Miglioramento dell'emmetropizzazione nei neonati altamente ipermetropi

I neonati di solito non portano gli occhiali perché di solito non ne hanno bisogno per vedere chiaramente. La maggior parte dei bambini nasce con una moderata quantità di lungimiranza. La maggior parte dei bambini subisce quindi un processo naturale chiamato "emmetropizzazione" che riduce la quantità di ipermetropia. Tuttavia, fino al 10% dei neonati non si emmetropizza e finisce con prescrizioni molto lungimiranti. I bambini ipermetropi devono usare uno sforzo extra di messa a fuoco per vedere chiaramente, il che può far incrociare gli occhi e forse causare un "occhio pigro". Se i bambini evitano questo sforzo e la loro vista rimane offuscata durante l'infanzia, possono sviluppare due occhi pigri. L'ipermetropia nei bambini in età scolare rende più difficile la lettura e l'apprendimento. Nuovi studi sugli animali e sugli esseri umani mostrano che gli occhi dei bambini emmetropizzeranno meglio se hanno solo una quantità normale e moderata di ipermetropia. L'occhio del bambino deve trovarsi in questa normale zona bersaglio per emmetropizzarsi. Se a un bambino venissero dati gli occhiali con la prescrizione completa per correggere tutta la sua ipermetropia, anche gli occhi sarebbero fuori dalla zona target e non riceverebbero alcun segnale per crescere. La strategia migliore potrebbe essere quella di dare una parziale correzione dello spettacolo per l'ipermetropia, quel tanto che basta per metterli nella zona più efficace per l'emmetropizzazione.

Lo scopo di questo progetto è determinare se l'emmetropizzazione può essere migliorata nei bambini molto lungimiranti. Daremo loro occhiali con una correzione parziale e un allenamento accomodante (messa a fuoco dell'occhio). La correzione parziale è una quantità inferiore al loro pieno grado di lungimiranza, ma sufficiente per metterli nella zona di effettiva emmetropizzazione. Man mano che si verificano cambiamenti nell'ipermetropia, la potenza degli occhiali verrà ridotta per mantenere l'ipermetropia all'interno della zona target. Se un bambino raggiunge una quantità normale di ipermetropia, gli occhiali verranno interrotti. Il gruppo di confronto sarà costituito da bambini presbiti che ricevono l'attuale standard di cura, vale a dire nessuna correzione. L'esito principale dello studio sarà se vi è una differenza significativa nella diminuzione della lungimiranza tra i due gruppi quando i bambini hanno 18 mesi di età.

Se l'emmetropizzazione può essere migliorata nei bambini molto presbiti, il rischio di sviluppare l'occhio strabico o pigro sarà ridotto. Anche la necessità permanente di occhiali, lenti a contatto o chirurgia refrattiva per quantità elevate di ipermetropia sarebbe ridotta. I risultati positivi potrebbero anche rendere più frequenti le visite oculistiche infantili e mettere una nuova opzione terapeutica nelle mani dei medici.