MST у пациентов с воспалительными ревматическими заболеваниями

У пациентов с воспалительными ревматическими заболеваниями (ВЗЗ), такими как ревматоидный артрит, спондилоартрит и системная красная волчанка, наблюдается снижение силы и мышечной массы в нижних конечностях по сравнению со здоровыми контрольными группами. Это затухание приводит к нарушению физической функции и качества жизни, связанного со здоровьем. Максимальная мышечная сила является важным показателем общей смертности, даже с поправкой на здоровье сердечно-сосудистой системы. Таким образом, международные рекомендации поощряют силовые тренировки, поскольку было продемонстрировано, что упражнения с отягощениями с использованием умеренных нагрузок (≤80% от максимума одного повторения; 1ПМ) приводят к увеличению силы и функции без ухудшения боли или активности заболевания.

В этом испытании пациенты рандомизируются либо в группу вмешательства с тренировкой максимальной силы (MST), либо в контрольную группу. Период вмешательства продлится 10 недель. Группа MST будет проводить два сеанса MST под наблюдением в неделю, в разные дни, в горизонтальном жиме ногами сидя. Контрольная группа продолжит свои существующие процедуры деятельности. Одна сессия MST состоит из 4 серий по 4 повторения максимум (4ПМ) с использованием тяжелых весов (~90% от 1ПМ), разделенных 3-минутным перерывом, и длится примерно 15-20 минут. Вмешательство MST следует принципу линейной прогрессии, непрерывно регулируя сопротивление для достижения целевой тренировочной нагрузки 4RM. Контрольная группа будет ознакомлена с эффективной силовой тренировкой под наблюдением после периода вмешательства.

Целью этого вмешательства является оценка осуществимости высокоэффективного вмешательства MST и его влияния на 1RM, скорость развития силы (RFD) и качество жизни в популяции пациентов с IRD. Документально подтверждено, что MST почти в два раза увеличивает как 1RM, так и RFD по сравнению с обычной силовой тренировкой, выполняемой с умеренным сопротивлением. Однако неясно, хорошо ли МСТ переносится пациентами с ИРЗ, которые характеризуются болью, скованностью и припухлостью суставов. До и после периода обучения обе группы будут проводить идентичное тестирование (примерно 60 минут). Тестирование будет включать измерения максимального потребления кислорода в тесте на выносливость, а также максимальную мышечную силу, зарегистрированную как 1ПМ, и динамическое RFD, которые выполняются в горизонтальном жиме ногами. Кроме того, будут получены анкеты качества жизни.