- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04839497
Многоцентровое исследование по оценке безопасности и эффективности инъекции аутологичных воларных фибробластов в конечные конечности у людей с ампутированными конечностями.
Фаза 2 Многоцентровое рандомизированное перекрестное исследование с одной группой по оценке безопасности и эффективности инъекции аутологичных воларных фибробластов в конечную конечность пациентов с ампутированными конечностями
В исследовании примут участие 20 взрослых в возрасте от 18 до 75 лет с транстибиальной ампутацией со зрелыми остаточными конечностями, которые пользуются амбулаторными протезами. Участники будут рандомизированы либо для лечения инъекциями воларных фибробластов с низкой дозой (n = 10), либо для контроля носителя (n = 10). Участники пройдут биопсию, чтобы взять ладонную кожу для расширения фибробластов и татуировки, чтобы определить места инъекций на культе. Фибробласты будут обработаны в основной лаборатории клеточной терапии Хопкинса, а ладонные клетки, подготовленные для инъекций, будут отправлены в участвующие центры для введения. Участников, рандомизированных в группу лечения, будут лечить клетками с низкими дозами. Инъекции будут вводиться по крайней мере от 1 до трех отдельных дней в течение одной недели. Участники, рандомизированные в группу контроля носителя, получат инъекцию криопротектора. Все участники будут наблюдаться через 2 недели, 1, 2 и 3 месяца после последней инъекции. Эти визиты будут включать клиническую оценку осложнений, неинвазивную оценку плотности и толщины кожи, внешний вид кожи и результаты, о которых сообщают пациенты. После последнего контрольного визита лица, рандомизированные в контрольную группу с носителем, будут иметь возможность получить инъекции фибробластов волярной области и будут находиться под наблюдением в течение дополнительных 3 месяцев.
Исследователи предполагают, что (1) не будет никакой разницы в частоте серьезных нежелательных явлений среди пациентов, получавших инъекции воларных фибробластов, по сравнению с пациентами, получавшими контрольный носитель, и (2) у пациентов, получавших инъекции воларных фибробластов, будет более плотная кожа на остаточной конечности по сравнению с пациентами, ступившими только с носителем.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
В исследовании примут участие 20 взрослых в возрасте от 18 до 75 лет с транстибиальной ампутацией со зрелыми остаточными конечностями, которые пользуются амбулаторными протезами. Участники будут рандомизированы либо для лечения инъекциями воларных фибробластов с низкой дозой (n = 10), либо для контроля носителя (n = 10). Участники пройдут биопсию, чтобы взять ладонную кожу для расширения фибробластов и татуировки, чтобы определить места инъекций на культе. Фибробласты будут обработаны в основной лаборатории клеточной терапии Хопкинса, а ладонные клетки, подготовленные для инъекций, будут отправлены в участвующие центры для введения. Участников, рандомизированных в группу лечения, будут лечить клетками с низкими дозами. Инъекции будут вводиться по крайней мере от 1 до трех отдельных дней в течение одной недели. Участники, рандомизированные в группу контроля носителя, получат инъекцию криопротектора. Все участники будут наблюдаться через 2 недели, 1, 2 и 3 месяца после последней инъекции. Эти визиты будут включать клиническую оценку осложнений, неинвазивную оценку плотности и толщины кожи, внешний вид кожи и результаты, о которых сообщают пациенты. После последнего контрольного визита лица, рандомизированные в контрольную группу с носителем, будут иметь возможность получить инъекции фибробластов волярной области и будут находиться под наблюдением в течение дополнительных 3 месяцев.
Исследователи предполагают, что (1) не будет никакой разницы в частоте серьезных нежелательных явлений среди пациентов, получавших инъекции воларных фибробластов, по сравнению с пациентами, получавшими контрольный носитель, и (2) у пациентов, получавших инъекции воларных фибробластов, будет более плотная кожа на остаточной конечности по сравнению с пациентами, ступившими только с носителем.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Dana Alkhoury
- Номер телефона: 410- 955-7498
- Электронная почта: dalkhou1@jhu.edu
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Luis Garza, md
- Электронная почта: lag@jhmi.edu
Места учебы
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21287
- Рекрутинг
- Johns Hopkins Hospital
-
Контакт:
- Luis Garza, md
- Электронная почта: lag@jhmi.edu
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст от 18 до 75 лет включительно
- Должна быть транстибиальная ампутация
- Должен использовать протез в течение ближайших 3 месяцев или иметь остеоинтеграцию протеза на месте в течение 1 месяца.
- По мнению исследователя, должен быть в состоянии с медицинской точки зрения пройти введение исследуемого материала, определенного лабораторными тестами, полученными за 14 дней до исходного уровня, для которого исследователь не выявил клинически значимых отклонений.
- Возможность предоставить письменное информированное согласие
- Женщины детородного возраста должны: иметь отрицательный результат теста на беременность при скрининге; соглашаться не беременеть и не кормить грудью в течение периода исследования до 1 месяца после завершения исследования; быть готовыми использовать надежную форму контрацепции во время исследования.
- Имеет здоровую кожу на культе и не имеет серьезных и активных кожных заболеваний (за исключением тех, что на культе), таких как крайняя и активная экзема или псориаз, активные незаживающие раны, красный плоский лишай, образование келоидных рубцов или волчанка в анамнезе. по решению исследователя или медсестры-исследователя.
- Готовность и способность соблюдать запланированные визиты, процедуры биопсии/инъекции, инструкции по уходу за раной, план лечения и другие процедуры исследования на время исследования.
Критерий исключения:
- Эрозия кожи глубже дермы кожи.
- Язвы более 4 см в диаметре или 2 см в радиусе
- Нециркулярные язвы, которые не допускают отступа в 1 см со всех сторон
- Получение любого исследуемого препарата в течение 30 дней до включения в исследование
- Аллергия в анамнезе на любые исследуемые материалы, включая местный анестетик, диметилсульфоксид, человеческий альбумин или бычьи компоненты, гетакрахмал или EMLA (лидокаин 2,5% и прилокаин 2,5%).
- Беременность, кормление грудью или попытка забеременеть
- История образования келоидов
- Наличие значительного медицинского анамнеза, который, по мнению исследователя, небезопасен для участия в исследовании (например, некоторые формы аутоиммунных состояний, метастатический рак, инфекционные заболевания, такие как ВИЧ, HTLV I/II, гепатит B, гепатит C).
- Аутоиммунные заболевания, поражающие кожу, такие как волчанка.
- Наличие некротической ишемической ткани на любых язвах культи и/или капиллярного наполнения на коже культи более 3 секунд
- Активная инфекция культи (например, остеомиелит, состояние раны или кожи с окружающим отеком, эритемой, выделениями, болью, гангренозной тканью или лихорадкой).
- Активный курильщик во время исследования (включая электронные сигареты и любое употребление табака)
- Мы также исключим тех, кто постоянно находится на иммуносупрессивной терапии, такой как пероральные стероиды, а также тех, кто постоянно принимает местные стероиды в области исследования.
- Ампутанты с симптоматическими невромами конечности в течение последних 3 месяцев.
- Известное нарушение свертываемости крови.
- Иметь в анамнезе врожденную или идиопатическую метгемоглобинемию, дефицит глюкозо-6-фосфата или прием лекарств, связанных с лекарственной метгемоглобинемией. (в частности: сульфаниламиды, ацетаминофен, ацетанилид, анилиновые красители, бензокаин, хлорохин, дапсон, нафталин, нитраты и нитриты, нитрофурантоин, нитроглицерин, нитропруссид, памахин, парааминосалициловая кислота, фенацетин, фенобарбитал, фенитоин, примахин или хинин.)
- параплегия
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Лечение воларных фибробластов
Волярные фибробласты вводят в остаточную конечность людям с транстибиальной ампутацией.
|
Лечение аутологичными волярными фибробластами – полученными из биопсии кожи ладонной поверхности пациента.
Внутрикожная инъекция фибробластов Volar в культю транстибиальных ампутантов.
Другие имена:
|
|
Без вмешательства: Криопротектор
Управление транспортным средством.
Внутрикожное введение криопротектора
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка безопасности осложнений и нежелательных явлений, связанных с инъекциями Volar Fibroblast
Временное ограничение: 3 месяца после инъекционного визита
|
Безопасность будет оцениваться путем регулярной оценки всех осложнений при каждом визите в рамках исследования. Незначительные и ожидаемые осложнения могут включать местные реакции на инъекции, такие как кровоподтеки и эритема, отек и боль. Легкие осложнения, которые не ожидаются, включают местное небольшое кровотечение (x<1 мл), отек, узелки, папулы, раздражение, дерматит, зуд и целлюлит. Серьезные нежелательные явления определяются как неожиданные И серьезные И связанные или возможно связанные с исследуемым лечением. Они могут включать, но не ограничиваются остеомиелитом. |
3 месяца после инъекционного визита
|
|
Эффективность аутологичных ладонных фибробластов для повышения упругости кожи у лиц с транстибиальной ампутацией.
Временное ограничение: Исходный уровень через 3 месяца после визита для инъекций
|
Эффективность будет определяться разницей между группами лечения в изменении упругости кожи до и после инъекции через три месяца после инъекции.
Твердость кожи — это уровень сопротивления, измеряемый неинвазивным ручным твердомером.
|
Исходный уровень через 3 месяца после визита для инъекций
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Толщина кожи
Временное ограничение: Исходный уровень через 3 месяца после визита для инъекций
|
толщина эпидермального слоя, измеренная с помощью неинвазивных ОКТ-изображений
|
Исходный уровень через 3 месяца после визита для инъекций
|
|
Внешний вид кожи
Временное ограничение: 3 месяца после инъекционного визита
|
Фотография обработанной области, сделанная обученным научным персоналом для отслеживания изменений характеристик кожи, таких как эритема и рецидив раны.
Кожные нарушения вокруг обработанной области будут измеряться путем фотографирования области с помощью линейки.
|
3 месяца после инъекционного визита
|
|
Участник сообщил об использовании медицинских услуг
Временное ограничение: 3 месяца после инъекционного визита
|
Участников спросят, как часто они оставались на ночь в больнице для лечения остаточной конечности и как часто они посещали физиотерапевта, физиотерапевта и реабилитолога, ортопеда/протезиста и специалиста по уходу за ранами, включая медсестер на дому для лечения. в связи с ампутацией.
|
3 месяца после инъекционного визита
|
|
Участник сообщил об использовании протеза
Временное ограничение: 3 месяца после инъекционного визита
|
Участников спросят, как часто протезы носили в течение обычной недели/дня.
|
3 месяца после инъекционного визита
|
|
Участник сообщил об использовании вспомогательных устройств
Временное ограничение: 3 месяца после инъекционного визита
|
участников спросят об использовании ими амбулаторных устройств и о том, как часто использовалось инвалидное кресло.
|
3 месяца после инъекционного визита
|
|
Участник сообщил о лекарствах и лечении
Временное ограничение: 3 месяца после инъекционного визита
|
Участников спросят, как часто они используют медиации и другие методы лечения для лечения проблем с кожей на культе.
|
3 месяца после инъекционного визита
|
|
Участник сообщил о физической функции и активности
Временное ограничение: 3 месяца после инъекционного визита
|
Участники заполнят краткую форму из 12 пунктов Опроса о подвижности пользователей протезов конечностей (PLUS-M), утвержденного самооценки инструмента для измерения подвижности у взрослых с ампутацией нижних конечностей.
Вопросы PLUS-M оценивают воспринимаемую респондентами способность выполнять действия, требующие использования обеих нижних конечностей, начиная от хождения по дому и заканчивая рекреационными мероприятиями на свежем воздухе.
|
3 месяца после инъекционного визита
|
|
Участник сообщил о качестве жизни, настроении и боли
Временное ограничение: 3 месяца после инъекционного визита
|
Участники должны будут заполнить краткую форму пункта 29 Информационной системы измерения результатов, сообщаемых пациентами (PROMIS), PROMIS-29.
Этот подтвержденный показатель включает семь доменов HRQoL: физическая функция, тревога, депрессия, утомляемость, нарушение сна, социальное функционирование и боль, а домен боли имеет два поддомена (помехи и интенсивность).
|
3 месяца после инъекционного визита
|
|
Участник сообщил о раздражении кожи
Временное ограничение: 3 месяца после инъекционного визита
|
Участников будут спрашивать о влиянии раздражения кожи на культю, опираясь на вопросы из опросника оценки протезов (PEQ) и дерматологического индекса качества жизни (DLQI).
|
3 месяца после инъекционного визита
|
Соавторы и исследователи
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Другие идентификационные номера исследования
- W81XWH1820055
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .