Вентиляция с регулируемым потоком (FCV) при умеренном остром респираторном дистресс-синдроме (ОРДС) в связи с COVID-19 (VICAR)

Вентиляция с управлением по потоку (FCV) — это относительно новый режим механической вентиляции, состоящий из постоянного потока вдоха и выдоха. Таким образом, вдох сравним с вентиляцией с контролируемым объемом (VCV). Активно контролируемый постоянный поток во время выдоха уникален. Известно, что FCV сводит к минимуму рассеивание энергии в легких [ссылка] и поэтому предполагается, что он помогает в защитной вентиляции легких.

Исследование VICAR разработано как проспективное перекрестное исследование с одной когортой. Вмешательство состоит из последовательности дыхательных режимов: исходная вентиляция с контролируемым давлением (PCV) в течение 5 минут, затем 30 минут FCV с респиратором evone (Ventinova Medical B.V., Эйндховен, Нидерланды) и, наконец, 30 минут VCV. Каждый участник получит интервенцию. Частота дыхания (RR), положительное давление в конце выдоха (PEEP) и инспираторная доля кислорода (FiO2) будут поддерживаться постоянными. Согласно рекомендациям производителей, во время FCV будет соблюдаться соотношение вдоха и выдоха 1:1. Во время FCV респиратор будет настроен на то же PIP, что и во время исходного PCV. Для VCV будет установлен тот же дыхательный объем, что и при базовой линии PCV.