Скорость внутримышечного нагрева аппарата Chattanooga Intelect XT Therapeutic Ultrasound

Отдельные субъекты будут отчитываться перед исследовательской лабораторией. Они будут проинструктированы носить соответствующие шорты или брюки, которые можно подвернуть, чтобы обнажить икроножную (икроножную) мышцу. Субъект будет лежать на процедурном столе, ступня и голень отделены от процедурного стола в расслабленном, удобном положении. Следующие процедуры будут выполнены с соблюдением универсальных мер предосторожности:

1. Исследователь подготовит область лечения, попросив субъекта согнуть икру, чтобы определить правильное место для ультразвуковой обработки в середине брюшка медиальной икроножной мышцы в ее наибольшем обхвате.

   1. Будет использоваться плотницкий угольник с отметками вдоль вертикального плеча на трех экспериментальных глубинах (1,0, 1,75, 2,5 см).
   2. Горизонтальная часть плотницкого угольника будет покрыта лентой. Плотницкий угольник затем помещается непосредственно рядом с отметкой обработки, а уровень на горизонтальном рычаге используется для измерения уровня.
   3. Отметки будут сделаны на брюшке мышцы параллельно отметкам на вертикальной оси на глубине 1,0, 1,75 и 2,5 см.
   4. Также делается отметка на горизонтальной ленте руки на одной линии с отметкой обработки на медиальной части икроножной мышцы.
2. Диагностический ультразвуковой аппарат Terason uSmart 3300 будет использоваться для измерения толщины жировой ткани в области лечения и поиска аномалий в области лечения и введения термопары. Ультразвуковой гель Aquasonic® 100 будет помещен на датчик 15L4. Датчик с гелем будет помещен над отметкой обрабатываемой области. Как только датчик будет на месте, экран будет заморожен, а толщина кожи и жировой ткани будет измерена с помощью штангенциркуля.

3. Термопары будут удалены из MetriCide после стерилизации в течение как минимум 12 часов перед установкой.

   1. Дистальную часть термопары вытирают насухо стерильной марлей.
   2. На каждой термопаре будет сделана отметка маркером сразу после длины, отмеченной на горизонтальном плече столярного угольника. Это позволяет кончику каждой термопары находиться непосредственно под местом лечения. Вторая отметка будет сделана на расстоянии 5 см, чтобы термопара не проникла слишком глубоко в ткань.
   3. Дистальный конец термопары снова протирают 70% изопропиловым спиртом до меток, а затем термопару заворачивают в стерильную марлю, пока она не будет вставлена.

4. Области введения будут выбриты для удаления волос на теле (при необходимости) и очищены с использованием бетадина.

   а. Как только бетадин высохнет, область введения протирают 70% изопропиловым спиртом и дают время высохнуть.

5. Субъекту будет предложено сделать два глубоких вдоха, в то время как исследователь слегка сжимает икроножную мышцу, чтобы подтвердить расслабление мышц.

   1. Во время второго выдоха катетер с иглой диаметром 1,16 дюйма будет помещен в икру субъекта на отметке глубины введения 1,0 см с использованием уровня для направления иглы. Игла будет удалена, оставив катетер в ткани.
   2. Термопара будет продета через катетер на соответствующую глубину, отмеченную на термопаре, и катетер будет удален.
   3. Термопара будет закреплена медицинской лентой, чтобы она не двигалась.
   4. Эта процедура будет выполнена 3 раза, по одной термопаре, помещенной на каждую соответствующую глубину: 1,0 см, 1,75 см и 2,5 см.
6. Каждая термопара будет присоединена к электронному термометру Iso Thermex (Columbus Instruments, Columbus, OH), который будет измерять и регистрировать внутримышечную температуру с кончиков термопар.

7. Шаблон для ультразвуковой обработки будет прикреплен к месту лечения и закреплен лентой для сохранения постоянного размера лечения.

   а. Этот шаблон будет в два раза больше эффективной площади излучения датчика (ERA).

8. Метроном будет использоваться для последовательного перемещения преобразователя со скоростью 4 см/с.
9. Ультразвуковое лечение начнется после того, как внутримышечная температура останется неизменной в течение минуты.

10. Каждый субъект получит одну ультразвуковую терапию со следующими параметрами: частота 3 МГц, интенсивность 1,0 Вт/см2 и рабочий цикл 100% с использованием Chattanooga Intelect® Legend XT.

    а. Прекращение лечения происходит в случае возникновения любого из следующих событий: i. Получается 15-минутное время обработки. II. Повышение температуры на 4°C происходит на всех трех глубинах, поскольку это было показано как необходимое изменение температуры для увеличения растяжимости ткани.

    III. Температура 45°C достигается на любой глубине из-за опасности повреждения тканей при высоких температурах.

    IV. Субъект испытывает любую боль или дискомфорт во время лечения.

11. После процедуры с ноги стирают ультразвуковой гель, удаляют шаблон и термопары, а места введения протирают салфетками с 70% изопропиловым спиртом и заклеивают лейкопластырем.
12. Затем субъекта проинструктируют о возможности незначительной болезненности в течение следующего дня или двух и проинструктируют о графике обледенения для уменьшения дискомфорта.