Влияние различных генетических мутаций на прогноз у пациентов с аденокарциномой sMPLC

В 2007 и 2013 годах в рекомендациях Американского колледжа пульмонологов (ACCP) применялись диагностические критерии sMPLC (синхронный множественный первичный рак легкого), а диагностические критерии Мартини и Меламеда были расширены и разработаны. типы, разные генетические характеристики или разное происхождение карциномы in situ; (2) гистологический тип одинаков, опухоль расположена в другом легком или в разных долях легкого, общий участок лимфатического оттока рака легкого не является раковым, и на момент постановки диагноза нет внелегочных метастазов.

Послеоперационное стадирование каждой опухоли проводилось у больных с ММЛЛ, если все они были аденокарциномой легкого I стадии, рассматривалось, может ли адъювантная терапия полностью соответствовать принципу лечения I стадии НМРЛ, сохранялась ли польза от последующего применения адъювантной химиотерапии неясно, и было определено, была ли необходима адъювантная терапия или нет.

Высокопроизводительное секвенирование, также известное как секвенирование «следующего поколения» (NGS), характеризуется параллельным секвенированием от сотен тысяч до миллионов молекул ДНК и, как правило, более короткими считываниями. из одного очага рака может быть недостаточно для выявления всех мутаций активного гена-драйвера в опухоли. Поэтому секвенирование NGS было предложено для всех раковых поражений пациентов с sMPLC, чтобы отразить полную картину генных мутаций у таких пациентов.

Исследователи инициировали это проспективное клиническое исследование для выявления генов, связанных с раком легких, в опухолевых тканях и у пациентов с по крайней мере 2 опухолями, которые были подтверждены как инвазивная аденокарцинома патологией после резекции sMPLC (остаточные нерезектабельные или некачественные легочные узлы). В то же время применение технологии NGS для тестирования генов, связанных с раком легких, в опухолевых тканях и крови пациентов, пациенты с управляющими генами рака легких наблюдались, чтобы выяснить, влияют ли различные управляющие гены на прогрессирование заболевания пациентов. Чтобы исследовать тип гена, вызывающего рецидив заболевания у пациентов, при возникновении рецидива заболевания повторно проводили анализ ткани или крови.