Усиление эмметропизации у детей с высокой дальнозоркостью

Младенцы обычно не носят очки, потому что обычно они не нужны им, чтобы ясно видеть. Большинство младенцев рождаются с умеренной степенью дальнозоркости. Затем большинство младенцев подвергаются естественному процессу, называемому «эмметропизация», который уменьшает степень дальнозоркости. Тем не менее, до 10% младенцев не получают эмметропизацию и получают очень дальновидные рецепты. Младенцы с дальнозоркостью должны прилагать дополнительные усилия для фокусировки, чтобы ясно видеть, что может вызвать косоглазие и, возможно, вызвать «ленивый глаз». Если младенцы избегают этого усилия и их зрение остается нечетким в детстве, у них могут развиться два ленивых глаза. Дальнозоркость у детей школьного возраста затрудняет чтение и обучение. Новые исследования на животных и людях показывают, что детские глаза лучше всего эмметропизируются, если у них нормальная, умеренная степень дальнозоркости. Младенческий глаз должен находиться в этой нормальной целевой зоне для эмметропизации. Если бы ребенку дали очки с полным рецептом, чтобы исправить всю его дальнозоркость, глаза также оказались бы вне целевой зоны и не получили бы никакого сигнала для роста. Лучшей стратегией может быть частичная очковая коррекция дальнозоркости, достаточная только для того, чтобы поместить их в зону, наиболее эффективную для эмметропизации.

Цель этого проекта — определить, можно ли усилить эмметропизацию у очень дальнозорких детей. Мы дадим им очки с частичной коррекцией и тренировкой аккомодации (фокусировки взгляда). Частичная коррекция – это величина, которая меньше полной степени их дальнозоркости, но достаточна для того, чтобы поставить их в зону эффективной эмметропизации. По мере изменения дальнозоркости сила очков будет уменьшаться, чтобы удерживать дальнозоркость в целевой зоне. Если младенец достигает нормальной степени дальнозоркости, очки прекращают носить. Группой сравнения будут дети с дальнозоркостью, получающие действующий стандарт помощи, а именно без коррекции. Основным результатом исследования будет наличие значительной разницы в уменьшении дальнозоркости между двумя группами, когда детям исполнится 18 месяцев.

Если эмметропизация может быть усилена у очень дальнозорких детей, риск развития косоглазия или ленивого глаза будет снижен. Пожизненная потребность в очках, контактных линзах или рефракционной хирургии при высокой степени дальнозоркости также уменьшится. Положительные результаты могут также сделать обследования глаз младенцев более частыми и предоставить врачам новые терапевтические возможности.