Пероральное введение полиэтиленгликоля (ПЭГ) в течение 6 месяцев детям-аутистам с хроническими запорами

Хронические запоры распространены среди детей с РАС и связаны с более выраженной тревожностью, гиперактивностью, раздражительностью и повторяющимся поведением. Маленькие дети-аутисты с хроническими запорами обнаруживают более высокие концентрации п-крезола в моче и фекалиях, ароматического соединения, вырабатываемого кишечными бактериями, которое, как известно, отрицательно влияет на функцию мозга. Острое введение п-крезола мышам BTBR усиливает тревожность, гиперактивность и стереотипное поведение, притупляя социальное взаимодействие. Это исследование было предпринято для проспективной оценки поведенческих эффектов мобилизации кишечника у детей младшего возраста с аутизмом и хроническими запорами, а также для проверки их корреляции с p-крезолом в моче. С этой целью 21 аутичный ребенок с хроническими запорами в возрасте от 2 до 8 лет был обследован до (T0), через 1 месяц (T1) и через 6 месяцев (T2) после мобилизации кишечника, записывая показатели стула по Бристольской шкале, концентрацию p-крезола в моче и поведенческие оценки дефицита социального взаимодействия, стереотипного поведения, тревоги и гиперактивности. Мобилизация кишечника была достигнута при введении ПЭГ (6,9 г/день один раз в день) в течение 6 месяцев. Прогрессирующее, статистически значимое снижение всех поведенческих симптомов было зафиксировано в течение шестимесячного периода исследования. Уровни п-крезола в моче демонстрировали переменные тенденции, в основном повышаясь на Т1 и снижаясь на Т2. Эти результаты подтверждают мобилизацию кишечника как простую стратегию, позволяющую хотя бы частично облегчить симптомы РАС, а также коморбидную тревогу и гиперактивность у детей с хроническими запорами. Эти положительные эффекты, вероятно, включают несколько механизмов.