Interesse for TTC for tidlig diagnose af akut myokardieinfarkt ved obduktion (INFARCTOPSY)

Iskæmisk hjertesygdom er den førende dødsårsag på verdensplan og den førende årsag til pludselig hjertedød. Dens obduktionsdiagnose er dog særlig vanskelig, fordi den grove undersøgelse af hjertet normalt er normal ved obduktionen. Diagnosen er derfor ofte baseret på en række indirekte argumenter, såsom patientens medicinske og kliniske historie og graden af ​​okklusion af kranspulsårerne. Den formelle diagnose af akut myokardieinfarkt (AMI) er i øjeblikket afhængig af standard histologisk undersøgelse. Histologiske fund kræver dog ofte en forlænget overlevelsestid på flere timer for at blive fremhævet. Triphenyltetrazoliumchlorid (TTC) er et salt, der reagerer med lactatdehydrogenaser indeholdt i stadig levedygtige myokardieceller, og danner et rødt pigment synligt for det blotte øje (1,3,5 triphenylformazan). Iskæmi-induceret celledød, som forekommer inden for få minutter efter den forårsagende hændelse, er ansvarlig for lækagen af ​​lactat deshydrogenase ind i det ekstracellulære medium og resulterer således i fravær af formazandannelse i det infarkterede område, som viser en let identificerbar bleg ufarvet farve. Det er blevet foreslået, at brugen af ​​TTC ville tillade identifikation af MI så tidligt som en times overlevelse i dyremodeller, før de sædvanlige makroskopiske og mikroskopiske tegn er synlige. Det kunne derfor repræsentere et attraktivt retsmedicinsk værktøj til tidlig diagnosticering af AMI ved obduktionen.