切迫性尿失禁に関与する脳メカニズムの解明

切迫性尿失禁 (UUI) の費用は年間 830 億米ドルにのぼります。これは主に、特に女性において、年齢とともに有病率が増加するためです。18 歳以上の人の 9%、65 歳以上の人の 36% です。 UUI は、生活の質、社会的相互作用、独立性も損ないます。機能低下に寄与します。転倒、股関節骨折、尿路感染症、尿路性敗血症、不安、抑うつ、施設収容のリスクを高めます。UUI の原因は不明です。 その緊急性と漏れは、通常、排尿筋の過活動 (DO、不随意排尿筋収縮) に起因すると考えられており、DO が検査で常に確認されているわけではありませんが、原因が膀胱に内在していることを示唆しています。 この仮定のため、ほとんどの治療法は膀胱を標的にしていますが、中等度の成功にとどまっています。たとえば、抗コリン薬は失禁のエピソードを減らしますが、その利益と忍容性（特に高齢者にとって）は十分に低く、患者の 75% が 1 年以内に中止します。 対照的に、バイオフィードバック支援骨盤筋療法 (BFB) などの治療法は、行動に取り組みます。 さらに、脳を再訓練するためのバイオフィードバックの使用は、中央制御メカニズムを標的にして改善できることを示しています。 したがって、現在の提案は、このメカニズムをさらに解明するように設計されており、それによって、UUI を制御するための新しくより効果的な方法を発見する道を開きます。 これらは現在の治療法を変革し、現在の治療法を補完または代替する可能性があります。