Проверка направления волнового фронта от удара к удару с использованием омниполярного картирования (ATOM)

Электроанатомическое картирование камер сердца произвело революцию в методах лечения нарушений сердечного ритма. Тем не менее, все еще существуют технические ограничения, которые не позволяют нам собирать информацию, которая может быть использована для более подробного понимания и лечения этих аномальных цепей.

Золотым стандартом для создания электрических карт сердца в стабильных цепях является карта локального времени активации (LAT). Эта карта формируется путем использования стабильной электрической точки (один из электродных катетеров в сердце — пластиковые трубки с металлическими датчиками на конце) в качестве нулевой точки, а затем сбора электрических данных со всего сердца на основе времени вне этой точки. Затем эти данные загружаются в лицензионное программное обеспечение, которое создает карту. Эти карты очень полезны при создании электрических карт сердца в относительно стабильных электрических цепях и могут дать нам информацию о том, как электрический ток проходит через ткань сердца. Они широко используются при проведении абляции, помогая нам определить области для абляции (применить локальную радиочастоту и сжечь часть контура, отключив его).

В более нестабильных цепях, таких как мерцательная аритмия (хаотическая электрическая активность в верхней левой камере сердца), эта технология имеет много ограничений, поскольку электрический ток меняется от одного удара сердца к другому и нет стабильного нуля. точка В схеме, чтобы «привязать» карту во времени. В этих ситуациях создание карты в реальном времени с локальными электрическими токами было бы идеальным, поскольку это помогло бы нам увидеть направление движения фронта электрической волны в реальном времени. Наши современные электрические катетеры имеют определенные ограничения, которые в основном связаны с трудностями в локальной электрической дискриминации и обнаружении направления электрического тока в реальном времени.

Катетер Advisor HD Grid от Abbott UK может преодолеть это препятствие. Он имеет специальную конфигурацию электродов (4 на 4), которая создает 9 различных анатомических пространств внутри сетки катетера, которые могут «триангулировать» направление микротока в реальном времени (омниполярное картирование). Это значительно повысит нашу способность быстро обнаруживать фронты электрических волн в нестабильных цепях, таких как мерцательная аритмия, что приведет к лучшему пониманию аритмии и быстрому и эффективному определению целей для лечения.

Исследователи стремятся сначала проверить надежность омниполярного картирования в хорошо описанной, стабильной цепи, такой как трепетание предсердий, и сравнить ее с золотым стандартом картирования LAT. Затем это поможет проложить путь для использования этой технологии в более сложных цепях, таких как мерцательная аритмия.