Проспективное, моноцентровое, интервенционное исследование, оценивающее влияние начального лечения в течение одного года с помощью рекомендаций по гигиене и диете с флеботомией или без нее на гликемию по крайней мере через 5 лет у пациентов с синдромом дисметаболической перегрузки железом (EvoHSD)

Синдром дисметаболической перегрузки железом (СДИО) определяется легкой перегрузкой железом, связанной с признаками метаболического синдрома. Это частое состояние, которое происходит параллельно с увеличением распространенности неалкогольного стеатогепатита. Роль перегрузки железом на чувствительность к инсулину описана в большом когортном исследовании с повышенным риском развития диабета 2 типа у пациентов с повышенным уровнем ферритина в сыворотке и in vitro, где нагрузка железом изменяет ключевые регуляторы метаболизма липидов и глюкозы.

У пациентов с СДИО главной целью является улучшение питания и образа жизни, хотя это и не позволяет снизить запасы железа в организме. Поэтому роль кровопускания в этой постановке была повышена. Несколько исследований низкого качества показали положительное влияние кровопускания на резистентность к инсулину. Наша группа продемонстрировала в большом многоцентровом рандомизированном исследовании отсутствие положительного эффекта кровопускания в течение одного года. Поскольку это может быть слишком короткий период времени для демонстрации положительного эффекта, мы хотели бы оценить долгосрочный эффект истощения запасов железа на резистентность к инсулину и его клинические последствия.