Auswirkungen von Laufbandtraining und Ganzkörpervibration bei Kindern mit Zerebralparese

Ganzkörpervibration (WBV) und Laufbandtraining (TT) sind häufig eingesetzte Rehabilitationsmaßnahmen für Kinder mit neuromotorischen Störungen. Die Beweise, die die Verwendung von TT bei Kindern mit Zerebralparese (CP) unterstützen, sind nach wie vor nicht schlüssig, aber in der Literatur wurde gezeigt, dass WBV den Gang und die Spastik des Unterkörpers bei dieser Population positiv beeinflusst. Die Auswirkungen einer einzelnen WBV-Sitzung sind jedoch im Allgemeinen vorübergehend und dauern zwischen zehn Minuten und zwei Stunden. Daher kann es notwendig sein, WBV mit einer anderen Intervention zu kombinieren, um verbesserte Bewegungsmuster zu verstärken und ihren potenziellen Nutzen zu maximieren. Daher ist es das Ziel dieser Studie, die Auswirkungen der Zugabe einer einzelnen WBV-Phase zu einer einzelnen TT-Phase auf die Spastik der unteren Extremitäten und die Gangparameter von gehfähigen Kindern mit CP zu untersuchen.

Die Ermittler planen, 20 Kinder im Alter zwischen 6 und 17 Jahren mit spastischer CP zu rekrutieren. Die Probanden absolvieren eine 10-minütige Runde TT bei 110 % ihrer bevorzugten oberirdischen (OG) Gehgeschwindigkeit, ruhen sich 15 Minuten lang aus und absolvieren dann eine 12-minütige Runde WBV bei 20 Hz und 2 mm, gefolgt von einer zweiten 10-minütigen Runde von TT bei gleicher Geschwindigkeit. OG-Gangmerkmale, einschließlich raumzeitlicher Parameter, Gelenkkinematik und elektromyografischer (EMG) Parameter, werden zu 5 Zeitpunkten erfasst: vor dem ersten TT-Anfall, unmittelbar nach dem ersten TT-Anfall, vor WBV, unmittelbar nach WBV und sofort nach dem zweiten Kampf von TT. Die Spastik der unteren Extremitäten wird mit mehreren Methoden zum gleichen Zeitpunkt bewertet. Änderungen der Gangparameter und Spastizität werden mit einer einseitigen ANOVA mit wiederholten Messungen und einer Reihe abhängiger t-Tests bewertet. Der signifikante Pegel wird auf α = 0,05 gesetzt.

Die Forscher gehen davon aus, dass die akuten Verbesserungen der OG-Gangparameter nach dem kombinierten Anfall von WBV und TT größer sein werden als nach dem Anfall von TT allein. Die Forscher erwarten, dass dies auf die Verringerung der Spastik der unteren Extremitäten nach WBV zurückzuführen ist, was ein stärker normalisiertes Gangmuster während TT ermöglichen und die Übertragung auf den OG-Gang verbessern sollte. Darüber hinaus erwarten die Forscher Einblicke in die Mechanismen, die für die Spastikreduktion nach WBV verantwortlich sind, was das Treffen fundierter Entscheidungen in Bezug auf klinische Rehabilitationsprotokolle mit WBV und TT ermöglichen wird.