Центральная сенсибилизация после инфекции Covid-19 (SILENT 1)

Пандемия COVID-19 в настоящее время является серьезной проблемой глобального общественного здравоохранения. Это заболевание вызывает новый коронавирус, который был впервые обнаружен в Ухане, Китай, в 2019 году, а затем быстро распространился по всему миру. Симптомы заболевания могут проявляться лихорадкой, кашлем, энцефалитом, миалгией, утомляемостью, мышечной слабостью, артралгией, аносмией и нарушением других функций организма в острой фазе. В 17-67% случаев у пациентов с COVID-19 развивается острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) и критическое состояние. Помимо воздействия на дыхательную систему, коронавирусы оказывают влияние на другие системы, включая центральную нервную систему, сердечно-сосудистую систему, опорно-двигательный аппарат и желудочно-кишечный тракт.

Термин синдром центральной чувствительности (CSS) описывает группу неспецифических с медицинской точки зрения расстройств, таких как фибромиалгия, синдром хронической усталости и синдром раздраженного кишечника, для которых может быть общей этиологией центральная чувствительность. Несмотря на отсутствие надежного измерения исхода, Центральный опросник сенсибилизации (CSI) был ранее представлен в качестве инструмента скрининга для клиницистов, помогающего выявлять пациентов с CSS. Кроме того, количественное сенсорное тестирование можно использовать для выявления и количественной оценки сенсорных дисфункций путем оценки различных параметров, включая болевые пороги, временную суммацию и условную модуляцию боли (CPM). Предыдущие исследования у пациентов с хронической болью показали менее эффективную КПМ, усиление ноцицептивной фасилитации и снижение болевого порога.

У пациентов после COVID-19 внимание привлекли потенциальные долгосрочные вторичные эффекты на опорно-двигательный аппарат, такие как мышечная слабость, снижение мышечной массы и миопатии. Сохраняющиеся симптомы — это частая жалоба пациентов, выздоровевших от инфекции COVID-19, по крайней мере с 1 симптомом, особенно утомляемостью и одышкой. Усталость также является одним из основных симптомов расстройств центральной сенсибилизации, что позволяет предположить, что центральная сенсибилизация может быть основной общей этиологией у пациентов с хронической болью и у пациентов после инфекции COVID-19. Поэтому цель этого исследования — оценить, есть ли признаки центральной сенсибилизации у пациентов, перенесших инфекцию covid-19.