Исследование биомаркеров алкоголя

Цель: проверить наличие этилглюкуронида в волосах головы, ногтях и моче в качестве биомаркера употребления алкоголя у пациентов с алкогольным циррозом печени.

Актуальность: Алкогольный цирроз является ведущим показанием к трансплантации печени у воздерживающихся от употребления наркотиков пациентов. Однако оценка употребления алкоголя остается ежедневной диагностической задачей. Этилглюкуронид (EtG) является наиболее многообещающим биомаркером для выявления употребления алкоголя. EtG может быть как краткосрочным (EtG мочи), так и долгосрочным биомаркером (EtG кожи головы и ногтей). Хотя EtG синтезируется в гепатоцитах, валидация этих биомаркеров и их предполагаемых пороговых значений отсутствует или недостаточна у пациентов с циррозом печени, что препятствует их широкому клиническому использованию.

Таким образом, исследователи оценят диагностическую точность EtG в волосах головы, ногтях и моче в когорте пациентов с циррозом печени. Кроме того, исследователи будут применять новый метод визуализации масс-спектрометрии (MSI) для визуализации распределения EtG в волосах головы, что позволит визуально оценить потребление алкоголя в хронологическом порядке на основе одной пряди волос.

Методы: кровь, волосы на проксимальных участках головы, образцы ногтей и мочи будут взяты у пациентов с алкогольным циррозом печени в Медицинском центре Маастрихтского университета. Потребление алкоголя за предыдущие 3 месяца будет подвергаться сомнению с использованием метода отслеживания временной шкалы. Диагностическая точность EtG волос (анализ с помощью матричной лазерной десорбции/ионизации-MSI и обычной газовой хроматографии-тандемной масс-спектрометрии (ГХ-МС/МС)), EtG ногтей и мочи (оба ГХ-МС/МС) для умеренных и чрезмерное употребление алкоголя будет оцениваться в контрольной когорте. Во-вторых, исследователи оценят диагностический потенциал этих биомаркеров EtG в клинической группе пациентов с алкогольным циррозом печени, проходящих скрининг перед трансплантацией печени.

Ожидаемые результаты. Комбинация различных биомаркеров EtG позволяет точно оценить воздержание и употребление алкоголя у пациентов с алкогольным циррозом и, следовательно, может быть использована в ежедневном уходе за пациентами с печенью.