Усовершенствованные протезы для пациентов с ампутацией нижних конечностей

Предпосылки исследования Ампутация нижних конечностей является новой глобальной проблемой здравоохранения. В настоящее время в США насчитывается более 1,6 миллиона человек с ампутированными конечностями, а в Великобритании ежегодно регистрируется около 6000 новых ампутаций. Ожидается, что к 2050 году эти цифры удвоятся из-за старения населения и неблагоприятных проблем со здоровьем, таких как диабет, который представляет собой серьезную и растущую проблему в западном обществе. Ампутация нижней конечности приводит к потере биологических суставных структур, таких как лодыжка и колено, а также связанной с ними мускулатуры. Чтобы преодолеть эти физические потери, многим людям с ампутированными конечностями снабжают протезами конечностей, которые позволяют им участвовать в повседневной жизни. Конструкция и функции этих протезов конечностей сильно различаются: некоторые из них представляют собой очень простые нешарнирные полужесткие конструкции, в то время как другие более совершенные компоненты управляются компьютером и функционируют роботизированно. Было показано, что усовершенствованные компоненты голеностопного сустава обеспечивают людям с ампутированными конечностями ряд преимуществ, включая увеличение скорости ходьбы, улучшенную симметрию между ногами и ускоренное продвижение вперед. Кроме того, компоненты коленного сустава с микропроцессорным управлением, которые недавно стали доступны через NHS England Clinical ввод в эксплуатацию, продемонстрировали ряд преимуществ. Эти преимущества заявлены как «…повышенная устойчивость и восстановление после спотыкания, что улучшает управление падением и снижает количество падений. Это поддерживает увеличение показателей индивидуальной мобильности и независимости, о которых сообщают сами люди. MPK также улучшают контролируемое сидение и стояние, симметричность походки, приземление по лестнице, контролируемый спуск по ступенькам вниз по склону, снижают расход энергии и, учитывая различные режимы для разных видов деятельности, позволяют легче справляться с препятствиями ». Учитывая, что предоставленный протез и его функциональные возможности являются важным компонентом того, насколько хорошо человек с ампутированной нижней конечностью может ходить, важно понимать, каковы последствия и потенциальные преимущества от использования более совершенных протезов, таких как микропротезы. коленные суставы, управляемые процессором. Кроме того, поскольку эти компоненты используются в сочетании с голеностопными устройствами, важно знать, какой может быть оптимальная комбинация, чтобы получить максимальную пользу от обоих компонентов протеза.

Цель исследования Целью настоящего исследования является изучение влияния комбинации более совершенных протезов голеностопного сустава и коленного сустава на биомеханику повседневной деятельности людей с ампутацией выше колена.