- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03979105
Sicurezza cardiovascolare dopo infusione continua di ketamina
Effetti collaterali cardiovascolari e neuropsichiatrici nelle infusioni analgesiche di ketamina nel dolore acuto
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il dolore acuto grave e la tolleranza agli oppioidi sono un sintomo importante nei pazienti dopo l'intervento chirurgico.
È stato descritto che la ketamina in infusione analgesica riduce il dolore acuto nei pazienti con tolleranza agli oppioidi. L'uso di ketamina è stato associato ad effetti collaterali, che dipendono dalla dose. Tali effetti collaterali sono principalmente cardiovascolari: ipertensione, tachicardia e neuropsichiatrici: delirio, allucinazioni, incubi che potenzialmente compromettono il recupero dei pazienti.
Obbiettivo:
Determinare retrospettivamente nei database la frequenza di tachicardia, ipertensione, delirio, allucinazioni e incubi, in pazienti adulti che hanno ricevuto infusioni di ketamina prima e dopo la somministrazione di questo farmaco nelle prime 48 ore per il trattamento del dolore acuto e postoperatorio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Antioquia
-
Medellin, Antioquia, Colombia
- Hospital Universitario San Vicente Fundación
-
-
Antiquia
-
Medellín, Antiquia, Colombia, 050010
- Adriana Cadavid, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età superiore ai 18 anni
- Dolore acuto e postoperatorio
- Infusione di ketamina a 0,15 mg/kg/h o inferiore
Criteri di esclusione:
- Disfunzione cognitiva malattia psichiatrica
- Malattia cardiovascolare acuta
- Anemia con Hb inferiore a 7 g/dl
- Ipertiroidismo scompensato
- Bassa gittata cardiaca
- Anamnesi medica incompleta
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Retrospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Infusione di ketamina
Trattamento con infusione di ketamina per il dolore acuto nella popolazione adulta in tutti i tipi di interventi chirurgici che hanno ricevuto analgesia adiuvante con ketamina 0,1 mg/kg/h per 48 ore.
|
Droghe: ketamina Gli effetti collaterali associati all'infusione di ketamina per il trattamento del dolore acuto sono stati esaminati dopo 48 ore di esposizione e sono state registrate per confronto la frequenza di tachicardia, ipertensione, allucinazioni, delirio e incubi
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tachicardia
Lasso di tempo: 2 giorni
|
Presenza o assenza di tachicardia (100 o più battiti al minuto) come parametro fisiologico registrato con cardioscopio nelle prime 48 ore nel database delle cartelle cliniche dopo l'inizio dell'infusione di ketamina.
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2 giorni
|
|
Ipertensione
Lasso di tempo: 2 giorni
|
Presenza o assenza di ipertensione (140/90 mm Hg o superiore) come parametro fisiologico registrato con manometro elettronico da braccio nelle prime 48 ore nel database delle cartelle cliniche dopo l'inizio dell'infusione di ketamina.
|
2 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Delirio
Lasso di tempo: 2 giorni
|
Presenza o assenza di delirio segnalata nel database elettronico delle cartelle cliniche dall'infermiere o dal medico nelle prime 48 ore dall'inizio dell'infusione di ketamina.
|
2 giorni
|
|
Allucinazioni
Lasso di tempo: 2 giorni
|
Presenza di allucinazioni di assenza segnalate nelle registrazioni del database elettronico clinico da infermiere o medico nelle prime 48 ore dopo l'inizio dell'infusione di ketamina.
|
2 giorni
|
|
Incubi
Lasso di tempo: 2 giorni
|
Presenza o assenza di incubi segnalati nelle registrazioni del database elettronico clinico da infermiere o medico, nelle prime 48 ore dopo l'inizio dell'infusione di ketamina.
|
2 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Adriana M Cadavid, MD, Anesthesiology Investigator
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Sigtermans MJ, van Hilten JJ, Bauer MCR, Arbous SM, Marinus J, Sarton EY, Dahan A. Ketamine produces effective and long-term pain relief in patients with Complex Regional Pain Syndrome Type 1. Pain. 2009 Oct;145(3):304-311. doi: 10.1016/j.pain.2009.06.023. Epub 2009 Jul 14.
- Avidan MS, Fritz BA, Maybrier HR, Muench MR, Escallier KE, Chen Y, Ben Abdallah A, Veselis RA, Hudetz JA, Pagel PS, Noh G, Pryor K, Kaiser H, Arya VK, Pong R, Jacobsohn E, Grocott HP, Choi S, Downey RJ, Inouye SK, Mashour GA. The Prevention of Delirium and Complications Associated with Surgical Treatments (PODCAST) study: protocol for an international multicentre randomised controlled trial. BMJ Open. 2014 Sep 17;4(9):e005651. doi: 10.1136/bmjopen-2014-005651.
- Kase D, Imoto K. The Role of HCN Channels on Membrane Excitability in the Nervous System. J Signal Transduct. 2012;2012:619747. doi: 10.1155/2012/619747. Epub 2012 Aug 13.
- Pomeroy JL, Marmura MJ, Nahas SJ, Viscusi ER. Ketamine Infusions for Treatment Refractory Headache. Headache. 2017 Feb;57(2):276-282. doi: 10.1111/head.13013. Epub 2016 Dec 27.
- Radvansky BM, Shah K, Parikh A, Sifonios AN, Le V, Eloy JD. Role of ketamine in acute postoperative pain management: a narrative review. Biomed Res Int. 2015;2015:749837. doi: 10.1155/2015/749837. Epub 2015 Oct 1.
- Garg N, Panda NB, Gandhi KA, Bhagat H, Batra YK, Grover VK, Chhabra R. Comparison of Small Dose Ketamine and Dexmedetomidine Infusion for Postoperative Analgesia in Spine Surgery--A Prospective Randomized Double-blind Placebo Controlled Study. J Neurosurg Anesthesiol. 2016 Jan;28(1):27-31. doi: 10.1097/ANA.0000000000000193.
- Assouline B, Tramer MR, Kreienbuhl L, Elia N. Benefit and harm of adding ketamine to an opioid in a patient-controlled analgesia device for the control of postoperative pain: systematic review and meta-analyses of randomized controlled trials with trial sequential analyses. Pain. 2016 Dec;157(12):2854-2864. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000705.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Complicanze postoperatorie
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Dolore, Postoperatorio
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetico, Dissociativo
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Antagonisti degli aminoacidi eccitatori
- Agenti di aminoacidi eccitatori
- Ketamina
Altri numeri di identificazione dello studio
- UdeA1005
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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