Как вернуть удовольствие от еды зависимым пожилым людям (Petit-dejeuner)

Многие рекомендации и политика общественного здравоохранения направлены на борьбу с недоеданием у пожилых людей. Следует отметить, что уровни недоедания высоки среди пожилых людей: более 70% зависимого населения дома или в учреждениях и от 30 до 70% пожилых людей в больницах.

В больницах система коллективного питания и «медикализация» питания (диеты, лекарства и т. д.) вынуждают пациентов менять свои привычки в еде, и они часто сталкиваются с отсутствием выбора и менее приятным опытом. Эти организационные ограничения особенно вредны для пожилых пациентов, которые склонны к недоеданию или подвержены риску недостаточности питания и которые часто являются полипатологическими и полимедикаментозными.

Если еда является одним из единственных удовольствий, которые иногда остаются для этого хрупкого населения, то завтрак является одним из самых ценных приемов пищи в течение дня (после голодания более 10 часов). Он склонен следовать привычкам, приобретенным дома, и в основном ориентируется на сладкие продукты. Однако неизвестно, может ли другой и более разнообразный выбор изменить диетические направления и потребление.

Предложение сладких и соленых блюд может нарушить медицинские предписания, культурные привычки и может пойти вразрез с тем, что остается потребностью пациента: удовольствием от еды.

Хотя некоторые работы в медико-социальной области были успешно проведены и сообщали об изменениях в пищевом поведении в ситуации выбора (типа шведского стола) во время завтрака, научные исследования в условиях дома престарелых еще не проводились. Цель этого проекта — подчеркнуть сенсорное удовольствие и соразмерность завтрака. Во время этого «шведского стола» гостям будут предложены сладкие и соленые блюда. Идея состоит в том, чтобы определить, будет ли сорт естественно направлять индивидуальный выбор в пользу пикантных и/или сладких вкусов и будет ли он способствовать увеличению потребления калорий и белка. Несколько исследований показали, что сенсорные изменения у пожилых людей могут привести к изменениям в поведении и предпочтениях в еде. Уменьшение удовольствия только усугубляет причины недоедания. Более того, предвзятые идеи усиливают связь между пожилыми людьми и предпочтением сладкой пищи. Однако ни одно исследование не показало, что пожилые люди получают меньше удовольствия от соленых блюд, чем от сладких, особенно на завтрак.

Исследование будет организовано следующим образом:

Фаза 1: отслеживание потребления завтрака путем взвешивания продуктов. Это проспективное исследование, которое будет проводиться в университетской больнице Дижона в доме престарелых.

Потребление каждого блюда будет измеряться в день завтрака с пикантными и сладкими вариантами, а затем через два дня в обычных условиях в номере человека. Методы распределения, обслуживания и потребления будут соответствовать привычкам подразделений, в которых проводится расследование.

Для каждого жителя потребление пищи будет регистрироваться трижды с интервалом в один месяц в течение 2 дней подряд.

Этап 2: наблюдение во время завтрака. Оценка удовольствия - выполнимость - комменсальность - дружелюбие SWOT-анализ (сильные стороны, слабые стороны, возможности и угрозы) будет проводиться для каждого типа окружающей среды и предлагаемых блюд. Этот анализ будет проводиться с использованием установленных сеток и полупрямых интервью с экспертами, работающими в этой области (участвующими специалистами), и с подразделениями поддержки исследований. Специалистов попросят заполнить различные шкалы типа Лайкерта до и после завтраков, включенных в исследование.