Влияние музыки на ноцицептивную обработку

Экспериментальный: музыкальное вмешательство

Здоровые добровольцы и пациенты с диагнозом ВИЧ или фибромиалгии должны пройти 4 раунда тестирования QST; исходный уровень + 3 музыкальных условия для определения влияния музыки на болевую чувствительность.

Другой: музыкальное вмешательство

Музыкальное вмешательство (Unwind), разработанное исследователями из проекта Sync Project, представляет собой протокол машинного обучения, который генерирует определенные звуки и фразы музыки, которые встраиваются в музыкальную дорожку в ответ на сообщаемые пользователем боли, тревогу и катастрофические масштабы. Раскрутка доставляется через веб-приложение на смартфоне.

Участники также будут слушать белый шум и свою любимую музыку на протяжении всей учебной сессии.

Другие имена:

• Размотать
• Любимая музыка
• Белый шум

Модуляция болевого порога давления/толерантности

Алгометрия давления является наиболее часто используемым тестом на ощущение статического механического давления в коже и глубоких тканях. Альгометры давления обеспечивают твердое и измеримое давление через плоское основание, прикладываемое к коже. Электронный альгометр давления, который мы будем использовать (Wagner Instruments), представляет собой ручной альгометр, использующий чувствительный к давлению тензодатчик, закрытый круглым зондом площадью 0,5 см2. Зонд покрыт мягким полипропиленовым диском, чтобы не травмировать кожу. Давление, подаваемое через зонд, преобразуется, усиливается и преобразуется в электрические показания на цифровом дисплее. Давление будет медленно увеличиваться (1 фунт / с), и участников попросят отметить, когда они впервые почувствуют боль и когда они хотят, чтобы давление прекратилось, что будет записано как болевой порог давления и толерантность соответственно. Этот процесс будет повторяться на трапециевидной мышце и предплечье, чередуя стороны тела с 20-секундным интервалом между измерениями.

Модуляция временной суммы с помощью повторяющихся уколов

Будет оцениваться с использованием стандартизированных утяжеленных аппликаторов для уколов с использованием диапазона сил (128 мН, 256 мН и 512 мН), которые вызывают болезненные ощущения у большинства субъектов. Во-первых, однократная стимуляция булавочным уколом меньшей силы будет применяться к тыльной стороне указательного пальца между первым и вторым межфаланговыми суставами каждой руки, когда ладонь лежит на подлокотнике, а затем субъект оценивается по шкале 0. -10. Определяют датчик веса, вызывающий хотя бы некоторую боль, но не более 3/10 боли, и этот датчик используют для повторного тестирования. Затем в одно и то же место будет применена серия из 10 стимулов со скоростью 1 стимуляция в секунду. Субъект будет оценивать боль по шкале от 0 до 10 после первого, пятого и десятого стимула, а затем оценивать любую непрекращающуюся боль через 15 секунд после прекращения действия последнего стимула (болевые ощущения). Временная сумма будет рассчитываться как изменение оценки боли между самой высокой и самой низкой оценкой боли в поезде.

Модуляция временной суммы с помощью манжеты давления

Будет оцениваться по ответу на алгометрию давления в манжете (CPA) аналогично нашим предыдущим исследованиям.123 Тонизирующая, механическая стимуляция глубоких тканей будет применяться с использованием устройства для быстрого надувания манжеты (Hokanson), обернутого вокруг ноги с центром вокруг середины икроножной мышцы. Затем давление будет увеличиваться примерно на 5-10 мм рт.ст./с, после чего участников попросят отметить, когда они впервые начинают чувствовать боль, а затем, когда они чувствуют, что боль соответствует 5/10. В этот момент манжета будет спущена. Участникам предоставляется 30-секундный перерыв. Манжета будет повторно накачана до этого ранее определенного давления и удерживается в течение двух минут (или до тех пор, пока участник не попросит остановиться), после чего манжета будет спущена. Участников попросят оценивать свою боль каждые 30 секунд, а также оценивать любые болезненные ощущения после. Временная сумма будет рассчитываться как изменение оценки боли между самой высокой и самой низкой оценкой боли за 2 минуты.

Модуляция порога тепловой боли и толерантности

Реакция на тепловую боль будет оцениваться с помощью контактного термодатчика, который доставляет тепловые раздражители через систему, управляемую компьютером (Medoc). Контактный зонд будет помещен на кожу и прикреплен к ладонной поверхности недоминантного предплечья с помощью мягкой ленты на липучке, после чего будет использован восходящий метод парадигмы пределов, используя скорость подъема 2°C. /сек, начиная с базовой температуры 35°C. Для порога тепловой боли испытуемых просят нажать кнопку, когда тепловая стимуляция впервые станет болезненной; нажатие кнопки возвращает температуру термода на 35°C. Затем температура термода снова повысится, и на этот раз проводник попросит участника нажать кнопку, когда тепловая стимуляция достигнет 5/10 боли, что вернет температуру термода к 35°C.

Модуляция теплового смещения анальгезии

Чтобы измерить компенсационную анальгезию, термод будет нагрет до температуры, которая на 1 градус меньше, чем температура, которая, как они указали, вызывала 5/10 боли. Температура будет удерживаться в течение 5 секунд, и участника попросят дать оценку боли от 0 до 10 в момент времени примерно через 2 секунды после 5-секундного периода. Затем температура поднимется на 1 градус выше (до температуры пациента 5/10) и будет удерживаться в течение 5 секунд. Участника попросят дать оценку боли от 0 до 10 в момент времени примерно через 2 секунды после 5-секундного периода. Затем температура вернется на 1 градус ниже, будет удерживаться здесь в течение 5 секунд, и участника попросят дать оценку боли от 0 до 10 в момент времени примерно через 2 секунды после 5-секундного периода. Наконец, термодатчик вернется к исходной температуре и будет снят с предплечья. Проводник будет спрашивать баллы боли каждые 7 секунд в течение 21 секунды (последствия).

Модуляция условной модуляции боли

CPM будет измеряться адаптацией процедур тестирования, использованных в наших предыдущих исследованиях.

Чтобы измерить CPM, болевой порог давления и толерантность, измеренные ранее в сеансе, будут сравниваться с измерением в присутствии кондиционирующего стимула (холодовая боль в руке). Участнику будет предложено погрузить правую руку (до уровня выше запястья) в ванну с холодной водой при температуре 6°C. Примерно через 5 секунд после помещения руки в ванну с холодной водой к контралатеральной трапециевидной мышце снова будет применяться постоянное возрастающее давление (1 фунт/с), при этом участник указывает, когда он начинает чувствовать боль (порог) и когда он хочет, чтобы давление прекратилось (толерантность). ). CPM определяется как: CPM=((боль при надавливании в присутствии - боль при надавливании в отсутствие боли от холода)/боль при надавливании в отсутствие боли от холода)*100). Затем участников попросили описать их сильную боль от холода, клиническую боль, рейтинг беспокойства по поводу тестирования и, в частности, по поводу ванны с холодной водой, а также испытывают ли они какие-либо болезненные ощущения после.

Модуляция тревоги

Вопрос, оценивающий степень беспокойства во время сеанса с использованием шкалы Лайкерта (0–10), где 0 означает отсутствие беспокойства, а 10 — крайнее беспокойство.