Wzmocnienie emmetropizacji u niemowląt z nadwzrocznością

Niemowlęta zwykle nie noszą okularów, ponieważ zwykle nie potrzebują ich do wyraźnego widzenia. Większość niemowląt rodzi się z umiarkowaną dalekowzrocznością. Większość niemowląt przechodzi następnie naturalny proces zwany „emmetropizacją”, który zmniejsza stopień dalekowzroczności. Jednak do 10% niemowląt nie emmetropizuje i kończy na bardzo dalekowzrocznych receptach. Dalekowzroczne niemowlęta muszą włożyć dodatkowy wysiłek w skupienie, aby widzieć wyraźnie, co może sprawić, że ich oczy będą zeza i być może powodować „leniwe oko”. Jeśli niemowlęta unikają tego wysiłku, a ich wzrok pozostaje niewyraźny do dzieciństwa, może rozwinąć się u nich dwoje leniwych oczu. Dalekowzroczność u dzieci w wieku szkolnym utrudnia czytanie i uczenie się. Nowe badania na zwierzętach i ludziach pokazują, że oczy niemowląt najlepiej rozwijają się, jeśli mają normalną, umiarkowaną dalekowzroczność. Oko niemowlęcia musi znajdować się w tej normalnej strefie docelowej, aby dokonać emmetropizacji. Gdyby dziecko otrzymało okulary z pełną receptą, aby skorygować całą jego dalekowzroczność, oczy również znajdowałyby się poza strefą docelową i nie otrzymywałyby żadnego sygnału do wzrostu. Najlepszą strategią może być częściowa korekcja okularowa dla dalekowzroczności, na tyle, aby umieścić je w strefie najbardziej efektywnej dla emetropizacji.

Celem tego projektu jest ustalenie, czy emmetropizacja może zostać wzmocniona u bardzo dalekowzrocznych dzieci. Damy im okulary z częściową korekcją i treningiem akomodacji (ogniskowania oka). Korekta częściowa to wielkość mniejsza od pełnego stopnia dalekowzroczności, ale wystarczająca do wprowadzenia ich w strefę efektywnej emetropizacji. Gdy wystąpią zmiany w dalekowzroczności, moc okularów zostanie zmniejszona, aby utrzymać dalekowzroczność w strefie docelowej. Jeśli niemowlę osiągnie normalną dalekowzroczność, okulary zostaną wycofane. Grupą porównawczą będą dzieci dalekowzroczne, które otrzymują obecny standard opieki, czyli brak korekcji. Głównym wynikiem badania będzie to, czy istnieje znacząca różnica w zmniejszaniu się dalekowzroczności między dwiema grupami, gdy niemowlęta mają 18 miesięcy.

Jeśli u bardzo dalekowzrocznych dzieci można poprawić emmetropizację, zmniejszy się ryzyko wystąpienia zeza lub leniwego oka. Zmniejszyłoby się również zapotrzebowanie na okulary, soczewki kontaktowe lub chirurgię refrakcyjną przez całe życie w przypadku dużych ilości dalekowzroczności. Pozytywne wyniki mogą również sprawić, że badania okulistyczne niemowląt staną się bardziej powszechne i oddają klinicystom nową opcję terapeutyczną.