Исследование мозговых механизмов, участвующих в ургентном недержании мочи

Ургентное недержание мочи (УНМ) обходится в 83 миллиарда долларов США в год, в значительной степени из-за увеличения его распространенности с возрастом, особенно у женщин: 9% лиц старше 18 лет и 36% лиц старше 65 лет. UUI также ухудшает качество жизни, социальное взаимодействие и независимость; способствует функциональному упадку; и увеличивает риск падений, переломов бедра, ИМП, уросепсиса, беспокойства, депрессии и институционализации. Причина UUI неизвестна. Его неотложность и подтекание обычно приписывают гиперактивности детрузора (DO, непроизвольное сокращение детрузора), предполагая, что причина кроется в мочевом пузыре, хотя DO не всегда подтверждается при тестировании. Из-за этого предположения большинство методов лечения нацелены на мочевой пузырь, хотя и с умеренным успехом: например, антихолинергические препараты уменьшают количество эпизодов недержания мочи, но их польза и переносимость (особенно для пожилых людей) настолько низки, что 75% пациентов прекращают их прием в течение года. Напротив, методы лечения, такие как терапия мышц таза с помощью биологической обратной связи (BFB), воздействуют на поведение. Более того, использование биологической обратной связи для переобучения мозга показывает, что центральный механизм управления можно нацеливать и улучшать. Таким образом, настоящее предложение предназначено для дальнейшего разъяснения этого механизма, тем самым прокладывая путь к открытию новых и более эффективных способов контроля UUI. Они могут трансформировать текущее лечение и либо дополнить, либо заменить текущую терапию.