音乐对伤害性处理的影响

实验性的：音乐干预

健康志愿者和被诊断出患有 HIV 或纤维肌痛的患者将完成 4 轮 QST 测试；基线 + 3 种音乐条件，以确定音乐对疼痛敏感性的影响。

其他：音乐干预

由 Sync Project 的研究人员合作者开发的音乐干预 (Unwind) 是一种机器学习协议，可以生成特定的声音和音乐短语，这些声音和短语被缝合到音乐曲目中，以响应用户报告的疼痛、焦虑和灾难性音阶。 Unwind 通过智能手机上的 Web 应用程序提供。

在整个学习过程中，参与者还将聆听白噪声和他们最喜欢的音乐

其他名称：

• 放松
• 最喜欢的音乐
• 白噪音

压痛阈值/耐受性的调节

压力痛觉测定法是最常用的皮肤和深层组织静态机械压力感觉测试。 压力计通过施加在皮肤上的平坦底座提供牢固且可量化的压力。 我们将使用的电子压力海藻计 (Wagner Instruments) 是一种手持式海藻计，采用压敏应变计，覆盖有 0.5 cm2 圆形探头。 探头覆盖有柔软的聚丙烯圆盘，以避免伤害皮肤。 通过探头施加的压力被转换、放大并转换为数字显示器上的电子读数。 压力将缓慢增加（1 磅/秒），参与者将被要求记下他们第一次感到疼痛的时间和他们希望压力停止的时间，这将分别记录为压力疼痛阈值和耐受性。 将在斜方肌和前臂上重复此过程，在身体两侧交替进行，两次测量之间间隔 20 秒。

用重复针刺调制时间总和

将使用标准化的加权针刺涂药器使用一系列力（128 mN、256mN 和 512mN）进行评估，这会导致大多数受试者产生疼痛感。 首先，在每只手的第一和第二指间关节之间的食指背侧施加下力针刺的单一刺激，同时将手掌放在扶手上，然后由受试者以 0 分进行评分-10。 将确定引起至少一些疼痛但不超过 3/10 疼痛的重量探头，并将该探头用于重复测试。 然后，将在同一点以 1 次刺激/秒的速率施加 10 次刺激。 在第一次、第五次和第十次刺激后，受试者将以 0-10 的等级对疼痛进行评分，然后在最后一次刺激停止后 15 秒对任何持续的疼痛进行评分（疼痛后感觉）。 时间总和将计算为火车中最高和最低疼痛等级之间疼痛评分的变化。

用压力袖带调制时间总和

将以与我们之前的研究类似的方式，通过对袖带压力测量法 (CPA) 的反应进行评估。 123 强直、深层组织、机械刺激将使用快速袖带充气器 (Hokanson) 包裹在腿上，以腓肠肌中部为中心。 然后压力将以大约 5-10 mmHg/s 的速度增加，此时参与者将被要求注意他们何时开始感到疼痛，然后何时感觉疼痛是 5/10。 此时袖带会放气。 参与者将有 30 秒的休息时间。 袖带将重新充气至先前确定的压力并保持两分钟（或直到参与者要求停止），此时袖带将放气。 参与者将被要求每 30 秒评估一次他们的疼痛，以及评估任何疼痛后的感觉。 时间总和将计算为 2 分钟内最高和最低疼痛等级之间疼痛评分的变化。

热痛阈值和耐受性的调制

将使用接触式热电极评估热痛反应，该热电极通过计算机控制系统 (Medoc) 提供热刺激。 接触探头将放置在皮肤上，并用柔软的维可牢尼龙搭扣带固定在非优势前臂的掌侧，之后将采用极限范式的上升方法，使用 2°C 的上升速率/秒，从 35°C 的基线开始。 对于热痛阈值，指示受试者在热刺激首先变得疼痛时按下按钮；按下按钮将热电极温度返回到 35°C。 然后热电极会再次升高温度，这次指挥会要求参与者在热刺激达到 5/10 疼痛时按下按钮，这将使热电极温度恢复到 35°C。

热偏移镇痛的调节

为了测量偏移镇痛，热电极将升高到比他们表示产生 5/10 疼痛的温度低 1 度的温度。 温度将保持 5 秒，参与者将被要求在 5 秒期间大约 2 秒的时间点提供 0-10 的疼痛等级。 然后温度将升高 1 度（达到患者体温的 5/10）并保持 5 秒。 参与者将被要求在 5 秒期间大约 2 秒的时间点提供 0-10 的疼痛等级。 然后温度将恢复到低 1 度，并保持 5 秒，参与者将被要求在 5 秒期间大约 2 秒的时间点提供 0-10 的疼痛等级。 最后，热电极将恢复到基线温度，并从前臂上取下。 售票员将每 7 秒询问一次疼痛评分，持续 21 秒（感觉后）。

条件性疼痛调制的调制

CPM 将通过调整我们之前研究中使用的测试程序来衡量。

为了测量 CPM，将在会话早期测量的压力疼痛阈值和耐受性与存在条件刺激（手冷痛）时的测量值进行比较。 参与者将被要求将右手（至手腕上方）浸入 6°C 的冷水浴中。 将手放入冷水浴中约 5 秒后，将再次对对侧斜方肌施加持续增加的压力 (1lb/s)，参与者指示他们何时开始感到疼痛（阈值）以及何时他们想要停止压力（耐受力） ). CPM定义为：CPM=((有压痛-无冷痛时压痛)/无冷痛时压痛)*100)。 然后，参与者被要求描述他们最严重的冷痛、临床疼痛、对测试和冷水浴的焦虑等级，以及他们是否经历过任何疼痛感。

焦虑的调节

使用李克特量表 (0-10) 评估会话期间的焦虑程度的问题，0 表示没有焦虑，10 表示极度焦虑。