Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование ранней замены клапана при тяжелом асимптоматическом аортальном стенозе (EASY-AS)

18 сентября 2023 г. обновлено: University of Leicester

Рандомизированное контролируемое исследование ранней замены клапана при тяжелом асимптоматическом аортальном стенозе

Аортальный стеноз (АС) поражает примерно 5% людей старше 65 лет, при этом ~3% людей старше 75 лет имеют заболевание средней и тяжелой степени. Распространенность АС быстро растет из-за старения населения и, по прогнозам, удвоится в следующие два десятилетия. Клиницисты все чаще сталкиваются с дилеммой, как лучше вести эту растущую популяцию, состоящую в основном из пожилых пациентов, многие из которых не имеют симптомов, но у которых был выявлен тяжелый АС, часто случайно обнаруженный. Уменьшение открытия аортального клапана прогрессирует в течение десятилетий без каких-либо явных симптомов, поскольку сердце компенсирует АС. В конечном итоге компенсаторные механизмы перестают действовать, что приводит к стенокардии, обморокам или сердечной недостаточности. Если эти симптоматические пациенты с тяжелым АС не лечатся, у них неблагоприятный прогноз. В этой ситуации единственным эффективным методом лечения является ЗАК, либо хирургическим путем, либо с помощью TAVI. И наоборот, общепринятое обучение и клиническая практика в кардиологии заключаются в том, что при отсутствии симптомов прогноз обычно благоприятен и, за исключением нескольких очень специфических обстоятельств, рекомендуется консервативное лечение и регулярный осмотр (выжидательная тактика). Этот совет отражен в действующих международных руководствах, но в значительной степени основан на историческом прецеденте. Никогда не проводилось рандомизированное контролируемое исследование, посвященное относительным преимуществам ранней ПАК по сравнению с выжидательной тактикой у пациентов с тяжелым бессимптомным АС. Относительные преимущества стратегии ранней ПАК/ТАВИ по сравнению с выжидательной тактикой у пациентов с бессимптомным тяжелым АС неясны. Существует клиническое равновесие, но она остается одной из немногих областей сердечно-сосудистой медицины, где не проводились рандомизированные контролируемые испытания (РКИ). Исследование EASY-AS предоставит важные данные об относительных достоинствах этих различных подходов к лечению с точки зрения важных исходов, ориентированных на пациента, обычных сердечно-сосудистых конечных точек и экономической эффективности.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Подробное описание

Это крупное прагматичное многоцентровое открытое РКИ в параллельной группе. Он будет проводиться в Великобритании, Австралии и Новой Зеландии, в нескольких странах изыскивается финансирование для расширения набора персонала на международном уровне. Исследование проходит в 2 этапа: авангард и основной этап. Поэтому в рамках исследования будет проведен внутренний пилотный проект, чтобы подтвердить набор соответствующего количества участников в течение первых 2 лет.

Основная цель состоит в том, чтобы определить, приводит ли ранняя ПАК к лучшим клиническим исходам и экономической эффективности, чем стратегия выжидательной тактики у бессимптомных пациентов с тяжелым АС.

Первичная гипотеза состоит в том, что раннее ПАК или TAVI у бессимптомных пациентов с тяжелым АС приведет к снижению комбинированного первичного исхода, включающего смерть от сердечно-сосудистых заболеваний (СС) и госпитализацию по поводу сердечной недостаточности (СНСН), по сравнению с традиционным подходом выжидательной тактики.

Потенциальные участники будут определены членом клинической бригады после постановки диагноза тяжелого АС. Участники будут проверены на соответствие требованиям с использованием заранее определенных критериев включения/исключения. Приемлемым участникам будет предоставлена ​​письменная версия информационного листа участника с подробным описанием точного характера исследования, его последствий для участника и любых рисков, связанных с участием. Участникам будет дано не менее 24 часов, чтобы обдумать информацию и решить, принимать участие или нет. В исследовании будет рандомизировано до 2844 пациентов с тяжелым бессимптомным АС либо для выжидательной тактики, либо для замены аортального клапана. Участники, рандомизированные для AVR, будут помещены в список ожидания с целью проведения операции в течение 3 месяцев, в зависимости от списков ожидания местных больниц. Участники, рандомизированные для ПАК, будут проходить стандартные тесты/процедуры, которые могут включать коронарографию. Если в результате коронароангиографии выявляется ишемическая болезнь сердца, решение о проведении АКШ или ЧКВ будет приниматься ответственным кардиохирургом и кардиологом после консультации с пациентом. Все анализы будут проводиться с использованием принципов намерения лечить участников, проанализированных в группе, в которую они были рандомизированы, независимо от полученного лечения.

EASY-AS сотрудничает с исследованием EVoLVeD (Ранняя замена клапана с учетом биомаркеров декомпенсации левого желудочка у бессимптомных пациентов с тяжелым аортальным стенозом, Clinical Trials.gov NCT03094143). В центрах, где работают как EASY-AS, так и EVoLVeD, участникам EASY-AS будет предложена возможность принять участие в EVoLVeD.

Финансирование было предоставлено Британским фондом сердца (Великобритания), Фондом медицинских исследований будущего (Австралия) и Фондом сердца (Новая Зеландия). Спонсором из Великобритании является Лестерский университет. Дополнительная поддержка и ресурсы для исследования будут предоставлены участвующими фондами и их соответствующими сетями клинических исследований в Великобритании. Центральным координационным центром является Отдел клинических испытаний Университета Лестера.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

2844

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Carla Richardson
  • Номер телефона: 7936 0116 229 7936
  • Электронная почта: easyas@leicester.ac.uk

Учебное резервное копирование контактов

Места учебы

      • Elizabeth Vale, Австралия, SA 5112
        • Рекрутинг
        • Lyell McEwin Hospital
        • Контакт:
          • Dr Luan Huynh
      • Epping, Австралия, VIC 3076
        • Рекрутинг
        • Northern Hospital
        • Контакт:
          • Dr Chiew Wong
      • Hobart, Австралия, TAS 7000
        • Рекрутинг
        • Royal Hobart Hospital
        • Контакт:
          • Dr Ashutosh Hardikar
      • Kingswood, Австралия, NSW 2747
        • Рекрутинг
        • Nepean Hospital
        • Контакт:
          • Professor Kaz Negishi
      • New Lambton Heights, Австралия, NSW 2305
        • Рекрутинг
        • John Hunter Hospital
        • Контакт:
          • A/Professor Aaron Sverdlov
      • Tiwi, Австралия, TIWI NT 0810
        • Рекрутинг
        • Royal Darwin Hospital
        • Контакт:
          • Dr Hussam Tayeb
    • Canberra
      • Garran, Canberra, Австралия, 2605
        • Рекрутинг
        • Canberra Hospital
        • Контакт:
          • Professor Walter Abhayaratna
    • New South Wales
      • Liverpool, New South Wales, Австралия, 2170
        • Рекрутинг
        • Liverpool Hospital
        • Контакт:
          • Professor Dominic Leung
      • St Leonards, New South Wales, Австралия, 2065
        • Рекрутинг
        • Royal North Shore Hospital
        • Контакт:
          • Professor Ravinay Bhindi
      • Westmead, New South Wales, Австралия, 2145
        • Рекрутинг
        • Westmead Hospital
        • Контакт:
          • Dr Dylan Wynne
      • Wollongong, New South Wales, Австралия, 2500
        • Рекрутинг
        • Wollongong Hospital
        • Контакт:
          • Dr Edward Danson
    • Queensland
      • Chermside, Queensland, Австралия, 4032
        • Рекрутинг
        • Prince Charles Hospital
        • Контакт:
          • Dale Murdoch
      • Douglas, Queensland, Австралия, 4814
        • Рекрутинг
        • Townsville Hospital
        • Контакт:
          • Dr Lim Eng
      • Southport, Queensland, Австралия, 4215
        • Рекрутинг
        • The Gold Coast Hospital
        • Контакт:
          • Dr Kuljit Singh
    • South Australia
      • Adelaide, South Australia, Австралия, 5000
        • Рекрутинг
        • Royal Adelaide Hospital
        • Контакт:
          • Dr Jerrett Lau
      • Adelaide, South Australia, Австралия, SA 5042
        • Рекрутинг
        • Flinders Medical Centre
        • Контакт:
          • Professor Joseph Selvanayagam
    • Victoria
      • Clayton, Victoria, Австралия, 3168
        • Рекрутинг
        • Monash Health
        • Контакт:
          • Professor Julian Smith
      • Geelong, Victoria, Австралия, 3220
        • Рекрутинг
        • University Hospital Geelong
        • Контакт:
          • A/Professor John Amerena
    • Western Australia
      • Perth, Western Australia, Австралия, 6150
        • Рекрутинг
        • Fiona Stanley Hospital
        • Контакт:
          • Dr Gerald Yong
      • Perth, Western Australia, Австралия, WA6000
        • Рекрутинг
        • Royal Perth Hospital
        • Контакт:
          • Professor Graham Hillis
      • Auckland, Новая Зеландия, 1023
        • Рекрутинг
        • Auckland City Hospital
        • Контакт:
          • Professor Ralph Stewart
      • Christchurch, Новая Зеландия, 8011
        • Рекрутинг
        • Christchurch Hospital
        • Контакт:
          • Dr Philip Adamson
      • Dunedin, Новая Зеландия, 9016
        • Рекрутинг
        • Dunedin Hospital
        • Контакт:
          • Dr Sean Coffey
      • Sremska Kamenica, Сербия, 21204
        • Рекрутинг
        • Institute of Cardiovascular Diseases
        • Контакт:
          • Lazar Velicki
      • Aberdeen, Соединенное Королевство, AB25 2ZN
        • Рекрутинг
        • Aberdeen Royal Infirmary
        • Контакт:
          • Dr Ciprian Dospinescu
        • Контакт:
          • Mr Hussein El-Shafei
      • Aintree, Соединенное Королевство, L9 7AL
        • Рекрутинг
        • Aintree University Hospital
        • Контакт:
          • Dr Prathap Kanagala
      • Basildon, Соединенное Королевство, SS16 5NL
        • Рекрутинг
        • Basildon University Hospital
        • Контакт:
          • Dr Jason Dungu
      • Birmingham, Соединенное Королевство, B15 2GW
        • Рекрутинг
        • Queen Elizabeth Hospital
        • Контакт:
          • Professor Rick Steeds
      • Blackpool, Соединенное Королевство, FY3 8NR
        • Рекрутинг
        • Blackpool Victoria Hospital
        • Контакт:
          • Professor Nidal Bittar
      • Brighton, Соединенное Королевство, BN2 5BE
        • Рекрутинг
        • Royal Sussex County Hospital
        • Контакт:
          • Dr David Hildick-Smith
      • Carlisle, Соединенное Королевство, CA2 7AF
        • Рекрутинг
        • North Cumbria Integrated Care
        • Контакт:
          • Dr Rhidian Shelton
      • Darlington, Соединенное Королевство, DL3 6HX
        • Рекрутинг
        • County Durham and Darlington NHS Foundation Trust
        • Контакт:
          • Dr Darragh Twomey
      • Doncaster, Соединенное Королевство, DN2 5LT
        • Рекрутинг
        • Doncaster Royal Infirmary
        • Контакт:
          • Dr Gillian Payne
      • Edinburgh, Соединенное Королевство, EH16 4SA
        • Рекрутинг
        • The Royal Infirmary of Edinburgh
        • Контакт:
          • Professor Marc Dweck
        • Контакт:
          • Professor David Newby
      • Exeter, Соединенное Королевство, EX2 5DW
        • Рекрутинг
        • Royal Devon & Exeter Hospital
        • Контакт:
          • Dr Andrew Ludman
      • Huddersfield, Соединенное Королевство, HD3 3EA
        • Рекрутинг
        • Huddersfield Royal Infirmary
        • Контакт:
          • Dr Hossam El Mahy
      • Keighley, Соединенное Королевство, BD20 6TD
        • Рекрутинг
        • Airedale General Hospital
        • Контакт:
          • Dr Haqeel Jamil
      • Leeds, Соединенное Королевство, LS1 3EX
        • Рекрутинг
        • Leeds General Infirmary
        • Контакт:
          • Professor John Greenwood
      • Lincoln, Соединенное Королевство, LN2 5QY
        • Рекрутинг
        • Lincoln County Hospital
        • Контакт:
          • Dr Kelvin Lee
      • Liverpool, Соединенное Королевство, L14 3PE
        • Рекрутинг
        • Liverpool Heart and Chest Hospital
        • Контакт:
          • Dr Timothy Fairbairn
      • Liverpool, Соединенное Королевство, L7 8XP
        • Еще не набирают
        • Royal Liverpool Hospital
        • Контакт:
          • Dr Prathap Kanagala
        • Контакт:
          • Dr Michael Fisher
      • London, Соединенное Королевство, EC1A 7BE
        • Рекрутинг
        • St Bartholomew's Hospital
        • Контакт:
          • Dr Thomas Treibel
      • London, Соединенное Королевство, SE1 7EH
        • Рекрутинг
        • St Thomas' Hospital
        • Контакт:
          • Professor Ronak Rajani
      • London, Соединенное Королевство
        • Рекрутинг
        • Imperial College Healthcare NHS Trust
        • Контакт:
          • Professor Jamil Mayet
      • London, Соединенное Королевство, SE13 6LH
        • Рекрутинг
        • University Hospital Lewisham
        • Контакт:
          • Dr Amar Singh
      • Maidstone, Соединенное Королевство, ME16 9QQ
        • Рекрутинг
        • Maidstone & Tunbridge Wells Hospital
        • Контакт:
          • Dr Timothy Williams
      • Manchester, Соединенное Королевство, M23 9LT
        • Рекрутинг
        • Wythenshawe Hospital
        • Контакт:
          • Dr Laura Dobson
      • Manchester, Соединенное Королевство, M8 5RB
        • Рекрутинг
        • North Manchester General Hospital
        • Контакт:
          • Dr Laura Dobson
        • Контакт:
          • Dr Ahmed Adlan
      • Middlesbrough, Соединенное Королевство, TS4 3BW
        • Рекрутинг
        • The James Cook University Hospital
        • Контакт:
          • Dr Jeet Thambyrajah
      • Plymouth, Соединенное Королевство, PL6 8DH
        • Рекрутинг
        • Derriford Hospital
        • Контакт:
          • Dr Sivasankar Sangaraju
        • Контакт:
          • Mr Sanjay Asopa
      • Poole, Соединенное Королевство, BH15 2JB
        • Рекрутинг
        • Poole Hospital
        • Контакт:
          • Dr Chris Steadman
      • Portsmouth, Соединенное Королевство, PO6 3LY
        • Рекрутинг
        • Queen Alexandra Hospital
        • Контакт:
          • Dr Peter Haworth
      • Southampton, Соединенное Королевство, SO16 6YD
        • Рекрутинг
        • Southampton General Hospital
        • Контакт:
          • Professor Nick Curzen
        • Контакт:
          • Mr Sunil Ohri
      • Stockton-on-Tees, Соединенное Королевство, TS19 8PE
        • Рекрутинг
        • North Tees and Hartlepool NHS Foundation Trust
        • Контакт:
          • Dr Paul Davison
      • Torquay, Соединенное Королевство, TQ2 7AA
        • Рекрутинг
        • Torbay Hospital
        • Контакт:
          • Dr Usman Sheikh
      • Warwick, Соединенное Королевство
        • Рекрутинг
        • South Warwickshire University NHS Foundation Trust
        • Контакт:
          • Dr John Fryearson
      • Yeovil, Соединенное Королевство, BA21 4AT
        • Рекрутинг
        • Yeovil District Hospital
        • Контакт:
          • Dr Andrew Broadley
    • County Durham
      • Durham, County Durham, Соединенное Королевство, DH1 5TW
        • Рекрутинг
        • University Hospital of North Durham
        • Контакт:
          • Darragh Darragh Twomey
    • Denbighshire
      • Bodelwyddan, Denbighshire, Соединенное Королевство, LL18 5UJ
        • Рекрутинг
        • Glan Clwyd Hospital
        • Контакт:
          • Satheesh Nair
    • Dorset
      • Dorchester, Dorset, Соединенное Королевство, DT1 2JY
        • Рекрутинг
        • Dorset County Hospital
        • Контакт:
          • Fraser Witherow
    • Hampshire
      • Basingstoke, Hampshire, Соединенное Королевство, RG24 9NA
        • Рекрутинг
        • Basingstoke and North Hampshire Hospital
        • Контакт:
          • Dr Jason Glover
    • Leicestershire
      • Leicester, Leicestershire, Соединенное Королевство, LE3 9QP
        • Рекрутинг
        • University Hospitals Leicester, Glenfield
        • Контакт:
          • Dr Anvesha Singh
    • Merseyside
      • Liverpool, Merseyside, Соединенное Королевство, L7 8YE
        • Рекрутинг
        • Royal Liverpool Hospital
        • Контакт:
          • Prathap Kanagala
    • Norfolk
      • Norwich, Norfolk, Соединенное Королевство, NR4 7UY
        • Рекрутинг
        • NORFOLK and Norwich University Hospital
        • Контакт:
          • Dr Vassilios Vassiliou
    • North Lincolnshire
      • Scunthorpe, North Lincolnshire, Соединенное Королевство, DN15 7BH
        • Рекрутинг
        • Scunthorpe General Hospital
        • Контакт:
          • Rashed Hossain
    • Northamptonshire
      • Kettering, Northamptonshire, Соединенное Королевство, NN16 8UZ
        • Рекрутинг
        • Kettering General Hospital
        • Контакт:
          • Dr Kai Hogrefe
    • Northumberland
      • Ashington, Northumberland, Соединенное Королевство, NE63 9JJ
        • Рекрутинг
        • Wansbeck General Hospital
        • Контакт:
          • Dr David Ripley
    • Scotland
      • Inverness, Scotland, Соединенное Королевство, IV2 3UJ
        • Рекрутинг
        • Raigmore Hospital
        • Контакт:
          • Stephen Leslie
    • Somerset
      • Taunton, Somerset, Соединенное Королевство, TA1 5DA
        • Рекрутинг
        • Musgrove Park Hospital
        • Контакт:
          • Thomas Rees
    • Wales
      • Swansea, Wales, Соединенное Королевство, SA6 6NL
        • Рекрутинг
        • Morriston Hospital
        • Контакт:
          • Alexander Chase
    • West Midlands
      • Dudley, West Midlands, Соединенное Королевство, DY1 2HQ
        • Рекрутинг
        • Russells Hall Hospital
        • Контакт:
          • Craig Barr
      • Nuneaton, West Midlands, Соединенное Королевство, CV10 7DJ
        • Рекрутинг
        • George Eliot Hospital
        • Контакт:
          • Suresh Krishnamoorthy
      • Walsall, West Midlands, Соединенное Королевство, WS2 9PS
        • Рекрутинг
        • Walsall Manor Hospital
        • Контакт:
          • Rumi Jaumdally
      • West Bromwich, West Midlands, Соединенное Королевство, B71 4HJ
        • Рекрутинг
        • Sandwell General Hospital
        • Контакт:
          • Abdul Maher

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Возраст >18 лет
  2. У пациента тяжелый бессимптомный АС в соответствии с действующими международными рекомендациями, определяемый как:

    1. Пиковая скорость ≥4 м/с ИЛИ средний градиент давления ≥40 мм рт.ст. С площадью аортального клапана ≤1,0 см2 ИЛИ ≤0,6 см2/м2 площади поверхности тела ИЛИ
    2. Пиковая скорость ≥4 м/с ИЛИ средний градиент давления ≥40 мм рт.ст. ПРИ площади аортального клапана >1,0–≤1,2 см2 ИЛИ >0,6–≤0,7 см2/м2 площади поверхности тела И высоком уровне кальция в зависимости от пола* ИЛИ
    3. Пиковая скорость ≥3,5 м/с - 3,9 м/с И средний градиент давления 1200 женщин; >2000 мужчин
  3. Ответственный клиницист считает целесообразным либо постоянное наблюдение, либо раннее ПАК.
  4. Считается лечащим кардиологом подходящим для ПАК (хирургического или TAVI) с приемлемым риском
  5. Готов дать информированное согласие и быть рандомизированным для ранней ПАК или выжидательной тактики
  6. Способность понимать письменный английский язык или наличие переводчика для объяснения учебной документации

    Критерий исключения:

  7. Симптомы, связанные с АС
  8. Дополнительные тяжелые клапанные пороки сердца
  9. Другие операции на сердце, запланированные до рандомизации (например, АКШ)
  10. Систолическая дисфункция левого желудочка (ФВ ЛЖ)
  11. Беременность
  12. Сопутствующее заболевание, которое, по мнению лечащего кардиолога, ограничивает продолжительность жизни до
  13. Пациент ранее перенес ПАК или TAVI с рестенозом

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Группа A: Замена аортального клапана
Участники, рандомизированные для AVR, будут обследованы и будут лечиться в соответствии с местными протоколами и стандартной практикой. Участники будут помещены в лист ожидания с целью проведения операции в течение 3 месяцев, в зависимости от списка ожидания в местных больницах.
Участники будут оцениваться членом хирургической бригады, выполняющей замену аортального клапана (AVR), и любыми другими соответствующими медицинскими работниками, назначенными врачами, осуществляющими надзор за их лечением в больнице. Когда будет сочтено, что пациент готов к ПАК, член хирургической бригады попросит дать согласие на проведение ПАК. Они обсудят хирургическую процедуру, охватив информацию об основной технической процедуре, рисках и ожидаемом времени восстановления.
Без вмешательства: Группа B: Выжидающее руководство
Участники, рандомизированные для выжидательной тактики, будут продолжать регулярно контролировать свое состояние в соответствии с процедурами и стандартной практикой своей больницы.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Комбинированный показатель смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и госпитализаций по поводу сердечной недостаточности
Временное ограничение: Минимум 3 года

Измеряется в днях с момента рандомизации до окончания исследования (минимум 3 года).

Первичный анализ будет проведен, когда накопится 663 события, что, по оценкам, произойдет после медианы 5-летнего наблюдения при условии, что 2844 пациента будут набраны в течение 4 лет.

Минимум 3 года

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
График ВОЗ по оценке инвалидности (WHODAS 2.0)
Временное ограничение: 6, 12, 24 и 36 месяцев

Оценка выживаемости без инвалидности в период активного набора.

Баллы, присвоенные каждому из пунктов — «нет» (0), «легкая» (1), «умеренная» (2), «тяжелая» (3) и «крайняя» (4) — суммируются. Простая сумма оценок элементов во всех доменах составляет статистику, достаточную для описания степени функциональных ограничений.

Шаг 1 - Суммирование оценок перекодированных элементов в каждом домене. Шаг 2 - Суммирование всех шести баллов домена. Шаг 3. Преобразование итоговой оценки в показатель в диапазоне от 0 до 100 (где 0 = отсутствие инвалидности; 100 = полная инвалидность).

6, 12, 24 и 36 месяцев
Службы связи записей NHS
Временное ограничение: До 5 лет

Оценка количества дней жизни и выписки из больницы.

Все участники получат согласие на долгосрочное наблюдение (10 лет), а клинические события будут установлены через NHS Digital или эквивалент.

До 5 лет
Смерть (сердечно-сосудистая, включая внезапную сердечную смерть, и несердечно-сосудистая), госпитализация по поводу сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, инсульта
Временное ограничение: До 5 лет

Оценка количества серьезных нежелательных явлений.

Все участники получат согласие на долгосрочное наблюдение (10 лет), а клинические события будут установлены через NHS Digital или эквивалент.

До 5 лет
Ряд дополнительных исходов, представляющих особый интерес: инфекционный эндокардит и массивное кровотечение, реанимация, остановка сердца, госпитализация по поводу впервые возникшей фибрилляции предсердий, обмороки, реваскуляризация (АКШ/ЧКВ), имплантация кардиологического устройства
Временное ограничение: До 5 лет

Оценка дополнительных результатов, представляющих особый интерес.

Все участники получат согласие на долгосрочное наблюдение (10 лет), а клинические события будут установлены через NHS Digital или эквивалент.

До 5 лет
Пятиуровневая анкета EuroQol (EQ-5D-5L)
Временное ограничение: 6, 12, 24 и 36 месяцев

Оценка качества жизни в период активного набора.

EQ-5D-5L состоит из 2 компонентов: описание состояния здоровья и оценка. В части описания состояние здоровья измеряется с точки зрения 5 измерений (5D); подвижность, уход за собой, обычная деятельность, боль/дискомфорт и тревога/депрессия. Измерение мобильности спрашивает о способности человека ходить. Параметр самообслуживания спрашивает о способности умываться или одеваться самостоятельно, а параметр обычной деятельности измеряет эффективность «работы, учебы, работы по дому, семьи или досуга». В измерении «боль/дискомфорт» спрашивается, насколько сильно они испытывают боль или дискомфорт, а в измерении «тревожность/депрессия» спрашивается, насколько они тревожны или подавлены. Респонденты самостоятельно оценивают свой уровень серьезности по каждому параметру, используя 5-уровневую шкалу.

6, 12, 24 и 36 месяцев
Анкета экономики здравоохранения
Временное ограничение: 6, 12, 24 и 36 месяцев

Оценивались с использованием самооценки использования ресурсов здравоохранения и экономической эффективности.

Участников спросят, пользовались ли они какой-либо из следующих услуг в больнице по причинам, которые могут быть связаны с их сердечным заболеванием или лечением: больничные услуги, услуги по месту жительства и специализированное оборудование.

Данные из этой анкеты будут оценены экономистом здравоохранения в конце исследования.

6, 12, 24 и 36 месяцев
Эдмонтонская шкала хрупкости (EFS) (прикроватная версия и версия для неотложной помощи)
Временное ограничение: Базовый уровень
Оценка слабости на исходном уровне с использованием простого инструмента для оценки слабости у пожилых пациентов. Он состоит из девяти доменов и одиннадцати пунктов, каждый из которых оценивается в 0 баллов (слабость отсутствует или нормальное здоровье), 1 балл (незначительные ошибки или легкие/умеренные нарушения) или 2 балла (важные ошибки или серьезные нарушения).
Базовый уровень

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Gerry McCann, Prof, University of Leicester
  • Главный следователь: Graham Hillis, Prof, The University of Western Australia
  • Главный следователь: Ralph Stewart, Prof, University of Aukland

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

10 марта 2020 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 апреля 2031 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 апреля 2031 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

17 декабря 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

17 декабря 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

19 декабря 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

21 сентября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

18 сентября 2023 г.

Последняя проверка

1 сентября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Замена аортального клапана

Подписаться