Существует ли связь между анатомическими маркерами сложности хирургического вмешательства и неспособностью вправить стому после хирургического лечения рака прямой кишки? (persist stomie)

Передняя резекция с тотальной мезоректальной эксцизией (ТМЭ) является стандартной процедурой при раке среднего и нижнего отделов прямой кишки. Колоректальный анастомоз с отведением брюшины в большинстве случаев защищен временной петлевой стомой для снижения риска и тяжести осложнений анастомоза. Эта стома, которая должна быть временной, в литературе представляется постоянной в 6–32% случаев. Основным фактором риска является несостоятельность анастомоза. Двумя основными факторами риска несостоятельности анастомоза после колоректальной хирургии являются «мужской пол» и «индекс массы тела», которые отвечают за более высокие анатомические трудности (узкий таз и объемный мезоректальный жир). продолжительность операции, кровопотеря или субъективная оценка хирурга. Исследователи этого ретроспективного исследования предполагают, что, когда стома, первоначально предназначенная для временного использования, не закрывается после длительной (2 года) послеоперационной задержки, все это приводит к хирургическим трудностям и что эти хирургические трудности в основном представлены анатомическими ограничениями. Таким образом, целью данного исследования является поиск статистической связи между постоянной стомой и интраоперационными трудностями, представленными анатомическими ограничениями таза.