Снова в игре: приложение для смартфонов для поддержки спортсменов, возвращающихся в спорт после серьезных травм (BANG)

Экспериментальный: Обычный уход + Снова в игре

Когнитивно-поведенческая терапия с помощью смартфона для поддержки уверенности в необходимости вернуться к занятиям спортом + обычная послеоперационная физиотерапевтическая реабилитация

Поведенческий: Снова в игре

Шестимесячная программа когнитивно-поведенческой терапии с помощью приложения для смартфона. Вмешательство начинается в первую неделю после реконструкции ПКС. Приложение для смартфона предоставляется параллельно с обычной реабилитационной помощью.

Обычная реабилитационная помощь: все участники будут направлены на физиотерапию после реконструкции передней крестообразной связки. Общие цели лечения, содержание и ход реабилитации будут соответствовать текущим клиническим рекомендациям. Выбор конкретных методов лечения, упражнений и количества сеансов лечения, необходимых для достижения целей лечения, остается на клиническом усмотрении лечащего физиотерапевта.

Активный компаратор: Обычный уход

Обычная послеоперационная физиотерапевтическая реабилитация

Другой: Обычный реабилитационный уход

После реконструкции передней крестообразной связки в соответствии с обычной клинической практикой все участники будут направлены на физиотерапию. Общие цели лечения, содержание и ход реабилитации будут соответствовать текущим клиническим руководствам. Выбор конкретных методов лечения, упражнений и количества сеансов лечения, необходимых для достижения требуемых целей лечения, остается на клиническом усмотрении лечащего физиотерапевта.

Вернуться к спортивному курсу

Уровень возврата к спорту до травмы и уровень участия

Самооценка участия в физической активности в свободное время

Каждые две недели участники будут сообщать о количестве минут, потраченных на физическую активность, и о количестве занятий физической активностью, включая, помимо прочего, сеансы физиотерапии/реабилитации коленного сустава, активный отдых, тренировки и спортивные соревнования.

Новые травмы колена

Мы будем использовать определение травмы «все жалобы» — участники самостоятельно сообщают о любых новых проблемах с коленом, возникших в течение окна наблюдения.

ACL-Возвращение к спорту после травмы по шкале

Шкала ACL-Возвращение в спорт после травмы (ACL-RSI) представляет собой шкалу из 12 пунктов, предназначенную для измерения психологической готовности вернуться в спорт после травмы ACL. Оценки варьируются от 0 до 100; более высокие баллы свидетельствуют о большей психологической готовности вернуться в спорт.

Область «будущее» по шкале самоэффективности коленного сустава

Область «будущее» шкалы самоэффективности коленного сустава включает 4 вопроса для оценки самоэффективности, связанной с будущей функцией колена:

1. Насколько вы уверены, что сможете вернуться к тому же уровню физической активности, что и до травмы?
2. Насколько вы уверены, что у вас не будет новых травм колена?
3. Насколько вы уверены, что ваше колено не «сломается»?
4. Насколько вы уверены, что вашему колену не станет хуже, чем до операции?

Каждый вопрос оценивается по шкале от 0 до 10 (более высокие баллы означают большую самоэффективность). Оценка домена представляет собой среднее значение ответов на четыре вопроса.

Мотивация к участию в физической активности в свободное время

Мы будем использовать три вопроса, оцениваемых по шкале от 1 до 10, где более высокие баллы представляют более высокую мотивацию:

1. Насколько важно для вас вернуться к тому же виду спорта или отдыха, что и до травмы колена?
2. Как вы думаете, возможно ли вернуться к тому же виду спорта или отдыха, что и до травмы колена?
3. Сколько времени и усилий вы готовы потратить, чтобы вернуться к тому же виду спорта или отдыха, что и до травмы колена?

ACL-оценка по шкале качества жизни

ACL-QoL представляет собой шкалу из 30 пунктов для измерения качества жизни, связанного с коленным суставом, после травмы ПКС. Оценки варьируются от 0 до 100; более высокие баллы указывают на более высокое качество жизни, связанное с коленным суставом.

Самооценка функции коленного сустава (единая числовая оценка (SANE) и субъективная форма коленного сустава Международного комитета по документации коленного сустава (IKDC))

Формулировка пункта SANE звучит так: «По шкале от 0 до 100, где 100 соответствует лучшему, как бы вы оценили свое колено сегодня?» Субъективная форма колена IKDC представляет собой показатель из 19 пунктов, зависящий от состояния. IKDC оценивается из 100 баллов, при этом более высокий балл указывает на превосходную, по самооценке, функцию колена.

Сила мышц бедра

Мы будем использовать изокинетический динамометр для измерения концентрического и эксцентрического пикового момента квадрицепсов и подколенных сухожилий.

Прыжковая производительность

Мы измерим один прыжок на расстояние, тройной прыжок на расстояние и тест бокового прыжка для пораженной и незатронутой сторон. Один прыжок на расстояние - это максимальное расстояние, на которое человек может прыгнуть из неподвижного исходного положения. Тройной прыжок на расстояние - это максимальное расстояние, на которое человек может прыгнуть тремя последовательными прыжками из исходного положения. Тест бокового прыжка - это количество прыжков, которые человек может совершить из стороны в сторону по полосе ленты длиной 40 см за 30 секунд. Если человек наступит на ленту, тест должен быть остановлен и повторен.

Приверженность к физиотерапии

Участники самостоятельно сообщат о количестве сеансов физиотерапии под наблюдением, количестве домашних упражнений и количестве занятий в тренажерном зале, выполненных за предыдущие 2 недели.

Приверженность к вмешательству со смартфоном

Мы будем считать просмотры страниц для разных типов контента (включая Vimeo для видеоконтента, Soundcloud для аудиоконтента).

Больничная шкала тревоги и депрессии

Больничная шкала тревоги и депрессии (HADS) представляет собой шкалу из 14 пунктов, которая измеряет психологический стресс. Оценки варьируются от 0 до 21; более высокие баллы указывают на большее психологическое расстройство.