- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03898141
Плацебо-индуцированная анальгезия с помощью животных (AAPL)
Плацебо-индуцированная анальгезия с помощью животных: рандомизированное контролируемое исследование на здоровых участниках
В клинической практике наблюдается повышенный интерес к вмешательствам с участием животных (AAI), хотя до сих пор не совсем ясно, как присутствие животного влияет на исход лечения. Одна теория утверждает, что присутствие животного влияет на отношения между лечащим врачом и пациентом, что, в свою очередь, влияет на результат лечения. Чтобы исследовать эту теорию, в этом исследовании АИИ будет сочетаться с плацебо-вмешательством, поскольку плацебо-вмешательства предлагают базовую форму вмешательства, работающего через отношения и ожидания.
Влияние присутствия собаки будет оцениваться с помощью стандартизированной экспериментальной парадигмы боли от жары (TSA-II) в рандомизированном контролируемом исследовании с участием здоровых участников (N = 128). После базовых измерений болевого порога и толерантности к теплу участники будут случайным образом распределены по одному из следующих четырех условий: а) ожидание обезболивания, отсутствие собаки, б) ожидание обезболивания, присутствие собаки, в) отсутствие ожидания, отсутствие присутствует собака и d) не ожидается, присутствует собака.
Собака будет представлена после рандомизации. Ожидание будет вызвано обманчивым кремом, который, как говорят, помогает против боли. После этого будут проведены измерения после лечения, и участники заполнят анкеты об их восприятии экспериментатора.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
По прибытии всем участникам будет предложено еще раз прочитать информацию об исследовании и подписать, чтобы подтвердить свое информированное согласие. Им также будет предложено заполнить анкету социально-демографических данных (SDD).
В ходе эксперимента будет три пункта анкетирования-оценки. Будут использоваться следующие вопросники: ожидаемость будет оцениваться с помощью шкалы ожидания облегчения. Шкала ожидания облегчения адаптирована к масштабированию основного результата. Ожидание измерялось в предыдущих исследованиях. Он должен определять, изменяются ли ожидания участников после фазы вмешательства. Кроме того, было бы также интересно изучить, влияет ли присутствие или отсутствие собаки на ожидаемую продолжительность жизни.
Кроме того, после каждого болевого раздражителя участникам будет предложено ответить на два коротких вопроса об интенсивности боли и неприятности. Интенсивность боли и неприятные ощущения адаптируются к масштабированию основного результата. Субъективная интенсивность боли и неприятные ощущения обычно оцениваются как параметры боли в исследованиях парадигмы тепловой боли. Интенсивность влечет за собой когнитивные аспекты боли, тогда как неприятность включает в себя аффективный аспект боли. Кроме того, после каждого болевого раздражителя участники заполняли краткую форму оценки советника (CRF-S), чтобы оценить свое восприятие экспериментатора.
После измерения боли будет проведена окончательная оценка с использованием достоверности и эффективности ожидания плацебо-анальгезии (CMQ; адаптированная версия вопросника модели контекста), а также CRF-S и короткого вопросника об отношении участников к собакам и домашние животные (опросник AAPL). Факторы исследования, зависимые переменные и график исследования представлены в таблицах 1 и 2.
Перед началом экспериментальных процедур все участники будут ознакомлены с устройством TSA-II и процедурой исследования. Всем участникам будет назначена базовая оценка переносимости жары и порога. Участники будут случайным образом распределены по четырем экспериментальным условиям (см. Израиль; TSA-II) располагают на 2/3 расстояния от запястья до локтя. Порог тепловой боли будет определяться методами пределов. Температура будет повышаться по сравнению с базовой линией (32°C) со скоростью 0,5°C/с. Участникам предлагается нажать на кнопку, чтобы определить точку поворота от восприятия тепла к восприятию боли. Когда болевой порог будет достигнут, устройство возобновит работу с исходного уровня (32 °C) с повышением температуры на 0,5 °C/с. Эта процедура будет повторяться три раза (Locher et al., 2017). Болевой порог определяется как среднее значение трех измерений. Переносимость боли также будет определяться методом пределов: участников попросят прекратить усиливающийся тепловой раздражитель в тот момент, когда они больше не могут выдерживать жару. Три измерения начнутся при 32 °C с повышением температуры на 0,5 °C/с. Теплостойкость будет определяться как среднее значение трех измерений. Порог боли всегда будет измеряться до переносимости боли, чтобы свести к минимуму влияние между порогом боли и толерантностью. После индукции боли участники заполнят анкеты CMQ и CRF-S, чтобы определить, как они воспринимают экспериментатора. Все инструкции будут передаваться стандартизированным образом, чтобы гарантировать, что отношения между участником и экспериментатором сопоставимы с точки зрения дружелюбия и внимания во всех четырех условиях.
Условия эксперимента:
- Условие плацебо (PL): участники получат словесную информацию о том, что они получают обезболивающий крем (т.е. «Антидолор, содержащий лидокаин»), который, как было показано в предыдущих клинических испытаниях, вызывал значительное уменьшение боли. Однако они получат инертный крем.
- Состояние плацебо с помощью животных (AAPL): участники получают ту же словесную информацию, что и в состоянии PL. Кроме того, им скажут, что во время эксперимента будет присутствовать собака, чтобы проверить, могут ли животные присутствовать во время экспериментальных исследований или они слишком сильно отвлекают. Перед оценкой боли участникам разрешается поприветствовать собаку. Интенсивность взаимодействия будет задокументирована и оценена по шкале от 1 до 5 (1 = очень низкая степень взаимодействия, 5 = очень высокая степень взаимодействия). Во время эксперимента собака будет лежать в комнате на некотором расстоянии от участников, чтобы избежать дальнейшего физического взаимодействия. Собака всегда будет лежать на одном и том же месте. Поэтому расстояние между участником и собакой всегда будет одинаковым. Тем не менее, участники все равно смогут увидеть собаку.
- Условие «только собака» (DO): Участникам будет сказано, что во время эксперимента будет присутствовать собака, чтобы проверить, могут ли животные присутствовать во время экспериментальных исследований или они слишком сильно отвлекают. Перед оценкой боли участникам разрешается поприветствовать собаку. Интенсивность взаимодействия будет задокументирована и оценена по шкале от 1 до 5 (1 = очень низкая степень взаимодействия, 5 = очень высокая степень взаимодействия). Во время эксперимента собака будет лежать в комнате на некотором расстоянии от участников, чтобы избежать дальнейшего физического взаимодействия. Во время эксперимента собака будет лежать в комнате на некотором расстоянии от участников, чтобы избежать дальнейшего физического взаимодействия. Собака всегда будет лежать на одном и том же месте. Поэтому расстояние между участником и собакой всегда будет одинаковым. Тем не менее, участники все равно смогут увидеть собаку. После введения собаки участник получит устную информацию о том, что нанесенный крем только увлажняет кожу, что позволяет точно измерить боль.
- Состояние «без собаки» (ND): участники получат устную информацию о том, что нанесенный крем только увлажняет кожу, чтобы обеспечить точные измерения боли.
После вмешательства индукция боли будет проводиться во второй раз (этап тестирования), и участники заполняют анкеты CMQ, CRF-S и AAPL. Наконец, участники будут полностью проинформированы об истинных целях эксперимента (отсроченное информированное согласие). Предполагаемая продолжительность исследования составит 70 минут.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Base-Stadt
-
Basel, Base-Stadt, Швейцария, 4055
- Division Clinical Psychology and Psychotherapy, Faculty of Psychology, University of Basel
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст ≥ 18 лет
- Праворукость
Критерий исключения:
- Боязнь собак или аллергия на собачью шерсть по самоотчету
- Любые острые или хронические заболевания (хроническая боль, гипертония, болезни сердца, болезни почек, печени, диабет), а также кожные патологии, невропатии или симптомы защемления нервов, нарушения чувствительности, влияющие на тактильную или тепловую модальность
- Текущие лекарства (психоактивные препараты, наркотики, прием анальгетиков) или находящиеся в настоящее время на психологическом или психиатрическом лечении
- Недостаточное знание немецкого языка для понимания инструкций
- Предыдущее участие в исследованиях с использованием оценки боли с помощью устройств Пельтье.
- Текущее или регулярное потребление наркотиков (THC, кокаин, героин и т. д.)
- беременность
- кормящие женщины
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Состояние плацебо с помощью животных (AAPL)
Участники получат устную информацию о том, что они получают обезболивающий крем (т. «Антидолор, содержащий лидокаин»), который, как было показано в предыдущих клинических испытаниях, вызывал значительное уменьшение боли. Однако они получат инертный крем. Кроме того, им скажут, что во время эксперимента будет присутствовать собака, чтобы проверить, могут ли животные присутствовать во время экспериментальных исследований или они слишком сильно отвлекают. Перед оценкой боли участникам разрешается поприветствовать собаку. Интенсивность взаимодействия будет задокументирована и оценена по шкале от 1 до 5 (1 = очень низкая степень взаимодействия, 5 = очень высокая степень взаимодействия). Во время эксперимента собака будет лежать в комнате на некотором расстоянии от участников, чтобы избежать дальнейшего физического взаимодействия. Собака всегда будет лежать на одном и том же месте. Поэтому расстояние между участником и собакой всегда будет одинаковым. Тем не менее, участники все равно смогут увидеть собаку. |
Участники получают плацебо-вмешательство в присутствии собаки.
|
|
Плацебо Компаратор: Только плацебо (ПО)
Участники получат устную информацию о том, что они получают обезболивающий крем (т.
«Антидолор, содержащий лидокаин»), который, как было показано в предыдущих клинических испытаниях, вызывал значительное уменьшение боли.
Однако они получат инертный крем.
|
Участники обманутся и получат инертный крем (= вмешательство плацебо), который «уменьшает боль».
|
|
Экспериментальный: Только собака (DO)
Участникам скажут, что во время эксперимента будет присутствовать собака, чтобы проверить, могут ли животные присутствовать во время экспериментальных исследований или они слишком сильно отвлекают. Перед оценкой боли участникам разрешается поприветствовать собаку. Интенсивность взаимодействия будет задокументирована и оценена по шкале от 1 до 5 (1 = очень низкая степень взаимодействия, 5 = очень высокая степень взаимодействия). Во время эксперимента собака будет лежать в комнате на некотором расстоянии от участников, чтобы избежать дальнейшего физического взаимодействия. Во время эксперимента собака будет лежать в комнате на некотором расстоянии, чтобы избежать дальнейшего физического взаимодействия. После введения собаки участник получит устную информацию о том, что нанесенный крем только увлажняет кожу, что позволяет точно измерить боль. |
При вмешательстве собаки собака будет присутствовать во время вторых измерений.
Однако об истинных целях присутствия собаки участники узнают только после исследования (отсроченное информированное согласие).
|
|
Без вмешательства: Нет собаки, нет плацебо (ND)
Участники получат устную информацию о том, что нанесенный крем увлажняет кожу только для точного измерения боли.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Переносимость тепловой боли по оценке TSA-II
Временное ограничение: 30 минут
|
Тепловая стимуляция будет воздействовать на правое ладьевидное предплечье с помощью устройства Пельтье размером 30x30 мм (Medoc, Ramatishai, Israel; TSA-II), расположенного на 2/3 расстояния от запястья до локтя.
Переносимость боли будет определяться методом пределов: участников попросят прекратить усиливающийся тепловой раздражитель в тот момент, когда они больше не могут выдерживать жару.
Три измерения начнутся при 32 °C с повышением температуры на 0,5 °C/с.
Теплостойкость будет определяться как среднее значение трех измерений.
|
30 минут
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Восприятие участниками эксперимента I
Временное ограничение: 15 минут
|
Восприятие участниками экспериментатора будет проводиться с помощью анкеты KMS (адаптированная версия вопросника модели контекста CMQ) дважды после каждой фазы индукции боли (исходный уровень и после лечения). KMF имеет 16 пунктов со шкалой от 1 до 5 (1 = совсем нет, 5 = очень нравится, причем более высокий балл указывает на лучший результат. Все элементы будут проанализированы индивидуально. |
15 минут
|
|
Восприятие участниками экспериментатора II
Временное ограничение: 15 минут
|
Восприятие участниками экспериментатора также будет проводиться с помощью опросника CRF-S (короткая форма оценки консультанта) дважды после каждой фазы индукции боли (исходный уровень и после лечения). Вопросы CRF-S содержат 12 пунктов по шкале от 1 до 7 (1 = мало, 7 = очень много, при этом более высокий балл указывает на лучший результат. Все элементы будут проанализированы индивидуально. |
15 минут
|
|
Порог тепловой боли, оцененный TSA-II
Временное ограничение: 30 минут
|
Порог тепловой боли будет определяться методами пределов.
Температура будет повышаться по сравнению с базовой линией (32°C) со скоростью 0,5°C/с.
Участникам предлагается нажать на кнопку, чтобы определить точку поворота от восприятия тепла к восприятию боли.
Когда болевой порог будет достигнут, устройство возобновит работу с исходного уровня (32 °C) с повышением температуры на 0,5 °C/с.
Эта процедура будет повторяться три раза.
Болевой порог определяется как среднее значение трех измерений.
|
30 минут
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Ожидаемая боль по шкале ВАШ (визуально-аналоговая шкала)
Временное ограничение: 5 минут
|
Это должно определить, изменится ли ожидание участников после этапа вмешательства и влияет ли в конечном итоге присутствие собаки на ожидание. Шкала ВАШ варьируется от 0 до 10 (0 = отсутствие боли; 10 = сильная боль, которую только можно представить). |
5 минут
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Oldfield RC. The assessment and analysis of handedness: the Edinburgh inventory. Neuropsychologia. 1971 Mar;9(1):97-113. doi: 10.1016/0028-3932(71)90067-4. No abstract available.
- Price DD. Psychological and neural mechanisms of the affective dimension of pain. Science. 2000 Jun 9;288(5472):1769-72. doi: 10.1126/science.288.5472.1769.
- Hsieh C, Kong J, Kirsch I, Edwards RR, Jensen KB, Kaptchuk TJ, Gollub RL. Well-loved music robustly relieves pain: a randomized, controlled trial. PLoS One. 2014 Sep 11;9(9):e107390. doi: 10.1371/journal.pone.0107390. eCollection 2014.
- Locher C, Frey Nascimento A, Kirsch I, Kossowsky J, Meyer A, Gaab J. Is the rationale more important than deception? A randomized controlled trial of open-label placebo analgesia. Pain. 2017 Dec;158(12):2320-2328. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001012.
- Krummenacher P, Candia V, Folkers G, Schedlowski M, Schonbachler G. Prefrontal cortex modulates placebo analgesia. Pain. 2010 Mar;148(3):368-374. doi: 10.1016/j.pain.2009.09.033. Epub 2009 Oct 28.
- Krummenacher P, Kossowsky J, Schwarz C, Brugger P, Kelley JM, Meyer A, Gaab J. Expectancy-induced placebo analgesia in children and the role of magical thinking. J Pain. 2014 Dec;15(12):1282-93. doi: 10.1016/j.jpain.2014.09.005. Epub 2014 Sep 23.
- Hermann C, Hohmeister J, Demirakca S, Zohsel K, Flor H. Long-term alteration of pain sensitivity in school-aged children with early pain experiences. Pain. 2006 Dec 5;125(3):278-285. doi: 10.1016/j.pain.2006.08.026. Epub 2006 Oct 2.
- Petersen GL, Finnerup NB, Norskov KN, Grosen K, Pilegaard HK, Benedetti F, Price DD, Jensen TS, Vase L. Placebo manipulations reduce hyperalgesia in neuropathic pain. Pain. 2012 Jun;153(6):1292-1300. doi: 10.1016/j.pain.2012.03.011. Epub 2012 Apr 13.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Другие идентификационные номера исследования
- 006-19-1
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .