Интерес ТТС к ранней диагностике острого инфаркта миокарда при аутопсии (INFARCTOPSY)

Ишемическая болезнь сердца является ведущей причиной смерти во всем мире и ведущей причиной внезапной сердечной смерти. Тем не менее, его посмертная диагностика особенно сложна, потому что макроскопическое исследование сердца обычно нормальное при вскрытии. Поэтому диагноз часто основывается на наборе косвенных аргументов, таких как история болезни и история болезни пациента, а также степень окклюзии коронарных артерий. Формальный диагноз острого инфаркта миокарда (ОИМ) в настоящее время основывается на стандартном гистологическом исследовании. Однако гистологические данные часто требуют длительного времени выживания в несколько часов, чтобы их можно было выделить. Трифенилтетразолия хлорид (ТТС) — соль, реагирующая с лактатдегидрогеназами, содержащимися в еще жизнеспособных клетках миокарда, с образованием видимого невооруженным глазом красного пигмента (1,3,5-трифенилформазан). Индуцированная ишемией гибель клеток, которая происходит в течение нескольких минут после причинного события, ответственна за утечку лактатдегидрогеназы во внеклеточную среду и, таким образом, приводит к отсутствию образования формазана в области инфаркта, которая имеет легко идентифицируемый бледный неокрашенный цвет. Было высказано предположение, что использование TTC позволит идентифицировать ИМ уже через час после выживания в моделях на животных, до того, как станут видны обычные макроскопические и микроскопические признаки. Таким образом, он может представлять собой привлекательный судебно-медицинский инструмент для ранней диагностики ОИМ при вскрытии.