- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04189484
Фармакодинамические биомаркеры для поддержки разработки биоаналогов: ингибиторы PCSK9
Фармакодинамические биомаркеры для поддержки разработки биоаналогов: клиническое исследование 2: ингибиторы PCSK9 — алирокумаб и эволокумаб
Это исследование предназначено для оценки фармакокинетики и фармакодинамики эволокумаба и алирокумаба в соответствующем диапазоне доз, чтобы получить информацию о рабочих характеристиках клинических испытаний для будущих исследований подобия клинической фармакологии и фармакодинамических характеристик.
Это рандомизированное плацебо-контролируемое исследование однократной дозы в параллельных группах с участием 72 здоровых субъектов, распределенных в одну из четырех групп доз (низкая, средняя низкая, средняя высокая и высокая) каждого препарата (эволокумаб и алирокумаб) или плацебо.
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Это исследование предназначено для оценки фармакокинетики и фармакодинамики эволокумаба и алирокумаба, двух моноклональных антител, которые ингибируют пропротеинконвертазу субтилизин/кексин типа 9 (PCSK9), в соответствующем диапазоне доз для получения информации о рабочих характеристиках клинических испытаний для будущих клинических фармакологических фармакодинамических исследований сходства.
Это рандомизированное плацебо-контролируемое исследование однократной дозы в параллельных группах с участием 72 здоровых субъектов, распределенных в одну из четырех групп доз (низкая, средняя низкая, средняя высокая и высокая) каждого препарата (эволокумаб или алирокумаб) или плацебо. Дозы эволокумаба составляют 21, 35, 70 и 140 мг. Дозы реслизумаба составляют 15, 25, 50 и 100 мг. В каждой группе будет по 8 испытуемых (4 мужчины и 4 женщины).
Субъекты будут госпитализированы для лечения в день -1 и получат разовую дозу исследуемого препарата или плацебо в день 1. В зависимости от группы лечения субъекты будут оставаться в изоляции в течение одной недели и продолжать наблюдение в течение 42, 56 или 84 дней.
Образцы крови (примерно 5 мл на образец) будут собираться для определения концентрации исследуемого препарата в плазме. Дополнительные образцы крови будут взяты для анализа липидов и определения холестерина липопротеинов низкой плотности (LDL-C) и аполипопротеина B (apoB) (5 мл на образец; фармакодинамический показатель) и исследовательского протеомного анализа (5 мл на образец).
Оценка безопасности будет включать мониторинг нежелательных явлений (НЯ), измерение основных показателей жизнедеятельности и физические осмотры. Все НЯ, о которых сообщил субъект или наблюдаемые исследователем или персоналом отдела клинических исследований (CRU), будут зарегистрированы. Любое НЯ, о котором сообщалось после подписания информированного согласия и до применения исследуемого препарата, будет зарегистрировано в истории болезни.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Wisconsin
-
West Bend, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53095
- Spaulding Clinical Research
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Субъект подписывает утвержденное институциональным контрольным советом (IRB) письменное информированное согласие и язык конфиденциальности в соответствии с национальным законодательством (например, разрешение Закона о переносимости и подотчетности медицинского страхования) перед выполнением любых процедур, связанных с исследованием.
- Субъект — здоровый мужчина или женщина в возрасте от 18 до 55 лет включительно с индексом массы тела от 18,5 до 32 кг/м2 включительно на момент скрининга.
- Субъект имеет уровень Х-ЛПНП >=100 и <=190 мг/дл включительно при скрининге.
- Субъект имеет нормальные данные анамнеза, клинические лабораторные результаты, измерения основных показателей жизнедеятельности, результаты электрокардиограммы (ЭКГ) в 12 отведениях и данные физического осмотра при скрининге или, в случае отклонений от нормы, отклонение не считается клинически значимым (как определено и задокументировано исследователем или уполномоченный).
- Субъект должен иметь отрицательный результат теста на алкоголь и наркотики при проверке и регистрации (день -1).
- Субъекты женского пола не должны иметь детородного потенциала или, если они имеют детородный потенциал, они должны: 1) строго воздерживаться от употребления алкоголя в течение 1 месяца до регистрации (день -1) и согласиться строго воздерживаться от употребления алкоголя на протяжении всего исследования. и в течение как минимум 1 месяца после последнего применения исследуемого препарата; ИЛИ 2) практиковать 2 высокоэффективных метода контроля над рождаемостью (по определению исследователя или уполномоченного лица; один из методов должен быть барьерным методом) по крайней мере за 1 месяц до регистрации (день -1) и по крайней мере через 1 месяц после нее. последнее применение исследуемого препарата.
- Субъекты мужского пола должны согласиться практиковать 1 высокоэффективный метод контроля рождаемости (определенный исследователем или уполномоченным лицом) по крайней мере за 1 месяц до регистрации (День-1) и по крайней мере через 1 месяц после последнего применения исследуемого препарата.
- Весьма вероятно, что субъект (по мнению исследователя) будет соблюдать установленные протоколом процедуры для завершения исследования.
Критерий исключения:
- Субъект принимает лекарства от холестерина (например, статины).
- Субъект страдает анемией (то есть с гематокритом или гемоглобином ниже нижнего предела нормы) или имеет какое-либо хроническое заболевание (заболевания), которое может повлиять на сбор образцов крови.
- Субъект ранее подвергался воздействию биологического эволокумаба или алирокумаба.
- Субъект страдает астмой в анамнезе.
- У субъекта в анамнезе была анафилаксия от воздействий окружающей среды, таких как арахис или укусы пчел.
- Субъект имеет аллергический анамнез, включающий крапивницу, ангионевротический отек, респираторный кашель или бронхоспазм.
- Субъект имеет в анамнезе тяжелые местные реакции или генерализованную эритему при тестировании на кожные аллергены.
- Субъект принимал какие-либо рецептурные или безрецептурные препараты (включая аспирин или НПВП, за исключением оральных контрацептивов и ацетаминофена) в течение 14 дней или 5 периодов полураспада (в зависимости от того, что дольше) или дополнительные и альтернативные лекарства в течение 28 дней до первой дозы исследуемого препарата.
- Субъекты в настоящее время участвуют в другом клиническом исследовании исследуемого препарата или получали лечение любым исследуемым препаратом в течение 30 дней или 5 периодов полувыведения (в зависимости от того, что дольше) соединения.
- Субъект употреблял никотинсодержащие продукты (например, сигареты, сигары, жевательный табак, нюхательный табак) в течение 6 недель после скрининга.
- Субъект употреблял алкоголь, продукты, содержащие ксантин (например, чай, кофе, шоколад, кола), кофеин, грейпфрут или грейпфрутовый сок в течение 48 часов после приема. Субъекты должны воздерживаться от их приема внутрь на протяжении всего исследования.
Субъект имеет какое-либо основное заболевание, хирургическое или медицинское состояние (например, рак, вирус иммунодефицита человека [ВИЧ], тяжелая печеночная или почечная недостаточность), которые могут подвергнуть субъекта риску или обычно препятствуют участию в клиническом исследовании. Сюда входят субъекты с любыми сопутствующими заболеваниями, которые подвергают субъектов более высокому риску осложнений коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19); согласно текущим рекомендациям Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), это включает:
- Люди с хроническими заболеваниями легких или астмой средней и тяжелой степени
- Люди с серьезными заболеваниями сердца
- Люди с ослабленным иммунитетом
- Многие состояния могут привести к ослаблению иммунитета у человека, включая лечение рака, курение, трансплантацию костного мозга или органов, иммунодефицит, плохо контролируемый ВИЧ и длительный прием кортикостероидов и других иммуноослабляющих препаратов.
- Люди с тяжелым ожирением (ИМТ 40 и выше)
- Люди с диабетом
- Люди с хроническим заболеванием почек, проходящие диализ
- Люди с заболеваниями печени
- У субъекта есть какие-либо признаки или симптомы, соответствующие COVID-19. В соответствии с текущими рекомендациями Центра по контролю и профилактике заболеваний, сюда входят субъекты с такими симптомами, как кашель, одышка или затрудненное дыхание, или как минимум два из следующих симптомов: лихорадка, озноб, повторяющаяся дрожь с ознобом, боль в мышцах, головная боль, боль в горле или новая потеря вкуса/ запах. Кроме того, у субъекта есть какие-либо другие данные, указывающие на риск заражения COVID-19, по мнению исследователя.
- Субъект дал положительный результат на коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2) в результате молекулярного диагностического теста, проведенного до госпитализации.
- Субъект знал или подозревал аллергию или чувствительность к какому-либо исследуемому препарату.
- Результаты клинических лабораторных анализов субъекта (гематология, биохимический анализ сыворотки, панель липидов и комплексная метаболическая панель) при скрининге выходят за пределы референтных диапазонов, предоставленных клинической лабораторией, и считаются клинически значимыми исследователем.
- Субъект имеет положительный результат теста при скрининге на антитела к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ) 1 или 2, вирусную нагрузку гепатита С, антитела к вирусу гепатита С или поверхностный антиген гепатита В.
- Субъект не может или не желает подвергаться множественным венепункциям для взятия образцов крови из-за плохой переносимости или плохого венозного доступа.
- Субъекты женского пола беременны или кормят грудью до включения в исследование.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа А: низкие дозы эволокумаба.
Разовая доза эволокумаба 21 мг подкожно (п/к)
|
Эволокумаб 21 мг подкожно
Эволокумаб 35 мг подкожно
Эволокумаб 70 мг подкожно
Эволокумаб 140 мг подкожно
|
|
Экспериментальный: Группа B: промежуточная низкая доза эволокумаба.
Разовая доза эволокумаба 35 мг п/к.
|
Эволокумаб 21 мг подкожно
Эволокумаб 35 мг подкожно
Эволокумаб 70 мг подкожно
Эволокумаб 140 мг подкожно
|
|
Экспериментальный: Группа C: промежуточная высокая доза эволокумаба.
Разовая доза эволокумаба 70 мг п/к.
|
Эволокумаб 21 мг подкожно
Эволокумаб 35 мг подкожно
Эволокумаб 70 мг подкожно
Эволокумаб 140 мг подкожно
|
|
Экспериментальный: Группа D: высокие дозы эволокумаба.
Разовая доза эволокумаба 140 мг п/к.
|
Эволокумаб 21 мг подкожно
Эволокумаб 35 мг подкожно
Эволокумаб 70 мг подкожно
Эволокумаб 140 мг подкожно
|
|
Экспериментальный: Группа E: низкие дозы алирокумаба.
Разовая доза алирокумаба 15 мг п/к.
|
Алирокумаб 15 мг подкожно
Алирокумаб 25 мг подкожно
Алирокумаб 50 мг подкожно
Алирокумаб 100 мг подкожно
|
|
Экспериментальный: Группа F: промежуточная низкая доза алирокумаба.
Разовая доза алирокумаба 25 мг п/к.
|
Алирокумаб 15 мг подкожно
Алирокумаб 25 мг подкожно
Алирокумаб 50 мг подкожно
Алирокумаб 100 мг подкожно
|
|
Экспериментальный: Группа G: промежуточная высокая доза алирокумаба.
Разовая доза алирокумаба 50 мг п/к.
|
Алирокумаб 15 мг подкожно
Алирокумаб 25 мг подкожно
Алирокумаб 50 мг подкожно
Алирокумаб 100 мг подкожно
|
|
Экспериментальный: Группа H: высокие дозы алирокумаба
Разовая доза алирокумаба 100 мг п/к.
|
Алирокумаб 15 мг подкожно
Алирокумаб 25 мг подкожно
Алирокумаб 50 мг подкожно
Алирокумаб 100 мг подкожно
|
|
Плацебо Компаратор: Группа I: Плацебо
Разовая доза плацебо п/к
|
Плацебо вводили подкожно
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Кривая площади под действием базовой линии (AUEC) для холестерина ЛПНП для эволокумаба и алирокумаба
Временное ограничение: День - 1 и 0 часов (до введения дозы), 24 часа (после введения дозы); один раз в День 2, 3, 4, 5, 7, 10, 14, 21, 28, 35 и 42 для всех рук. Кроме того, один раз в День 56 для групп C, D, G, H и I; и один раз в День 70 и 84 для рук D, H и I.
|
Значения и вариабельность AUEC для холестерина ЛПНП при низких, средне-низких, средне-высоких и высоких дозах эволокумаба и алирокумаба.
AUEC рассчитывали как площадь за вычетом базовой линии под кривой «концентрация-время» холестерина ЛПНП, выраженную в мг/(дл*день).
Более отрицательные значения AUEC представляют собой большее снижение воздействия холестерина ЛПНП по сравнению с исходным уровнем.
Стандартное отклонение указано в скобках.
Для каждого субъекта и дозы максимальное снижение уровня ЛПНП по сравнению с исходным уровнем определялось с использованием всех выбранных временных точек.
Значения AUEC были логарифмически преобразованы, и модель ANCOVA использовалась для расчета средних геометрических значений и 90% доверительных интервалов для каждой группы лечения.
|
День - 1 и 0 часов (до введения дозы), 24 часа (после введения дозы); один раз в День 2, 3, 4, 5, 7, 10, 14, 21, 28, 35 и 42 для всех рук. Кроме того, один раз в День 56 для групп C, D, G, H и I; и один раз в День 70 и 84 для рук D, H и I.
|
|
Максимальное изменение уровня холестерина ЛПНП по сравнению с исходным уровнем для эволокумаба и алирокумаба
Временное ограничение: День - 1 и 0 часов (до введения дозы), 24 часа (после введения дозы); один раз в День 2, 3, 4, 5, 7, 10, 14, 21, 28, 35 и 42 для всех рук. Кроме того, один раз в День 56 для групп C, D, G, H и I; и один раз в День 70 и 84 для рук D, H и I.
|
Значения и вариабельность максимального изменения уровня холестерина ЛПНП от исходного уровня при низких, средне-низких, средне-высоких и высоких дозах эволокумаба и алирокумаба.
|
День - 1 и 0 часов (до введения дозы), 24 часа (после введения дозы); один раз в День 2, 3, 4, 5, 7, 10, 14, 21, 28, 35 и 42 для всех рук. Кроме того, один раз в День 56 для групп C, D, G, H и I; и один раз в День 70 и 84 для рук D, H и I.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Базовый уровень AUEC для аполипопротеина B (ApoB) для эволокумаба и алирокумаба
Временное ограничение: День - 1 и 0 часов (до введения дозы), 24 часа (после введения дозы); один раз в День 2, 3, 4, 5, 7, 10, 14, 21, 28, 35 и 42 для всех рук. Кроме того, один раз в День 56 для групп C, D, G, H и I; и один раз в День 70 и 84 для рук D, H и I.
|
Значения и вариабельность AUEC для АпоВ при низких, средне-низких, средне-высоких и высоких дозах эволокумаба и алирокумаба.
AUEC рассчитывали как площадь за вычетом базовой линии под кривой зависимости концентрации ApoB от времени, выраженную в мг/(дл*день).
Более отрицательные значения AUEC представляют собой большее снижение воздействия АпоВ по сравнению с исходным уровнем.
Стандартное отклонение указано в скобках.
Для каждого субъекта и дозы максимальное снижение АроВ по сравнению с исходным уровнем определялось с использованием всех выбранных временных точек.
Значения AUEC были логарифмически преобразованы, и модель ANCOVA использовалась для расчета средних геометрических значений и 90% доверительных интервалов для каждой группы лечения.
|
День - 1 и 0 часов (до введения дозы), 24 часа (после введения дозы); один раз в День 2, 3, 4, 5, 7, 10, 14, 21, 28, 35 и 42 для всех рук. Кроме того, один раз в День 56 для групп C, D, G, H и I; и один раз в День 70 и 84 для рук D, H и I.
|
|
Максимальное изменение апоВ по сравнению с исходным уровнем для эволокумаба и алирокумаба
Временное ограничение: День - 1 и 0 часов (до введения дозы), 24 часа (после введения дозы); один раз в День 2, 3, 4, 5, 7, 10, 14, 21, 28, 35 и 42 для всех рук. Кроме того, один раз в День 56 для групп C, D, G, H и I; и один раз в День 70 и 84 для рук D, H и I.
|
Значения и вариабельность максимальной разницы в один момент времени для АпоВ при низких, средне-низких, средне-высоких и высоких дозах эволокумаба и алирокумаба.
|
День - 1 и 0 часов (до введения дозы), 24 часа (после введения дозы); один раз в День 2, 3, 4, 5, 7, 10, 14, 21, 28, 35 и 42 для всех рук. Кроме того, один раз в День 56 для групп C, D, G, H и I; и один раз в День 70 и 84 для рук D, H и I.
|
|
Максимальная концентрация (Cmax) для эволокумаба и алирокумаба
Временное ограничение: 0 (до введения), 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24 часа после введения; один раз в День 2, 3, 4, 5, 6, 7, 10, 14, 21, 28, 35 и 42 для всех рук. Кроме того, один раз в День 56 для групп C, D, G, H и I; и один раз в День 70 и 84 для рук D, H и I.
|
Значения и вариабельность Cmax при низких, средненизких, средневысоких и высоких дозах эволокумаба и алирокумаба.
|
0 (до введения), 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24 часа после введения; один раз в День 2, 3, 4, 5, 6, 7, 10, 14, 21, 28, 35 и 42 для всех рук. Кроме того, один раз в День 56 для групп C, D, G, H и I; и один раз в День 70 и 84 для рук D, H и I.
|
|
Площадь под кривой (AUC) для эволокумаба и алирокумаба
Временное ограничение: 0 (до введения), 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24 часа после введения; один раз в День 2, 3, 4, 5, 6, 7, 10, 14, 21, 28, 35 и 42 для всех рук. Кроме того, один раз в День 56 для групп C, D, G, H и I; и один раз в День 70 и 84 для рук D, H и I.
|
Значения и вариабельность AUC при низких, средне-низких, средне-высоких и высоких дозах эволокумаба и алирокумаба.
|
0 (до введения), 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24 часа после введения; один раз в День 2, 3, 4, 5, 6, 7, 10, 14, 21, 28, 35 и 42 для всех рук. Кроме того, один раз в День 56 для групп C, D, G, H и I; и один раз в День 70 и 84 для рук D, H и I.
|
|
Параметры «доза-эффект» (наклон) для площади холестерина ЛПНП под моделями кривой эффекта для эволокумаба и алирокумаба
Временное ограничение: День - 1 и 0 часов (до введения дозы), 24 часа (после введения дозы); один раз в День 2, 3, 4, 5, 7, 10, 14, 21, 28, 35 и 42 для всех рук. Кроме того, один раз в День 56 для групп C, D, G, H и I; и один раз в День 70 и 84 для рук D, H и I.
|
Параметр модели (наклон) для области уровня холестерина ЛПНП под моделью кривой эффекта: среднее значение наклона, рассчитанное после объединения данных низких, средне-низких, средне-высоких и высоких доз эволокумаба или алирокумаба с данными плацебо.
Единицами измерения наклона являются мг/дл•день / (доза в мг).
|
День - 1 и 0 часов (до введения дозы), 24 часа (после введения дозы); один раз в День 2, 3, 4, 5, 7, 10, 14, 21, 28, 35 и 42 для всех рук. Кроме того, один раз в День 56 для групп C, D, G, H и I; и один раз в День 70 и 84 для рук D, H и I.
|
|
Параметр фармакодинамической модели, максимальный эффект (Emax), максимальное изменение уровня холестерина ЛПНП по сравнению с базовыми моделями с эволокумабом и алирокумабом
Временное ограничение: День - 1 и 0 часов (до введения дозы), 24 часа (после введения дозы); один раз в День 2, 3, 4, 5, 7, 10, 14, 21, 28, 35 и 42 для всех рук. Кроме того, один раз в День 56 для групп C, D, G, H и I; и один раз в День 70 и 84 для рук D, H и I.
|
Параметр модели (Emax) для максимального изменения уровня ЛПНП по моделям базовой кривой, рассчитанным после объединения данных низких, средне-низких, средне-высоких и высоких доз эволокумаба или алирокумаба с данными плацебо.
|
День - 1 и 0 часов (до введения дозы), 24 часа (после введения дозы); один раз в День 2, 3, 4, 5, 7, 10, 14, 21, 28, 35 и 42 для всех рук. Кроме того, один раз в День 56 для групп C, D, G, H и I; и один раз в День 70 и 84 для рук D, H и I.
|
|
Параметр фармакодинамической модели, ED50 (половинная максимальная эффективная доза), для максимального изменения уровня холестерина ЛПНП по сравнению с базовыми моделями с эволокумабом и алирокумабом
Временное ограничение: День - 1 и 0 часов (до введения дозы), 24 часа (после введения дозы); один раз в День 2, 3, 4, 5, 7, 10, 14, 21, 28, 35 и 42 для всех рук. Кроме того, один раз в День 56 для групп C, D, G, H и I; и один раз в День 70 и 84 для рук D, H и I.
|
Параметр модели (ED50) для максимального изменения уровня ЛПНП по моделям базовой кривой, рассчитанным после объединения данных низких, средне-низких, средне-высоких и высоких доз эволокумаба или алирокумаба с данными плацебо.
|
День - 1 и 0 часов (до введения дозы), 24 часа (после введения дозы); один раз в День 2, 3, 4, 5, 7, 10, 14, 21, 28, 35 и 42 для всех рук. Кроме того, один раз в День 56 для групп C, D, G, H и I; и один раз в День 70 и 84 для рук D, H и I.
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Colleen Nalepinski, MPAS, PA-C, Spaulding Clinical Research LLC
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Антиметаболиты
- Иммунологические факторы
- Ингибиторы протеазы
- Антихолестеринемические агенты
- Гиполипидемические агенты
- Агенты, регулирующие уровень липидов
- Ингибиторы сериновых протеиназ
- Ингибиторы PCSK9
- Антитела, моноклональные
- Эволокумаб
- Алирокумаб
Другие идентификационные номера исследования
- SCR-007
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .