Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Интерес к визуализации ПЭТ-ПСМА, вызванный андрогенной блокадой, при локализованной аденокарциноме предстательной железы (PREFAcE)

11 августа 2025 г. обновлено: Centre Leon Berard

Интерес к визуализации ПЭТ-ПСМА, вызванной блокадой андрогенов, у пациентов с биологическим рецидивом или персистирующим биологическим заболеванием локализованной аденокарциномы предстательной железы после первоначального лечения

Оценка интереса к визуализации ПЭТ-ПСМА, усиленной блокадой андрогенов, у пациентов с биологическим рецидивом или персистирующим биологическим заболеванием локализованной аденокарциномы предстательной железы после первоначального лечения

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Идентификация поражений, ответственных за биологический рецидив или персистирующее биологическое заболевание у пациентов с аденокарциномой предстательной железы (ПА), остается нерешенной проблемой из-за недостаточной чувствительности стандартных методов визуализации. Эффективность эмпирической лучевой терапии простато+тазовой зоны только у половины больных с повышенным ПСА свидетельствует о недооценке поражения.

Методика ПЭТ-68Ga-ПСМА или ПЭТ-ПСМА продемонстрировала явное повышение чувствительности при обнаружении поражений в этом контексте по сравнению с ПЭТ-холин, которая уже была более чувствительна, чем стандартная визуализация. Он составляет около 50% для ПСА <0,5 нг/мл против 20% для ПСА <1 нг/мл для методики ТЕР-холин. Однако показания к эмпирической лучевой терапии возникают, когда уровень ПСА превышает 0,2 нг/мл. Поэтому по-прежнему необходимо повышать чувствительность ПЭТ-ПСМА.

Эффект, связанный с обострением, наблюдался в эксперименте с небольшими животными и у пациента после лечения блокаторами андрогенов, вызывая резкое увеличение интенсивности ранее визуализированных поражений и появление 13 новых поражений.

Таким образом, было бы возможно увеличить экспрессию PSMA очагами в очаге биологического рецидива ОП и, таким образом, улучшить их обнаружение с помощью ПЭТ-ПСМА после потенцирования путем кратковременного блокирования андрогенов антагонистом ЛГ-РГ.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

57

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Clermont-Ferrand, Франция, 63011
        • Centre Jean Perrin
      • Clermont-Ferrand, Франция, 63003
        • Chu Gabriel Montpied
      • La Tronche, Франция, 38700
        • Centre Hospitalier de Grenoble Hôpital Nord Michallon
      • Lyon, Франция, 69008
        • Centre Léon Bérard
      • Marseille, Франция, 13015
        • APHM - Hôpital Nord
      • Pierre-Bénite, Франция, 69310
        • Centre Hospitalier LYON SUD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Возраст ≥ 18 лет;
  • Пациенты, ранее не принимавшие гормоны, первоначально получавшие радикальное лечение путем простатэктомии по поводу аденокарциномы предстательной железы и имеющие первый или новый биологический рецидив (ПСА выше 0,2 нг/мл; подтверждено не менее чем двумя последовательными дозами за последние 12 месяцев) ИЛИ пациенты, ранее не получавшие гормоны пролеченные с помощью дистанционной лучевой терапии или брахитерапии по поводу аденокарциномы предстательной железы и имеющие биологический рецидив (PSA Nadir + 2 нг/мл; подтверждено как минимум двумя последовательными дозами за последние 12 месяцев) ИЛИ пациенты, ранее не получавшие гормоны, пролеченные хирургическим путем, внешней лучевой терапией или брахитерапией для аденокарциномы предстательной железы, но с персистирующим биологическим заболеванием (ПСА выявляется после простатэктомии или неизмененный или увеличивающийся ПСА после внешней лучевой терапии или брахитерапии);
  • Диагностическая оценка рецидива на основе любой информации или обследования, проведенного с момента повышения уровня ПСА, не выявившего местного рецидива или поражения лимфатических узлов, которые могут быть полезны при внешнем облучении.
  • Подписанное информированное согласие.

Критерий исключения:

  • Пациент уже лечился гормонотерапией;
  • Формальное противопоказание к гормонотерапии;
  • Формальное противопоказание к дистанционной лучевой терапии
  • Формальные противопоказания к применению Ласиликса во время ПЭТ-исследований: повышенная чувствительность к фуросемиду или к одному из вспомогательных веществ, функциональная острая почечная недостаточность, печеночная энцефалопатия, обструкция мочевыводящих путей, гиповолемия или обезвоживание, тяжелая гипокалиемия, тяжелая гипонатриемия, гепатит в стадии эволюции и тяжелая печеночно-клеточная недостаточность. у больных, находящихся на гемодиализе, и у больных с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина <30 мл/мин) из-за риска накопления фуросемида, который затем выводится в основном желчным путем;
  • Значительное сердечно-сосудистое поражение, такое как инфаркт миокарда в течение последних 6 мес до включения, тяжелые нарушения ритма, инсульт в течение 6 мес до включения, удлинение корригированного интервала QT с QTc > 450 мс по формуле Базетта;
  • Невозможность соблюдать последующее наблюдение по географическим или психическим причинам.
  • Пациент под защитой правосудия (Под опекой, попечительством или лишен свободы)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Фирмагон
120 мг Фирмагона подкожно после ТЕР-ПСМА
120 мг подкожной инъекции Фирмагона после ТЕР-ПСМА
Другие имена:
  • Инъекция Фирмагона после ТЭП-ПСМА

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Сравнение доли пациентов с положительными результатами ПЭТ во время исходной ПСМА-ПЭТ (до андрогенной блокады) и ПСМА-В-ПЭТ (ПСМА ПЭТ после андрогенной блокады), причем пациент был собственным свидетелем.
Временное ограничение: 14-й день после андрогенной блокады
ПСМА-ПЭТ
14-й день после андрогенной блокады

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценка воспроизводимости интерпретации PSMA-PET и PSMA-H-PET
Временное ограничение: 14-й день после андрогенной блокады
ПСМА-ПЭТ и ПСМА-Н-ПЭТ
14-й день после андрогенной блокады
Оценка влияния андрогенной блокады на очаги поражения, выявляемые с помощью ПСМА-Г ПЭТ, в сравнении с исходной ПСМА-ПЭТ
Временное ограничение: 14-й день после андрогенной блокады
Количество поражений (PSMA-ET и PSMA-H PET)
14-й день после андрогенной блокады
Оценка влияния андрогенной блокады на очаги поражения, выявляемые с помощью ПСМА-Г ПЭТ, в сравнении с исходной ПСМА-ПЭТ
Временное ограничение: 14-й день после андрогенной блокады
Интенсивность фиксации (PSMA-ET и PSMA-H PET)
14-й день после андрогенной блокады
Оценка влияния ПСМА-ПЭТ и ПСМА-Н ПЭТ в модификации терапевтического лечения
Временное ограничение: 14-й день после андрогенной блокады
Сравнение лечения, запланированного после ПСМА-ПЭТ, и лечения, запланированного после ПСМА-В-ПЭТ.
14-й день после андрогенной блокады
Оценка интереса к позднему тазовому обследованию через 3 часа после инъекции PSMA-68Ga
Временное ограничение: 14-й день после андрогенной блокады
Эффективность PSMA-PET и PSMA-H-PET
14-й день после андрогенной блокады
Оценка корреляции результатов каждой ПСМА-ПЭТ с клиническими данными, гистологическими данными первичной опухоли и биологическими данными рецидива (кинетика и скорость ПСА, оцененные при скрининге)
Временное ограничение: 14-й день после андрогенной блокады
Эффективность ПСМА-ПЭТ
14-й день после андрогенной блокады
Оценка корреляции результатов каждой ПСМА-ПЭТ с клиническими данными, гистологическими данными первичной опухоли и биологическими данными рецидива (кинетика и скорость ПСА, оцененные при скрининге)
Временное ограничение: 14-й день после андрогенной блокады
Уровень ПСА
14-й день после андрогенной блокады
Оценка корреляции между изменениями уровней ПСА и тестостерона между днями 0 и 14 и результатами ПСМА-ПЭТ
Временное ограничение: 14-й день после андрогенной блокады
Уровни ПСА и тестостерона и результаты ПСМА-ПЭТ
14-й день после андрогенной блокады
Профиль допуска
Временное ограничение: До посещения 15-30 дней
Частота нежелательных явлений PSMA-H-PET, оцененная в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений (CTCAE, версия 5.0)
До посещения 15-30 дней

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
В случае предполагаемого облучения влияние на модификации объемов облучения между исходным ПЭТ-ПСМА и ПЭТ-ПСМА-Н
Временное ограничение: 14-й день после андрогенной блокады
ПЭТ-ПСМА и ПЭТ-ПСМА-Н
14-й день после андрогенной блокады

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Anne-Laure GIRAUDET, MD, Centre Léon Bérard
  • Главный следователь: David KRYZA, MD, Centre Léon Bérard

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

14 сентября 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

2 мая 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

3 апреля 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 апреля 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 мая 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

18 мая 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

14 августа 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

11 августа 2025 г.

Последняя проверка

1 апреля 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • ET19-194 - PREFAcE

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться