- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03821649
SOONER Протокол ТЭО (SOONER)
Протокол технико-экономического обоснования смешанных методов для выживания после передозировки опиоидами с помощью налоксона, образовательного и реанимационного испытания (SONER)
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Смертность от передозировки опиоидами представляет собой важную и расширяющуюся глобальную эпидемию общественного здравоохранения. Программы обучения передозировке опиоидами и распространения налоксона (OEND) включают обучение и оснащение людей, которые могут стать свидетелями передозировки, распознавать эти чрезвычайные ситуации и проводить необходимые мероприятия по оказанию первой помощи, включая налоксон, широко известный и эффективный конкурентный антагонист опиоидов. Политики и практикующие врачи призвали к расширению доступа к программам OEND в клинических учреждениях, таких как отделения неотложной помощи, семейная практика и клиники наркологии или «OEND по месту оказания помощи». OEND по месту оказания медицинской помощи улучшит доступ к этому потенциально спасительному вмешательству. Простые и эффективные инструменты OEND по месту оказания медицинской помощи являются необходимым условием для успешного внедрения этого вмешательства в общие амбулаторные условия, включая семейную практику, наркологию и психиатрические клиники, а также отделения неотложной помощи. Исследователи планируют провести рандомизированное исследование для оценки образовательной эффективности нового комплекта OEND для оказания медицинской помощи при имитации передозировки опиоидами по сравнению с существующими программами OEND на уровне сообщества и больницы.
Проведение испытаний среди людей, употребляющих наркотики или которые могут стать свидетелями передозировки, связано с рядом хорошо задокументированных научных, логистических и биоэтических проблем. Эти проблемы способствуют постоянной недооценке вмешательств, направленных на улучшение здоровья этой маргинализованной группы населения, и угрозам достоверности исследования, когда показатели удержания низки.
Показатели найма, удержания и отсева могут изменить сроки исследования, логистику и стоимость предлагаемого испытания. Необходимо провести технико-экономическое обоснование для оценки и уточнения комплексной стратегии набора и удержания участников, определения ожидаемых показателей удержания, определения приемлемости процедур исследования в местах набора и, при необходимости, пересмотра плана исследования и анализа. Технико-экономическое обоснование также позволит оценить основные процедуры рандомизации и сбора данных.
Основная цель этого технико-экономического обоснования состоит в том, чтобы определить, может ли интегрированная стратегия набора и удержания участников набрать примерно 28 подходящих участников в течение 4 недель и поддерживать отсев менее 50% в контексте рандомизированного исследования по месту оказания медицинской помощи OEND и смоделированного исследования. эффективность реанимации при передозировке в семейной практике, отделении неотложной помощи и наркологии в больнице Св. Михаила, а также в семейной практике в группе семейного здравоохранения Внутреннего города.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Toronto, Канада
- St Micheal's Hospital Rapid Access Addictions Medicine Clinic
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Канада
- Inner City Family Health Team
-
Toronto, Ontario, Канада
- St Michael's Hospital Emergency Department
-
Toronto, Ontario, Канада
- St Micheal's Health Centre at 410
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Участники имеют право на участие в любом одном или нескольких из следующих:
- Иметь историю приема опиоидов в признанных «высоких дозах» (будь то по рецепту или иным образом, определяемым как эквивалент морфина> 100 мг в день).
- Живите или находитесь в постоянном контакте с другими людьми, употребляющими опиоиды или героин.
- Ранее требовалась неотложная помощь при передозировке опиоидов.
- Зарегистрированы в программах лечения опиоидными агонистами (или принимали участие в течение последних 6 месяцев), включая программы поддерживающей терапии метадоном или бупренорфином, особенно в периоды высокого риска, такие как индукция или выписка.
- Выходят из тюрьмы и имеют историю немедицинского употребления опиоидов.
- Получают опиоидную терапию по рецепту с факторами риска побочных эффектов, включая соответствующие сопутствующие заболевания, совместное назначение бензодиазепинов или других седативных средств, сопутствующее продолжающееся употребление алкоголя или опиоидную терапию по рецепту в высоких дозах.
- Употребляет немедицинские опиоиды, вводит опиоиды инъекционно или приобретает опиоиды из источников, отличных от аптеки или медицинского учреждения.
Критерии исключения: участники не допускаются, если они соответствуют одному или нескольким из следующих условий:
- У сообщества не реанимировать порядок.
- Иметь неизлечимую болезнь, уход в конце жизни или болезнь, которая может привести к смерти в течение периода исследования.
- Не иметь никакого режима контакта или последующей деятельности.
- Планируйте переехать из Торонто на период обучения.
- Иметь недостаточное знание английского языка для участия в исследовании.
- Являетесь действующим или ранее практикующим медицинским работником или специалистом по оказанию первой помощи (например, пожарным, полицейским, спасателем, работником службы экстренного реагирования на производстве).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Тренировочный набор SOONER и набор налоксона
Участникам этой группы будет показано учебное видео по реагированию на передозировку SOONER во время набора и выдан набор SOONER с налоксоном, чтобы они могли забрать его домой.
|
Участникам показывают наше уникальное обучающее видео по борьбе с передозировкой и дают соответствующий комплект, который можно взять домой.
|
Активный компаратор: Обучение по месту жительства или в больнице
Контрольная группа — участники этой группы будут направлены на стандартное лечение для обучения налоксону.
Этот стандарт медицинской помощи включает программы OEND на базе сообщества и/или существующую программу OEND на базе больницы.
|
Направление к стандарту медицинской помощи для обучения налоксону
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Уровень набора участников (участники, набранные за 4 недели)
Временное ограничение: 4 недели
|
Примерно 28 участников набираются в течение 4 недель. Стратегия найма и удержания будет считаться «выполнимой», если выполняются ОБА следующих условий: (A) примерно 28 участников набираются в течение 4 недель, И (B) при моделировании результатов основного исследования отсев составляет менее 50%. |
4 недели
|
Исчезновение участников при моделировании результатов основного исследования
Временное ограничение: 4-6 недель
|
менее 50% отсева при моделировании результатов основного исследования. Описание основного результата: стратегия найма и удержания будет считаться «выполнимой», если будут выполнены ОБА следующих условий: (A) примерно 28 участников набираются в течение 4 недель, И (B) при моделировании результатов основного исследования отсев составляет менее 50%. |
4-6 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Ставки на набор на сайт
Временное ограничение: 28 дней
|
Уровень набора участников в каждой из семейных практик, отделений неотложной помощи и наркологических центров, связанных с одним академическим центром здравоохранения.
|
28 дней
|
Показатели удержания участников
Временное ограничение: 4-6 недель
|
Сравнение уровня удержания между интервенционной и контрольной группами
|
4-6 недель
|
Описание проблем учебного процесса
Временное ограничение: 4-6 недель
|
Полуструктурированные интервью с участниками исследования и неструктурированная устная и письменная обратная связь от сотрудников исследовательского и исследовательского центра относительно проблем и возможностей для улучшения любых процессов исследования (включая набор участников, рандомизацию, осуществление вмешательства и контроль, удержание, последующее наблюдение, оценку результатов). и сбор данных).
|
4-6 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- United Nations Office on Drugs and Crime, World Health Organization. Discussion paper UNODC/WHO 2013: Opioid overdose: preventing and reducing opioid overdose mortality. 2013; Available at: http://www.unodc.org/docs/treatment/overdose.pdf. Accessed 04/23, 2014. Archived by WebCite© at http://www.webcitation.org/6U3qbjl2E)
- Clark AK, Wilder CM, Winstanley EL. A systematic review of community opioid overdose prevention and naloxone distribution programs. J Addict Med. 2014 May-Jun;8(3):153-63. doi: 10.1097/ADM.0000000000000034.
- Doyon S, Aks SE, Schaeffer S. Expanding access to naloxone in the United States. J Med Toxicol. 2014 Dec;10(4):431-4. doi: 10.1007/s13181-014-0432-1. No abstract available.
- Beletsky L, Ruthazer R, Macalino GE, Rich JD, Tan L, Burris S. Physicians' knowledge of and willingness to prescribe naloxone to reverse accidental opiate overdose: challenges and opportunities. J Urban Health. 2007 Jan;84(1):126-36. doi: 10.1007/s11524-006-9120-z.
- Coffin PO, Fuller C, Vadnai L, Blaney S, Galea S, Vlahov D. Preliminary evidence of health care provider support for naloxone prescription as overdose fatality prevention strategy in New York City. J Urban Health. 2003 Jun;80(2):288-90. doi: 10.1093/jurban/jtg031.
- Meyers K, Webb A, Frantz J, Randall M. What does it take to retain substance-abusing adolescents in research protocols? Delineation of effort required, strategies undertaken, costs incurred, and 6-month post-treatment differences by retention difficulty. Drug Alcohol Depend. 2003 Jan 24;69(1):73-85. doi: 10.1016/s0376-8716(02)00252-1.
- Orkin AM, Charles M, Norris K, Thomas R, Chapman L, Wright A, Campbell DM, Handford C, Klaiman M, Hopkins S, Shahin R, Thorpe K, Jüni P, Parsons J, Sellen K, Goso N, Hunt R, Leece P, Morrison LJ, Stergiopoulos V, Turner S, Strike C. Mixed methods feasibility study for the surviving opioid overdose with naloxone education and resuscitation (SOONER) trial. Resusc Plus. 2021 May 14;6:100131. doi: 10.1016/j.resplu.2021.100131. eCollection 2021 Jun. Erratum in: Resusc Plus. 2021 Sep 10;7:100158.
- Orkin A, Campbell D, Handford C, Hopkins S, Klaiman M, Leece P, Parsons JA, Shahin R, Strike C, Thorpe K, Sellen K, Milos G, Wright A, Charles M, Sniderman R, Morrison L; SOONER Investigators. Protocol for a mixed-methods feasibility study for the surviving opioid overdose with naloxone education and resuscitation (SOONER) randomised control trial. BMJ Open. 2019 Nov 12;9(11):e029436. doi: 10.1136/bmjopen-2019-029436.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 1
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования SOONER Training and Naloxone Kit Kit Kit
-
University of PennsylvaniaAmerican Heart AssociationЗавершенныйКоронарная болезнь | Остановка сердца | Сердечно-сосудистые факторы рискаСоединенные Штаты