osteoarthritis Cartilage. 2015 Oct;23(10):1654-63. doi: 10.1016/j.joca.2015.05.029. Epub 2015 Jun 5.
- Grant WB, Schwalfenberg GK, Genuis SJ, Whiting SJ. An estimate of the economic burden and premature deaths due to vitamin D deficiency in Canada. Mol Nutr Food Res. 2010 Aug;54(8):1172-81. doi: 10.1002/mnfr.200900420.
- Schwalfenberg G. Not enough vitamin D: health consequences for Canadians. Can Fam Physician. 2007 May;53(5):841-54.
- McAlindon TE, Felson DT, Zhang Y, Hannan MT, Aliabadi P, Weissman B, Rush D, Wilson PW, Jacques P. Relation of dietary intake and serum levels of vitamin D to progression of osteoarthritis of the knee among participants in the Framingham Study. Ann Intern Med. 1996 Sep 1;125(5):353-9. doi: 10.7326/0003-4819-125-5-199609010-00001.
- Bergink AP, Uitterlinden AG, Van Leeuwen JP, Buurman CJ, Hofman A, Verhaar JA, Pols HA. Vitamin D status, bone mineral density, and the development of radiographic osteoarthritis of the knee: The Rotterdam Study. J Clin Rheumatol. 2009 Aug;15(5):230-7. doi: 10.1097/RHU.0b013e3181b08f20.
- Ding C, Cicuttini F, Parameswaran V, Burgess J, Quinn S, Jones G. Serum levels of vitamin D, sunlight exposure, and knee cartilage loss in older adults: the Tasmanian older adult cohort study. Arthritis Rheum. 2009 May;60(5):1381-9. doi: 10.1002/art.24486.
- Abu el Maaty MA, Hanafi RS, El Badawy S, Gad MZ. Association of suboptimal 25-hydroxyvitamin D levels with knee osteoarthritis incidence in post-menopausal Egyptian women. Rheumatol Int. 2013 Nov;33(11):2903-7. doi: 10.1007/s00296-012-2551-9. Epub 2012 Nov 4.
- Heidari B, Heidari P, Hajian-Tilaki K. Association between serum vitamin D deficiency and knee osteoarthritis. Int Orthop. 2011 Nov;35(11):1627-31. doi: 10.1007/s00264-010-1186-2. Epub 2010 Dec 30.
- Sanghi D, Mishra A, Sharma AC, Singh A, Natu SM, Agarwal S, Srivastava RN. Does vitamin D improve osteoarthritis of the knee: a randomized controlled pilot trial. Clin Orthop Relat Res. 2013 Nov;471(11):3556-62. doi: 10.1007/s11999-013-3201-6. Epub 2013 Aug 1.
- McAlindon T, LaValley M, Schneider E, Nuite M, Lee JY, Price LL, Lo G, Dawson-Hughes B. Effect of vitamin D supplementation on progression of knee pain and cartilage volume loss in patients with symptomatic osteoarthritis: a randomized controlled trial. JAMA. 2013 Jan 9;309(2):155-62. doi: 10.1001/jama.2012.164487.
- Arden NK, Cro S, Sheard S, Dore CJ, Bara A, Tebbs SA, Hunter DJ, James S, Cooper C, O'Neill TW, Macgregor A, Birrell F, Keen R. The effect of vitamin D supplementation on knee osteoarthritis, the VIDEO study: a randomised controlled trial. Osteoarthritis Cartilage. 2016 Nov;24(11):1858-1866. doi: 10.1016/j.joca.2016.05.020. Epub 2016 Jun 2.
- Jin X, Jones G, Cicuttini F, Wluka A, Zhu Z, Han W, Antony B, Wang X, Winzenberg T, Blizzard L, Ding C. Effect of Vitamin D Supplementation on Tibial Cartilage Volume and Knee Pain Among Patients With Symptomatic Knee Osteoarthritis: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016 Mar 8;315(10):1005-13. doi: 10.1001/jama.2016.1961.
- McAlindon TE, Jacques P, Zhang Y, Hannan MT, Aliabadi P, Weissman B, Rush D, Levy D, Felson DT. Do antioxidant micronutrients protect against the development and progression of knee osteoarthritis? Arthritis Rheum. 1996 Apr;39(4):648-56. doi: 10.1002/art.1780390417.
- Brand C, Snaddon J, Bailey M, Cicuttini F. Vitamin E is ineffective for symptomatic relief of knee osteoarthritis: a six month double blind, randomised, placebo controlled study. Ann Rheum Dis. 2001 Oct;60(10):946-9. doi: 10.1136/ard.60.10.946.
- Wluka AE, Stuckey S, Brand C, Cicuttini FM. Supplementary vitamin E does not affect the loss of cartilage volume in knee osteoarthritis: a 2 year double blind randomized placebo controlled study. J Rheumatol. 2002 Dec;29(12):2585-91.
- Morris SM Jr. Recent advances in arginine metabolism: roles and regulation of the arginases. Br J Pharmacol. 2009 Jul;157(6):922-30. doi: 10.1111/j.1476-5381.2009.00278.x. Epub 2009 Jun 5.
- Zhang W, Sun G, Likhodii S, Liu M, Aref-Eshghi E, Harper PE, Martin G, Furey A, Green R, Randell E, Rahman P, Zhai G. Metabolomic analysis of human plasma reveals that arginine is depleted in knee osteoarthritis patients. Osteoarthritis Cartilage. 2016 May;24(5):827-34. doi: 10.1016/j.joca.2015.12.004. Epub 2015 Dec 18.
- Vukic M, Neme A, Seuter S, Saksa N, de Mello VD, Nurmi T, Uusitupa M, Tuomainen TP, Virtanen JK, Carlberg C. Relevance of vitamin D receptor target genes for monitoring the vitamin D responsiveness of primary human cells. PLoS One. 2015 Apr 13;10(4):e0124339. doi: 10.1371/journal.pone.0124339. eCollection 2015.
- Aref-Eshghi E, Liu M, Harper PE, Dore J, Martin G, Furey A, Green R, Rahman P, Zhai G. Overexpression of MMP13 in human osteoarthritic cartilage is associated with the SMAD-independent TGF-beta signalling pathway. Arthritis Res Ther. 2015 Sep 23;17(1):264. doi: 10.1186/s13075-015-0788-x.
- Pritzker KP, Gay S, Jimenez SA, Ostergaard K, Pelletier JP, Revell PA, Salter D, van den Berg WB. Osteoarthritis cartilage histopathology: grading and staging. Osteoarthritis Cartilage. 2006 Jan;14(1):13-29. doi: 10.1016/j.joca.2005.07.014. Epub 2005 Oct 19.
- Perez-Portela R, Riesgo A. Optimizing preservation protocols to extract high-quality RNA from different tissues of echinoderms for next-generation sequencing. Mol Ecol Resour. 2013 Sep;13(5):884-9. doi: 10.1111/1755-0998.12122. Epub 2013 May 20.
- Aref-Eshghi E, Liu M, Razavi-Lopez SB, Hirasawa K, Harper PE, Martin G, Furey A, Green R, Sun G, Rahman P, Zhai G. SMAD3 Is Upregulated in Human Osteoarthritic Cartilage Independent of the Promoter DNA Methylation. J Rheumatol. 2016 Feb;43(2):388-94. doi: 10.3899/jrheum.150609. Epub 2015 Dec 15.
- Zhai G, Dore J, Rahman P. TGF-beta signal transduction pathways and osteoarthritis. Rheumatol Int. 2015 Aug;35(8):1283-92. doi: 10.1007/s00296-015-3251-z. Epub 2015 Mar 15.
- Zhang W, Likhodii S, Aref-Eshghi E, Zhang Y, Harper PE, Randell E, Green R, Martin G, Furey A, Sun G, Rahman P, Zhai G. Relationship between blood plasma and synovial fluid metabolite concentrations in patients with osteoarthritis. J Rheumatol. 2015 May;42(5):859-65. doi: 10.3899/jrheum.141252. Epub 2015 Mar 1.
- Zhang W, Sun G, Aitken D, Likhodii S, Liu M, Martin G, Furey A, Randell E, Rahman P, Jones G, Zhai G. Lysophosphatidylcholines to phosphatidylcholines ratio predicts advanced knee osteoarthritis. Rheumatology (Oxford). 2016 Sep;55(9):1566-74. doi: 10.1093/rheumatology/kew207. Epub 2016 May 9.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
5 марта 2019 г.
Первичное завершение (Оцененный)
30 сентября 2023 г.
Завершение исследования (Оцененный)
30 сентября 2024 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
30 августа 2018 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
7 сентября 2018 г.
Первый опубликованный (Действительный)
11 сентября 2018 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
14 июля 2023 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
13 июля 2023 г.
Последняя проверка
1 июля 2023 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 20190018
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .