Влияние групповых упражнений и тета-исцеления на боль и качество жизни у пациентов с фибромиалгией

Логин Фибромиалгия (ФМ) — внесуставное хроническое ревматическое заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся распространенными мышечно-скелетными болями, нарушением сна, утомляемостью и наличием множественных болезненных точек (1). Диагностические критерии были определены Американской ревматологической ассоциацией (ARA) в 1990 г. (2). Для диагностики фибромиалгии должна быть распространенная боль и чувствительность в 11 или более из 18 определенных точек (3). Этиопатогенез ФМ до сих пор неизвестен, но триггерную роль могут играть такие факторы, как физическая травма, хирургическое вмешательство, инфекции, острый или хронический эмоциональный стресс (4). Различные симптомы, такие как мышечные симптомы, когнитивные жалобы, депрессия, бессонница и утомляемость, сопровождающие хроническую боль, были описаны у пациентов с ФМ (5). Сообщалось о различных психопатологических расстройствах при ФМ. Подсчитано, что 1/3 его пациентов имеют незначительную депрессию или тревогу. Однако неизвестно, вызывают ли тревога и депрессия при ФМ хроническую боль или способствуют тяжести симптомов (3). Несмотря на различные жалобы пациентов с фибромиалгией, тот факт, что при физикальном обследовании и лабораторных тестах не было обнаружено значительных нарушений, позволяет предположить, что симптомы могут быть психологически индуцированы (6). Поскольку этиология синдрома фибромиалгии неизвестна, следует использовать фармакологические и немедикаментозные методы лечения в индивидуальных комбинациях в соответствии с выраженными симптомами и их тяжестью (6).

Часто исследуется психическое здоровье, а также физическое здоровье пациентов с ФМС. Замечено, что депрессии сопровождают ФМС у большинства пациентов (7–11). Точно так же пациенты с ФМС часто имеют различные сопутствующие психиатрические заболевания, такие как паническое расстройство и тревога (12,13). Кроме того, исследования постоянно указывают на повышенный уровень спланированных суицидов после развития фибромиалгии в этой группе пациентов из-за тяжести заболевания и высокой распространенности депрессии (14-16).

Роль психологических факторов в фибромиалгии является спорным вопросом. Однако многие исследования показали, что у этих пациентов наблюдается ухудшение личностных характеристик, повышенный уровень стресса, тревога, депрессия или другие психологические симптомы (17,18). Хотя психологические факторы не считаются основной причиной фибромиалгии, есть данные о том, что депрессия является очень важным предиктором развития ФМС (12,19). С другой стороны, исследователи указали, что фибромиалгия и депрессия, как правило, имеют двусторонние отношения, перекрывая друг друга (18, 20).

Тета получила свое название от мозговых волн Тета. Как правило, ночью, во время сна, во время глубокой медитации и переживания единства со вселенной ситуации возникают на волне тета. Итак, состояние тета — это очень глубокое состояние релаксации. Находясь на этой длине волны, мы можем легко соединиться с мозгом, чтобы можно было контролировать наши призрачные убеждения. Это состояние связано с сильными паттернами тета-ритмической активности. Тета-активность возникает на электроэнцефалограмме (ЭЭГ) между клиентом и врачом на длине волны 4-7 Гц (21). ThetaHealing® (Vianna Stibal, Kalispell, MT) — это метод духовного исцеления, при котором практикующий врач и клиент участвуют в совместных медитациях в течение нескольких подсознательных сеансов. Тета-исцеление практикуют люди, получившие международное образование в этой области. Утверждается, что эти периоды медитации характеризуются «тета-состоянием», в котором предполагается присутствие тета-волн в частотном спектре электроэнцефалографа (ЭЭГ) как практикующего, так и клиента (21).

Расположенный над психологическими и физиологическими основами информации о происхождении фибромиалгии в свете групповых упражнений для пациентов с фибромиалгией ii и Thetahealing Pain и e о качестве жизни TKİ разработал это исследование, чтобы определить n.

Метод Наше исследование планируется проводить полностью на онлайн-платформе, чтобы не подвергать участников риску из-за мер Covid-19. Исследование будет проводиться на добровольной основе.

Критерии включения в исследование:

Возраст от 18 до 60 лет, у которых ранее была диагностирована фибромиалгия.

Симптомы длятся дольше 3 месяцев

Согласие добровольца на участие в лечении, которое будет продолжаться 2 дня в неделю в течение 6 недель,

Критерии исключения из исследования:

Использование психотропных препаратов в течение последнего месяца

Известное заболевание центральной или периферической нервной системы, прогрессирующее неврологическое поражение,

Любая серьезная сердечно-сосудистая патология.

Любое заболевание опорно-двигательного аппарата, кроме фибромиалгии,

Наличие неконтролируемой артериальной гипертензии,

Критерий исключения:

Просьба волонтера уйти

Невозможность продолжить тренировки

S исследований в связи с лечением, полученным ФМС Резиденция, прогнозирование вероятности каких-либо изменений mei

Данные нашего исследования будут проанализированы с помощью компьютерной программы SPSS (версия 22.0). Методы описательной статистики будут использоваться для выявления средних значений всех значений данных, полученных в ходе исследования (процентная и описательная статистика, значения среднего и стандартного отклонения, t-критерий, при необходимости непараметрические тесты).

Поскольку это будет добровольное исследование, доброволец может выйти из исследования в любое время.

Параметры оценки, которые будут использоваться в исследовании:

Будет получена социально-демографическая информация о лицах, давших согласие на участие в исследовании.

Он будет использован 2 раза со всеми параметрами оценки до и после лечения.

Pg-36 будет использоваться для оценки качества жизни участников, числовая шкала боли будет использоваться для оценки уровней боли, а опросник воздействия фибромиалгии будет использоваться для оценки уровня воздействия заболевания.

Добровольцы, участвующие в нашем исследовании, будут случайным образом разделены на 2 группы. При рандомизации групп распределение по группам будет производиться с помощью программы рандомизатора с использованием компьютера. R astgel создан в одной из двух групп упражнений (контрольная группа), другая группа будет иметь дополнительные упражнения thetahealig (экспериментальная группа).

Тета-исцеление будет проводиться исследователем, который является физиотерапевтом, прошедшим международную подготовку (Сертификат в Приложении 1).

Группа упражнений ha в FTAs ​​2, каждая сессия будет состоять из 30 минут зла, посеянного в растяжке, которая объединила расслабляющие и укрепляющие упражнения. Программа лечебных упражнений на 6 недель с онлайн-платформы будет реализована в виде формы групповых упражнений.

С другой стороны, группа упражнений и лечения Thetahealing запланирована на 6 недель, 1 сеанс в неделю, 30 минут на сеанс, в дополнение к сеансам упражнений, первый и последний сеансы должны быть индивидуальными и персонализированными.

Заявки будут приниматься на онлайн-платформе.

Методы оценки, которые будут использоваться в исследовании

Опросник воздействия фибромиалгии:

Эта шкала; Он измеряет 10 различных характеристик: физическое функционирование, плохое самочувствие, прогулы, трудности на работе, боль, утомляемость, утреннюю усталость, скованность, тревогу и депрессию. За исключением чувства благополучия, более низкие баллы указывают на улучшение или меньшее влияние болезни. ВЭД заполняется пациентом. Максимально возможное количество баллов за каждый субтитр — 10. Таким образом, общее максимальное количество баллов равно 100. В то время как средний пациент с ФМ набирает 50 баллов, пациенты с ФМ с более тяжелым поражением обычно набирают более 70 баллов (1).

Краткая форма-36: SF-36 был разработан для оценки качества жизни. Исследование его валидности и надежности было проведено в Турции. SF-36 используется для сравнения общих и конкретных групп населения, демонстрации пользы для здоровья различных видов лечения и наблюдения за пациентами. Последние 4 недели учитываются при оценке SF-36, состоящей из 36 пунктов (2-4).

Числовая шкала боли s : D eg Flood аналоговая шкала от 0 (у меня нет боли) до 10 (у меня боль в степени невыносимой) в нужной точке отмечается путем присвоения баллов между знакомыми ощущениями и выраженностью боли у пациентов (5 ).

Параметры, которые будут использоваться в исследовании, используются рутинно.