Влияние ранней реабилитации после операции по поводу рака молочной железы на физические и психосоциальные функции

Исследовательская группа: пациенты в исследовательской группе будут проинформированы о программе послеоперационной физиотерапии, и физиотерапевт проведет обучение пациентов перед операцией. После получения согласия хирурга, проводящего операцию, предоперационные и послеоперационные осложнения (инфекция, лимфедема, утомляемость...), а также вопросы, которые необходимо учитывать (использование верхних конечностей, уход за кожей, важность контроля веса...) и обучение пациента, будут дает физиотерапевт. Кроме того, перед операцией также будут продемонстрированы контроль дыхания, диафрагмальное дыхание, упражнения на релаксацию, постепенные пассивно-активные вспомогательные-активные упражнения в диапазоне движений, упражнения на растяжку.

С первого послеоперационного дня с одобрения хирурга, проводящего операцию, послеоперационная программа упражнений будет запускаться один раз в день под наблюдением физиотерапевта во время пребывания участников в больнице.

В то же время участники будут выполнять аэробные упражнения умеренной интенсивности (ходьба, бег трусцой…) в течение 150 минут в неделю. Будет дана информация о важности физической активности и повышении уровня физической активности. Кроме того, участникам будет предоставлена ​​брошюра, содержащая пояснительную информацию о программе послеоперационной физиотерапии после операции на груди.

Участники продолжат упражнения в качестве домашней программы после выписки. В течение этого периода наблюдения участники будут снова встречаться с физиотерапевтом каждые две недели для контроля, соблюдения и непрерывности упражнений. В ходе этих интервью, в то время как проверяется соблюдение программы упражнений, также будет определена переносимость упражнений и будут сделаны необходимые вмешательства и модификации. В случае каких-либо осложнений (ограничение физических функций, лимфедема…) во время домашней программы, он будет проинформирован о встрече с соответствующим врачом и физиотерапевтом как можно скорее.

Контрольная группа: Пациенты в контрольной группе будут проинформированы о программе послеоперационной физиотерапии, а физиотерапевт проведет обучение пациентов перед операцией. С ведома и одобрения хирурга, выполняющего операцию, перед операцией физиотерапевтом показаны дыхательный контроль, диафрагмальное дыхание, релаксационные упражнения, пассивно-активные вспомогательно-активные двигательные упражнения, а также проводится обучение пациентов с информацией о возможных послеоперационных осложнениях. и что нужно учитывать. будет дано.

Получено письменное согласие всех участников; будет записана демографическая информация, и будет проведена оценка их физического и психосоциального состояния. Измерения окружности при лимфедеме. Объем конечности будет рассчитываться по формуле Фрустума. Модифицированная постоянная шкала Мерли для оценки потери функции плеча и верхней конечности и оценки активности в повседневной жизни, тесты на укорочение большой и малой грудных мышц, Tanita для определения состава тела, шкала L-Dex для анализа биоимпеданса, функциональная оценка лечения рака молочной железы для функциональных будет использоваться функциональная оценка терапии рака - рак молочной железы - шкала FACT-B, шкала усталости при раке для определения утомляемости, тест 6-минутной ходьбы (6MWT) для выносливости сердечно-сосудистой системы и госпитальная шкала тревоги и депрессии (HAD) для психосоциального статуса. Все измерения будут повторены до операции (не менее чем за 3 дня до операции), в 1-й послеоперационный день и через 3 месяца.