- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03979105
Сердечно-сосудистая безопасность после непрерывной инфузии кетамина
Сердечно-сосудистые и нейропсихиатрические побочные эффекты инфузий кетамина-анальгетика при острой боли
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Сильная острая боль и толерантность к опиоидам являются важным симптомом у пациентов после операции.
Было описано, что кетамин в виде инфузии анальгетиков уменьшает острую боль у пациентов с толерантностью к опиоидам. Использование кетамина было связано с побочными эффектами, которые зависят от дозы. Эти побочные эффекты в основном сердечно-сосудистые: гипертония, тахикардия и психоневрологические: делирий, галлюцинации, кошмары, которые потенциально могут поставить под угрозу выздоровление пациентов.
Цель:
Определить ретроспективно в базах данных частоту тахикардии, артериальной гипертензии, делирия, галлюцинаций и ночных кошмаров у взрослых пациентов, получавших инфузии кетамина до и после введения этого препарата в первые 48 часов для купирования острой и послеоперационной боли.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Antioquia
-
Medellin, Antioquia, Колумбия
- Hospital Universitario San Vicente Fundación
-
-
Antiquia
-
Medellín, Antiquia, Колумбия, 050010
- Adriana Cadavid, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Пациенты старше 18 лет
- Острая и послеоперационная боль
- Инфузия кетамина со скоростью 0,15 мг/кг/ч или ниже
Критерий исключения:
- Когнитивная дисфункция психическое заболевание
- Острое сердечно-сосудистое заболевание
- Анемия с гемоглобином менее 7 г/дл
- Декомпенсированный гипертиреоз
- Низкий сердечный выброс
- Неполный анамнез
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Ретроспектива
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Инфузия кетамина
Инфузионное лечение кетамином острой боли у взрослого населения во всех видах хирургических вмешательств, получавших адъювантную анальгезию кетамином 0,1 мг/кг/ч в течение 48 часов.
|
Лекарственное средство: кетамин. Побочные эффекты, связанные с инфузией кетамина для лечения острой боли, были рассмотрены после 48 часов воздействия, и для сравнения была зарегистрирована частота тахикардии, гипертонии, галлюцинаций, бреда и ночных кошмаров.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Тахикардия
Временное ограничение: 2 дня
|
Наличие отсутствия тахикардии (100 и более ударов в минуту) как физиологического параметра, зарегистрированного с помощью кардиоскопа в первые 48 часов в базе данных клинических карт после начала инфузии кетамина.
|
2 дня
|
|
Гипертония
Временное ограничение: 2 дня
|
Наличие или отсутствие артериальной гипертензии (140/90 мм рт. ст. или выше) в качестве физиологического параметра, зарегистрированного с помощью электронного ручного манометра в течение первых 48 часов в базе данных клинических карт после начала инфузии кетамина.
|
2 дня
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Бред
Временное ограничение: 2 дня
|
Медсестра или врач сообщают об отсутствии делирия в электронной базе данных клинических записей в течение первых 48 часов после начала инфузии кетамина.
|
2 дня
|
|
Галлюцинации
Временное ограничение: 2 дня
|
Медсестра или врач сообщают о наличии абсансных галлюцинаций в записях электронной клинической базы данных в течение первых 48 часов после начала инфузии кетамина.
|
2 дня
|
|
Кошмары
Временное ограничение: 2 дня
|
Медсестра или врач сообщают об отсутствии ночных кошмаров в записях электронной клинической базы данных в течение первых 48 часов после начала инфузии кетамина.
|
2 дня
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Adriana M Cadavid, MD, Anesthesiology Investigator
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Sigtermans MJ, van Hilten JJ, Bauer MCR, Arbous SM, Marinus J, Sarton EY, Dahan A. Ketamine produces effective and long-term pain relief in patients with Complex Regional Pain Syndrome Type 1. Pain. 2009 Oct;145(3):304-311. doi: 10.1016/j.pain.2009.06.023. Epub 2009 Jul 14.
- Avidan MS, Fritz BA, Maybrier HR, Muench MR, Escallier KE, Chen Y, Ben Abdallah A, Veselis RA, Hudetz JA, Pagel PS, Noh G, Pryor K, Kaiser H, Arya VK, Pong R, Jacobsohn E, Grocott HP, Choi S, Downey RJ, Inouye SK, Mashour GA. The Prevention of Delirium and Complications Associated with Surgical Treatments (PODCAST) study: protocol for an international multicentre randomised controlled trial. BMJ Open. 2014 Sep 17;4(9):e005651. doi: 10.1136/bmjopen-2014-005651.
- Kase D, Imoto K. The Role of HCN Channels on Membrane Excitability in the Nervous System. J Signal Transduct. 2012;2012:619747. doi: 10.1155/2012/619747. Epub 2012 Aug 13.
- Pomeroy JL, Marmura MJ, Nahas SJ, Viscusi ER. Ketamine Infusions for Treatment Refractory Headache. Headache. 2017 Feb;57(2):276-282. doi: 10.1111/head.13013. Epub 2016 Dec 27.
- Radvansky BM, Shah K, Parikh A, Sifonios AN, Le V, Eloy JD. Role of ketamine in acute postoperative pain management: a narrative review. Biomed Res Int. 2015;2015:749837. doi: 10.1155/2015/749837. Epub 2015 Oct 1.
- Garg N, Panda NB, Gandhi KA, Bhagat H, Batra YK, Grover VK, Chhabra R. Comparison of Small Dose Ketamine and Dexmedetomidine Infusion for Postoperative Analgesia in Spine Surgery--A Prospective Randomized Double-blind Placebo Controlled Study. J Neurosurg Anesthesiol. 2016 Jan;28(1):27-31. doi: 10.1097/ANA.0000000000000193.
- Assouline B, Tramer MR, Kreienbuhl L, Elia N. Benefit and harm of adding ketamine to an opioid in a patient-controlled analgesia device for the control of postoperative pain: systematic review and meta-analyses of randomized controlled trials with trial sequential analyses. Pain. 2016 Dec;157(12):2854-2864. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000705.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Послеоперационные осложнения
- Боль
- Неврологические проявления
- Боль, Послеоперационный
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Депрессанты центральной нервной системы
- Агенты периферической нервной системы
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Анестетики, Диссоциативные
- Анестетики внутривенные
- Анестетики, Общие
- Анестетики
- Антагонисты возбуждающих аминокислот
- Возбуждающие аминокислотные агенты
- Кетамин
Другие идентификационные номера исследования
- UdeA1005
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .