Комплексная молекулярная диагностика и лечение госпитальной и вентилятор-ассоциированной пневмонии в Норвегии (HVAPNOR)

Инфекции нижних дыхательных путей включают внутрибольничную пневмонию (ГАП) и вентилятор-ассоциированную пневмонию (ВАП) с очень высокой смертностью у пациентов в критическом состоянии. Диагноз затруднен из-за присущей ему неопределенности и осложнен сопутствующими заболеваниями, отсутствием рутинных процедур для высококачественного отбора проб из дыхательных путей и низкой чувствительностью рутинных микробиологических тестов. Данные об этиологии и бремени ГП и ВАП ограничены, и, насколько известно исследователям, в Норвегии ранее не проводилось проспективных исследований ГП и ВАП. В отсутствие быстрой и точной микробиологической диагностики тяжелобольным пациентам с ГП и ВАП часто назначают антибиотики широкого спектра действия, которые должны быть активны в отношении бактерий с предполагаемой множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ), поскольку неспособность начать своевременную адекватную терапию связана с повышенным смертность. Чрезмерное использование антибиотиков широкого спектра действия способствует селекции и распространению бактерий МЛУ.

HVAPNOR объединяет междисциплинарную исследовательскую группу из Норвегии (Университетская больница Хаукеланд (HUS), Университет Бергена (UoB), Фонд больницы Вестре Викен (VVHF) и международные учреждения (Дания, Нидерланды и Великобритания) с большим опытом в области респираторных заболеваний). исследования болезней.

Общие цели исследования HVAPNOR заключаются в совершенствовании методов диагностики, назначении антибиотиков, лечении и лечении ГП и ВАП. Исследователи в норвежском контексте составят карту заболеваемости и этиологии инфекций HAP/VAP. В течение двухлетнего периода будут выявлены и добровольно включены в проспективное описательное исследование взрослые пациенты с ГП и ВАП, поступившие в HUS и VVHF. В рамках проекта будут усилены процедуры адекватного отбора проб из дыхательных путей и будет проведена оценка того, обеспечит ли обеспечение сверхбыстрой и высококачественной точной молекулярной диагностики более полную микробиологическую этиологическую диагностику, чем рутинный анализ. Прямая обратная связь с клиницистом может облегчить применение антибиотиков против патогенов. Мы оценим потенциал молекулярно-диагностических платформ для выявления возбудителей и антимикробных маркеров при ГП и ВАП. Кроме того, исследователи выявят барьеры, препятствующие принятию быстрых молекулярных тестов; и способствовать оптимизации протоколов лечения ГП и ВАП.

Наконец, исследование также будет оценивать и определять новые и клинически значимые диагностические и прогностические биомаркеры, включая иммунные биомаркеры и профилирование транскрипции, при ГП и ВАП.

Исследование HVAPNOR соответствует целям финансирующих организаций, направлено на проведение клинических исследований, чтобы помочь пациентам получить качественную и надежную диагностику и оптимизированное лечение.