- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03882060
Влияние рекомбинантного ЭПО человека на послеоперационный неврологический исход у детей, страдающих болезнью Моямоя
21 ноября 2023 г. обновлено: Jin-Tae Kim, Seoul National University Hospital
Влияние рекомбинантного эритропоэтина человека на послеоперационный неврологический исход у детей с болезнью моямоя - двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование
В этом исследовании оценивается влияние рекомбинантного человеческого эритропоэтина (rHuEPO) на неоваскуляризацию у детей с болезнью моямоя.
rHuEPO будет вводиться в периоперационный период первой операции по реваскуляризации.
Первичный результат (частота хорошей послеоперационной реваскуляризации территории СМА с помощью церебральной ангиографии) будет оцениваться через 3-6 месяцев после операции по реваскуляризации.
Обзор исследования
Статус
Активный, не рекрутирующий
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
60
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
-
Seoul, Корея, Республика, 110-744
- Seoul National University Hospital
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Не старше 18 лет (Ребенок, Взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Описание
Критерии включения:
- Педиатрические пациенты Моямоя, которым назначена первая операция по реваскуляризации
Критерий исключения:
- Гиперчувствительность или противопоказания к рчЭПО.
- История Нестабильная артериальная гипертензия, Гипертоническая энцефалопатия, Тромбоз
- Первичное внутримозговое кровоизлияние (ВМК), субарахноидальное кровоизлияние (САК), артериовенозная мальформация (АВМ), церебральная аневризма или церебральное новообразование
- История захвата
- Гемоглобин > 16 мг/дл
- Длительное ПВ (ПВ > 15,5 секунд, ПВ МНО > 1,2) или удлиненное АЧТВ (> 40 секунд)
- Тромбоцитопения (количество тромбоцитов < 100 000/мкл), тромбоцитоз (количество тромбоцитов > 400 000/мкл), нейтропения (абсолютное число нейтрофилов (АНК) < 1500/мкл)
- Нарушение функции почек (креатинин > 2,0 мг/дл, диализ в анамнезе)
- Нарушение функции печени (аспартатаминотрансфераза > 80 ед/л, аланинаминотрансфераза > 80 ед/л)
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: рХЭПО
рекомбинантный человеческий эритропоэтин 500 ЕД/кг ВВС х 3 раза Предоперационный день (12-24 часа до операции) Во время операции Послеоперационный день (12-24 часа после операции)
|
Рекомбинантный человеческий эритропоэтин (500 ЕД/кг ИВС х 3 раза) вводят для усиления неоваскуляризации после операции по реваскуляризации.
Другие имена:
|
Плацебо Компаратор: Контроль
Физиологический раствор 50 мл x 3 раза Предоперационный день (12–24 часа до операции) Во время операции Послеоперационный день (12–24 часа после операции)
|
Контрольная группа, без вмешательства.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
послеоперационный <12 месяцев Ангиогенез
Временное ограничение: <12 месяцев после операции реваскуляризации
|
Частота хорошей послеоперационной реваскуляризации территории СМА по данным церебральной ангиографии или МРТ (3 степень: хорошая, удовлетворительная, плохая)
|
<12 месяцев после операции реваскуляризации
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Краткосрочные послеоперационные результаты: частота и количество послеоперационных транзиторных ишемических атак (ТИА) в течение 1 недели.
Временное ограничение: до 1 недели
|
Частота и количество послеоперационных транзиторных ишемических атак (ТИА) в течение 1 нед (да или нет)
|
до 1 недели
|
Краткосрочный послеоперационный результат: неблагоприятное неврологическое событие
Временное ограничение: в течение 1-го послеоперационного пребывания в стационаре, до 1 года
|
судороги, повышение внутричерепного давления, инфаркт головного мозга, гематома, повторная операция (да или нет)
|
в течение 1-го послеоперационного пребывания в стационаре, до 1 года
|
Краткосрочные послеоперационные результаты: Другие послеоперационные осложнения
Временное ограничение: в течение 1-го послеоперационного пребывания в стационаре, до 1 года
|
например
Нарушение/остановка кровообращения, Дыхательная недостаточность/остановка, Инфекция (да или нет)
|
в течение 1-го послеоперационного пребывания в стационаре, до 1 года
|
Краткосрочный послеоперационный результат: Пребывание в отделении интенсивной терапии (дни)
Временное ограничение: в течение 1-го послеоперационного пребывания в стационаре, до 1 года
|
Пребывание в отделении интенсивной терапии (критерии выписки: стабильная V/S + сознание)
|
в течение 1-го послеоперационного пребывания в стационаре, до 1 года
|
Краткосрочный послеоперационный результат: общее пребывание в стационаре (дни)
Временное ограничение: в течение 1-го послеоперационного пребывания в стационаре, до 1 года
|
Общее пребывание в стационаре (критерии выписки: стабильный V/S + отсутствие прогрессирующего Sx)
|
в течение 1-го послеоперационного пребывания в стационаре, до 1 года
|
Влияние rHuEPO на периоперационный эритропоэз: общая интраоперационная и периоперационная потребность в переливании крови (мл/кг)
Временное ограничение: в течение 1-го послеоперационного пребывания в стационаре, до 1 года
|
Общие интраоперационные и периоперационные потребности в переливании крови (мл/кг)
|
в течение 1-го послеоперационного пребывания в стационаре, до 1 года
|
Влияние rHuEPO на периоперационный эритропоэз: периоперационный гемоглобин, гематокрит, уровень EPO в сыворотке
Временное ограничение: в течение 1-го послеоперационного пребывания в стационаре, до 1 года
|
Периоперационный гемоглобин, гематокрит, уровень ЭПО в сыворотке
|
в течение 1-го послеоперационного пребывания в стационаре, до 1 года
|
Влияние rHuEPO на периоперационный эритропоэз: СКФ, АМК, креатинин
Временное ограничение: в течение 1-го послеоперационного пребывания в стационаре, до 1 года
|
СКФ, АМК, уровень креатинина
|
в течение 1-го послеоперационного пребывания в стационаре, до 1 года
|
Послеоперационный неврологический исход <12 месяцев: Клинические исходы (4 класс): Отлично, Хорошо, Удовлетворительно, Плохо
Временное ограничение: Амбулаторное клиническое посещение, обычно после операции 3–6 месяцев, до 1 года
|
Клинические исходы (4 класс): Отлично, Хорошо, Удовлетворительно, Плохо
|
Амбулаторное клиническое посещение, обычно после операции 3–6 месяцев, до 1 года
|
Послеоперационный неврологический исход <12 месяцев: МРТ перфузии головного мозга (2 степень): благоприятный, неблагоприятный
Временное ограничение: Амбулаторное клиническое посещение, обычно после операции 3–6 месяцев, до 1 года
|
МРТ перфузии головного мозга (2 степень): благоприятная, неблагоприятная
|
Амбулаторное клиническое посещение, обычно после операции 3–6 месяцев, до 1 года
|
Долгосрочный неврологический исход: Клинические исходы (4 класс): Отлично, Хорошо, Удовлетворительно, Плохо
Временное ограничение: Амбулаторное клиническое посещение, обычно после операции 12–18 месяцев, до 2 лет
|
Клинические исходы (4 класс): Отлично, Хорошо, Удовлетворительно, Плохо
|
Амбулаторное клиническое посещение, обычно после операции 12–18 месяцев, до 2 лет
|
Долгосрочный неврологический исход: МРТ/А головного мозга или МРТ перфузии головного мозга.
Временное ограничение: Амбулаторное клиническое посещение, обычно после операции 12–18 месяцев, до 2 лет
|
МРТ/А головного мозга или МРТ перфузии головного мозга (2 класс): благоприятный, неблагоприятный
|
Амбулаторное клиническое посещение, обычно после операции 12–18 месяцев, до 2 лет
|
Долгосрочный неврологический исход: когнитивная функция, оцененная по корейской шкале интеллекта Векслера для детей-Ⅳ (K-WISC-Ⅳ)
Временное ограничение: Амбулаторное клиническое посещение, обычно после операции 12–18 месяцев, до 2 лет
|
Когнитивная функция оценивается по корейской шкале интеллекта Векслера для детей-Ⅳ (K-WISC-Ⅳ, имеет 4 домена: индекс вербального понимания, индекс перцептивного мышления, индекс рабочей памяти, индекс скорости обработки данных > окончательный балл рассчитывается на основе Т-балла)
|
Амбулаторное клиническое посещение, обычно после операции 12–18 месяцев, до 2 лет
|
Предоперационная церебральная ангиография: степень Сузуки, двустороннее поражение
Временное ограничение: Раньше до 1 года
|
Церебральная ангиография: степень по Сузуки (1-6), двустороннее поражение (да/нет)
|
Раньше до 1 года
|
Предоперационная МРТ/А головного мозга или МРТ перфузии головного мозга
Временное ограничение: Если предоперационное в/у не завершено до набора, до 1 недели
|
МРТ головного мозга/А или МРТ перфузии головного мозга (2 класс): благоприятный, неблагоприятный
|
Если предоперационное в/у не завершено до набора, до 1 недели
|
Предоперационный гемоглобин, гематокрит, уровень ЭПО в сыворотке
Временное ограничение: Если предоперационное в/у не завершено до набора, до 1 недели
|
Предоперационный гемоглобин, гематокрит, уровень ЭПО в сыворотке
|
Если предоперационное в/у не завершено до набора, до 1 недели
|
Предоперационная информация: гомозиготный RNF213
Временное ограничение: Если предоперационное в/у не завершено до набора, до 1 недели
|
Гомозиготный RNF213
|
Если предоперационное в/у не завершено до набора, до 1 недели
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Yoo YC, Shim JK, Kim JC, Jo YY, Lee JH, Kwak YL. Effect of single recombinant human erythropoietin injection on transfusion requirements in preoperatively anemic patients undergoing valvular heart surgery. Anesthesiology. 2011 Nov;115(5):929-37. doi: 10.1097/ALN.0b013e318232004b.
- Hong JM, Lee SJ, Lee JS, Choi MH, Lee SE, Choi JW, Lim YC. Feasibility of Multiple Burr Hole With Erythropoietin in Acute Moyamoya Patients. Stroke. 2018 May;49(5):1290-1295. doi: 10.1161/STROKEAHA.117.020566. Epub 2018 Apr 6.
- Malla RR, Asimi R, Teli MA, Shaheen F, Bhat MA. Erythropoietin monotherapy in perinatal asphyxia with moderate to severe encephalopathy: a randomized placebo-controlled trial. J Perinatol. 2017 May;37(5):596-601. doi: 10.1038/jp.2017.17. Epub 2017 Mar 9.
- Kimakova P, Solar P, Solarova Z, Komel R, Debeljak N. Erythropoietin and Its Angiogenic Activity. Int J Mol Sci. 2017 Jul 13;18(7):1519. doi: 10.3390/ijms18071519.
- Aljaaly HA, Aldekhayel SA, Diaz-Abele J, Karunanayka M, Gilardino MS. Effect of Erythropoietin on Transfusion Requirements for Craniosynostosis Surgery in Children. J Craniofac Surg. 2017 Jul;28(5):1315-1319. doi: 10.1097/SCS.0000000000003717.
- Wu YW, Mathur AM, Chang T, McKinstry RC, Mulkey SB, Mayock DE, Van Meurs KP, Rogers EE, Gonzalez FF, Comstock BA, Juul SE, Msall ME, Bonifacio SL, Glass HC, Massaro AN, Dong L, Tan KW, Heagerty PJ, Ballard RA. High-Dose Erythropoietin and Hypothermia for Hypoxic-Ischemic Encephalopathy: A Phase II Trial. Pediatrics. 2016 Jun;137(6):e20160191. doi: 10.1542/peds.2016-0191. Epub 2016 May 2.
- Bang OY, Fujimura M, Kim SK. The Pathophysiology of Moyamoya Disease: An Update. J Stroke. 2016 Jan;18(1):12-20. doi: 10.5853/jos.2015.01760. Epub 2016 Jan 29.
- Kim T, Oh CW, Bang JS, Kim JE, Cho WS. Moyamoya Disease: Treatment and Outcomes. J Stroke. 2016 Jan;18(1):21-30. doi: 10.5853/jos.2015.01739. Epub 2016 Jan 29.
- Kim SK, Cho BK, Phi JH, Lee JY, Chae JH, Kim KJ, Hwang YS, Kim IO, Lee DS, Lee J, Wang KC. Pediatric moyamoya disease: An analysis of 410 consecutive cases. Ann Neurol. 2010 Jul;68(1):92-101. doi: 10.1002/ana.21981.
- Kim JH, Jung JH, Phi JH, Kang HS, Kim JE, Chae JH, Kim SJ, Kim YH, Kim YY, Cho BK, Wang KC, Kim SK. Decreased level and defective function of circulating endothelial progenitor cells in children with moyamoya disease. J Neurosci Res. 2010 Feb 15;88(3):510-8. doi: 10.1002/jnr.22228.
- Heeschen C, Aicher A, Lehmann R, Fichtlscherer S, Vasa M, Urbich C, Mildner-Rihm C, Martin H, Zeiher AM, Dimmeler S. Erythropoietin is a potent physiologic stimulus for endothelial progenitor cell mobilization. Blood. 2003 Aug 15;102(4):1340-6. doi: 10.1182/blood-2003-01-0223. Epub 2003 Apr 17. Erratum In: Blood. 2004 Jun 15;103(12):4388.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
8 апреля 2019 г.
Первичное завершение (Оцененный)
31 декабря 2023 г.
Завершение исследования (Оцененный)
31 декабря 2023 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
12 марта 2019 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
16 марта 2019 г.
Первый опубликованный (Действительный)
20 марта 2019 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
22 ноября 2023 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
21 ноября 2023 г.
Последняя проверка
1 ноября 2023 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Артериальные окклюзионные заболевания
- Заболевания сонных артерий
- Церебральные артериальные заболевания
- Внутричерепные артериальные заболевания
- Болезнь Моямоя
- Цереброваскулярные расстройства
- Гематиники
- Эпоэтин Альфа
Другие идентификационные номера исследования
- H-1812-165-999
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕ РЕШЕНО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .