Эффекты тренировок на беговой дорожке и вибрации всего тела у детей с церебральным параличом

Вибрация всего тела (WBV) и тренировка на беговой дорожке (TT) являются широко используемыми реабилитационными вмешательствами для детей с нейромоторными расстройствами. Доказательства, подтверждающие использование ТТ у детей с церебральным параличом (ДЦП), остаются неубедительными, но в литературе показано, что WBV положительно влияет на походку и спастичность нижней части тела в этой популяции. Однако эффекты одного сеанса WBV обычно преходящи и длятся от десяти минут до двух часов. Таким образом, может оказаться необходимым комбинировать WBV с другим вмешательством, чтобы закрепить улучшенные модели движений и максимизировать его потенциальные преимущества. Таким образом, целью данного исследования является изучение влияния добавления одного сеанса WBV к одному сеансу TT на спастичность нижних конечностей и параметры походки у амбулаторных детей с ДЦП.

Исследователи планируют набрать 20 детей в возрасте от 6 до 17 лет со спастической формой ДЦП. Субъекты выполнят 10-минутный подход TT со скоростью 110% от их предпочтительной скорости ходьбы над землей (OG), отдохнут в течение 15 минут, а затем завершат 12-минутный подход WBV с частотой 20 Гц и 2 мм, за которым следует второй 10-минутный подход. ТТ на той же скорости. Характеристики походки ОГ, включая пространственно-временные параметры, кинематику суставов и электромиографические (ЭМГ) параметры, будут собираться в 5 временных точках: до первого приступа ТТ, сразу после первого приступа ТТ, перед WBV, сразу после WBV и сразу же. после второго боя ТТ. Спастичность нижних конечностей будет оцениваться несколькими методами в одно и то же время. Изменения параметров походки и спастичности будут оцениваться с использованием однофакторного дисперсионного анализа с повторными измерениями и серии зависимых t-тестов. Уровень значимости будет установлен на уровне α = 0,05.

Исследователи ожидают, что резкое улучшение параметров походки в ОГ будет более выраженным после комбинированного применения WBV и TT, чем после применения только TT. Исследователи ожидают, что это связано с уменьшением спастичности нижних конечностей после WBV, что должно обеспечить более нормализованную походку во время TT и улучшить переход к походке OG. Кроме того, исследователи рассчитывают получить представление о механизмах, ответственных за снижение спастичности после WBV, что позволит принимать обоснованные решения в отношении клинических реабилитационных протоколов, включающих WBV и TT.