Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Картирование сигнальных лимфатических узлов при раке эндометрия (SLNMIEC)

15 декабря 2018 г. обновлено: Peking University People's Hospital

Сравнение диагностической ценности различных методов отслеживания лимфатических узлов при обнаружении метастазов в сигнальных лимфатических узлах при раке эндометрия

Оценка лимфатических узлов дает важную информацию о прогнозе рака эндометрия. Сторожевой лимфатический узел стоит на первой станции на путях метастазирования в лимфатические узлы. В то время как традиционная системная резекция лимфатических узлов может вызвать множество осложнений, картирование сигнальных лимфатических узлов и биопсия являются реальным способом с меньшим ущербом для оценки того, возникают ли метастазы в лимфатических узлах у пациентов с раком эндометрия из-за меньшего количества резецируемых лимфатических узлов. Однако процесс применения этой технологии при раке эндометрия не установлен. Исследователи намерены провести проспективное и многоцентровое исследование для оценки эффективности различных методов картирования для достижения надежной оценки лимфатических узлов. Пациенты с раком эндометрия в каждом центре будут включены в исследовательское исследование с критериями включения и исключения. После того, как пациенты подпишут форму информированного согласия, будет проведен процесс операции, включая картирование сигнальных лимфатических узлов с помощью углеродных наночастиц (CNP) или CNP, сочетающих индоцианиновый зеленый (ICG), гистерэктомию с двусторонней аднексэктомией или без нее, тазовые и парааортальные лимфатические узлы. резекция последовательно. Все резецированные узлы будут патологически исследованы. Затем полученные данные будут проанализированы и глубоко обсуждены и, наконец, приведут к заключению.

Обзор исследования

Подробное описание

Контроль качества План обеспечения качества следователей выглядит следующим образом. A. После того, как план был утвержден, он не может быть изменен по желанию. Если особые обстоятельства, такие как трудности в реализации, обнаруживаются после начала исследования, предложение может быть пересмотрено или дополнено путем обсуждения исследовательской группой и руководителем проекта, а измененное содержание должно быть зафиксировано в письменной форме.

Процесс изменения программы выглядит следующим образом:

  • Выявление проблем и понимание необходимости изменения плана;
  • Созовите основных членов исследовательской группы и руководителя проекта для обсуждения и предложения решений;
  • Пересмотреть план и обновить номер версии, заполнить «Описание программы»;
  • Пересмотренный план и «Пересмотр плана» должны быть подписаны лицом, ответственным за проект. При необходимости они должны быть представлены в комитет по этике для утверждения или регистрации; в случае одобрения пересмотренный план может быть реализован.

B. Чтобы гарантировать, что исследовательский персонал имеет достаточную квалификацию для проведения конкретной исследовательской работы, исследовательский персонал должен пройти как минимум следующую подготовку до начала проекта:

  • защита объекта исследования и этические требования;
  • Протоколы исследований и соответствующие стандартные операционные процедуры (методы введения индикатора, использование флуоресцентных устройств визуализации сосудов ближнего инфракрасного диапазона и патология);
  • Форма отчета о болезни и инструкции по заполнению шаблона (критерии ввода формы, методы хирургической записи и т. д.);
  • Соображения по реализации проектов клинических исследований (такие как скрининг объектов исследования, зачисление, процесс сбора данных); Обучение, связанное с проектом, должно проводиться на протяжении всего исследовательского процесса. Руководитель проекта и координатор проекта могут увеличить содержание обучения в зависимости от ситуации, например, обучение слабым звеньям в тесте, обучение обновлению программ и различным причинам.

Управление данными A. Дизайн формы отчета о клиническом случае Исследователь отвечает за составление формы отчета о клиническом случае. B. Ввод данных и проверка данных Согласно окончательной версии CRF, база данных проекта создается с использованием программного обеспечения. Ввод и проверка данных осуществляется специальным лицом.

Статистический анализ А. План статистического анализа и статистическое программное обеспечение После определения протокола исследования профессора статистики и главные исследователи несут ответственность за разработку плана статистического анализа. Программное обеспечение для статистического анализа использует программное обеспечение SAS® 9.2 (номер авторизации точки установки программного обеспечения: 11202165).

B. Расчет и обоснование размера выборки Размер выборки рассчитывается с использованием программного обеспечения PASS11; размер выборки оценивается на основе значения отрицательного прогноза предыдущего исследования, и ожидается, что значение отрицательного прогноза СЛУ составит 95%; допустимая ошибка составляет 2% (диапазон доверительного интервала от 93% до 97%). При уровне значимости 0,05 необходимо изучить 508 случаев. Учитывая уровень выявления 80% СЛУ, ожидается, что всего будет изучено 635 случаев.

C. Методы статистического анализа. Общий принцип При использовании двустороннего теста значение Р менее 0,05 будет считаться статистически значимым.

Количественные индикаторы будут рассчитывать среднее значение, стандартное отклонение, медиану, минимум, максимум, нижний квартиль (Q1), верхний квартиль (Q3), а индикаторы классификации будут описывать количество случаев и проценты.

Сравнение клинико-патологических особенностей (возраст, индекс массы тела, патологический тип, стадия опухоли, классификация, максимальный диаметр опухоли, глубина инвазии миометрия, лимфатическая сосудистая инфильтрация и метод трассировки) для СЛУ и необнаруженных СЛУ будет основываться на типе индикатора. Для сравнения количественных данных между группами будет использоваться t-критерий или критерий суммы рангов Вилкоксона в соответствии с распределением данных. Для сравнения категорийных данных между группами данные будут проанализированы с помощью критерия хи-квадрат или метода точной вероятности (если критерий хи-квадрат неприменим). И данные об оценках были проанализированы с помощью теста суммы рангов Уилкоксона или теста CMH.

Расчет клинического диагностического индекса В соответствии с истинно положительным (TP), ложноотрицательным (FN), истинно отрицательным (TN) и ложноположительным (FP) будут сравниваться результаты патологического исследования СЛУ и результаты патологического исследования всех лимфатических узлов. Результаты сравнения будут представлены в виде таблицы с четырьмя сетками для расчета чувствительности, частоты ложноотрицательных результатов и отрицательной прогностической ценности соответственно.

Тест хи-квадрат или метод точной вероятности (если тест хи-квадрат неприменим) будет использоваться для сравнения клинической диагностической ценности биопсии СЛУ у пациенток с раком эндометрия с инъекцией углеродных наночастиц (CNP) или комбинированной инъекцией CNP и индоцианина. зеленый (ICG).

Тест хи-квадрат или метод точной вероятности (если тест хи-квадрат неприменим) будет использоваться для анализа клинико-патологических факторов, влияющих на частоту выявления СЛУ.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

635

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Китай, 100044
        • Рекрутинг
        • Peking University People's Hosoital
        • Младший исследователь:
          • Zhiqi Wang, Professor
        • Главный следователь:
          • Xiaoping Wang, Professor

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 80 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Описание

Критерии включения:

  • Диагностика рака эндометрия (включая все патологические формы и клинические стадии).
  • Принять решение о гистерэктомии с двусторонней аднексэктомией или без нее, резекцией тазовых и парааортальных лимфатических узлов
  • Согласие на проведение исследования и подписание формы информированного согласия

Критерий исключения:

  • История предшествующей тазовой или паховой лимфаденэктомии или другой истории операции, влияющей на маточный лимфатический дренаж.
  • Другая история злокачественных опухолей таза или брюшной полости за последние 5 лет
  • Непереносимость операции из-за тяжелых сопутствующих заболеваний
  • В период беременности
  • Аллергия на трассер
  • Диагноз неконтролируемой эпилепсии, заболевания центральной нервной системы или психического расстройства с заключением исследователя о том, что вышеуказанные заболевания могут повлиять на соблюдение клинических условий исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: ДИАГНОСТИКА
  • Распределение: Нет данных
  • Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Проведение биопсии сторожевого лимфатического узла
  1. Инъекция углеродных наночастиц (CNP) [не оснащена флуоресцентным устройством для визуализации сосудов в ближнем инфракрасном диапазоне] или CNP, сочетающим индоцианиновый зеленый (ICG) [оснащена флуоресцентным устройством для визуализации сосудов в ближнем инфракрасном диапазоне].
  2. Выявление и удаление сигнальных лимфатических узлов.
  3. Окрашивание всех узлов с использованием окрашивания гематоксилин-эозином.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Отрицательное прогностическое значение
Временное ограничение: По завершении обучения, в среднем 2 года
Обнаружение сторожевого лимфатического узла определяется, если у пациента обнаружен хотя бы один лимфатический узел. Отрицательный сигнал сторожевого лимфатического узла определяется как отсутствие сторожевого лимфатического узла. Истинный отрицательный результат определяется как отсутствие метастазов как в сигнальных лимфатических узлах (СЛУ), так и в не-СЛУ. Отрицательная прогностическая ценность определяется как доля истинно отрицательных пациентов по отношению к пациентам с отрицательным СЛУ среди пациентов с обнаруженными сигнальными лимфатическими узлами, что означает, что пациенты без обнаруженных СЛУ не будут включены в расчет.
По завершении обучения, в среднем 2 года

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Чувствительность
Временное ограничение: По завершении обучения, в среднем 2 года
Чувствительность определяется как доля СЛУ-положительных пациентов среди пациентов с СЛУ или лимфатическими метастазами без СЛУ (среди пациентов с обнаруженными СЛУ).
По завершении обучения, в среднем 2 года
Ложноотрицательный показатель
Временное ограничение: По завершении обучения, в среднем 2 года
Ложноотрицательный результат определяется как отсутствие метастазов в СЛУ, в то время как метастазы обнаруживаются в не-СЛУ. Частота ложноотрицательных результатов определяется как доля ложноотрицательных пациентов среди пациентов с лимфатическими метастазами в СЛУ или без них (среди пациентов с обнаруженными СЛУ).
По завершении обучения, в среднем 2 года
скорость обнаружения
Временное ограничение: По завершении обучения, в среднем 2 года
Обнаружение сторожевого лимфатического узла определяется, если у пациента обнаружен хотя бы один лимфатический узел. Частота обнаружения — это доля пациентов с СЛУ, обнаруженных среди всех включенных в исследование пациентов.
По завершении обучения, в среднем 2 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ОЖИДАЕТСЯ)

15 декабря 2018 г.

Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)

30 июня 2020 г.

Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)

30 июня 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

13 декабря 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

15 декабря 2018 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

19 декабря 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

19 декабря 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

15 декабря 2018 г.

Последняя проверка

1 декабря 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться