Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

БАТокины как биомаркеры бурого жира у человека

22 мая 2026 г. обновлено: Rockefeller University

Идентификация переносимых кровью факторов бурого жира в качестве биомаркеров метаболического здоровья человека

Бурая жировая ткань (БЖТ) сжигает избыточные калории для производства тепла в ответ на холод окружающей среды. Быстро растущие данные исследований на грызунах и людях свидетельствуют о том, что присутствие и активация бурого жира гораздо более полезны для метаболизма всего тела и кардиометаболического здоровья, чем предполагалось ранее. Несмотря на четкую связь между бурым жиром и метаболическим здоровьем, нам не хватает ни того, ни другого: экономически эффективных средств обнаружения бурого жира у людей, а также всестороннего понимания того, как бурый жир способствует метаболизму на молекулярном уровне у людей.

Новые данные свидетельствуют о том, что преимущества активации бурого жира опосредованы, по крайней мере, частично, секрецией специфических молекул в кровоток, которые передают сигналы метаболически активным органам, таким как скелетные мышцы, печень и мозг. Ряд этих так называемых коричневых адипокинов (или БАТокинов) в настоящее время обнаружен у мышей, и было показано, что они положительно влияют на гомеостаз глюкозы, функцию печени и мышц. Биопсия бурого жира глубокой шеи человека показывает, что >1000 молекул потенциально могут быть секретированы бурым жиром, и >400 высвобождаются клетками бурого жира человека в чашке, что представляет собой большую возможность для открытия высокой трансляционной ценности.

Здесь мы стремимся определить скрининг первых потенциальных биомаркеров бурого жира в крови у здоровых молодых людей. Это будет достигнуто путем анализа белков плазмы у субъектов с «неактивным бурым жиром» (тепло) и «активированным бурым жиром» (3-часовое воздействие холода, охлаждающие жилеты) с использованием высокопроизводительных технологий (SOMAscan и O-link) для определения температуры. -чувствительные молекулы, обогащенные коричневым жиром. Эти предварительные данные послужат основой для более крупного последующего исследования, в котором мы предполагаем изучать худых и тучных (инсулиночувствительных и инсулинорезистентных) субъектов различных возрастных групп и рас/этнических групп. Определенные здесь БАтокины человека станут основными мишенями для манипуляций с экспериментальными животными для оценки их терапевтического потенциала в отношении ожирения, СД2 и связанных с ними заболеваний. Кроме того, поскольку современные методы обнаружения бурого жира у человека основаны на биопсии глубокой шеи или дорогостоящем сканировании с 18-ФДГ-ПЭТ/КТ, идентификация биомаркеров бурого жира в крови может предложить экономически эффективную и неинвазивную альтернативу для прогнозирования метаболического здоровья. в людях.

Обзор исследования

Статус

Активный, не рекрутирующий

Подробное описание

Жир играет фундаментальную роль в регулировании метаболического здоровья из-за его способности накапливать избыточные калории (белая жировая ткань, WAT) или сжигать их для производства тепла (бурая жировая ткань, BAT). В то время как белые жировые клетки располагаются в отложениях под кожей (подкожно) или вокруг внутренних органов (висцеральные) и увеличиваются в размерах при ожирении, бурые жировые клетки располагаются преимущественно в глубокой области шеи и эволюционировали, чтобы превращать топливо в тепло (процесс, называемый термогенезом). ) при активации холодом окружающей среды. Это свойство BAT сжигать калории предполагает, что это тип «хорошего жира», который может защитить нас от таких состояний, как ожирение. Многочисленные данные о мышах подтверждают, что активация BAT под воздействием холода обеспечивает значительную пользу для здоровья экспериментальных животных, включая защиту от ожирения, вызванного диетой, и улучшение метаболизма глюкозы. BAT только недавно была обнаружена у взрослых людей, что привело к попыткам понять ее физиологию и выяснить, можно ли манипулировать ее активностью для лечения метаболических заболеваний. Примечательно, что в дополнение к хранению или сжиганию жира жировая ткань выделяет в кровоток большое количество гормоноподобных факторов, которые, как известно, влияют на уровень глюкозы в крови и чувствительность к инсулину (адипонектин, адипсин), а также на аппетит и расход энергии (лептин). Хотя многие такие факторы были идентифицированы в белом жире, мало что известно о белках, секретируемых бурым жиром, особенно у людей.

В недавнем исследовании 52 000 пациентов с 18-ФДГ-ПЭТ/КТ для выявления наличия бурого жира мы обнаружили, что у людей с ВАТ+ значительно снизились шансы развития диабета 2 типа (СД2), ишемической болезни сердца и застойной сердечной недостаточности. по сравнению с подобранными людьми, у которых не было коричневого жира. Небольшое независимое исследование показало, что кратковременная активация БЖТ охлаждающими рубашками значительно улучшает чувствительность к инсулину у пациентов с СД2. Эти результаты в совокупности показывают, что BAT обладает исключительным потенциалом для воздействия на метаболическое здоровье человека.

Метаболические преимущества, связанные с БЖТ, не могут быть объяснены только выработкой тепла (термогенезом). Появляющиеся данные свидетельствуют о том, что BAT секретирует определенные молекулы в кровоток. Ряд этих так называемых коричневых адипокинов (или БАТокинов) в настоящее время обнаружен у мышей, и было показано, что они положительно влияют на метаболизм глюкозы в организме и функцию печени, снижая восприимчивость к метаболическим заболеваниям. Однако «секретом» бурого жира у людей изучен недостаточно, и, следовательно, актуальность этих БАТокинов для нашей физиологии остается неясной. В поддержку этого неизведанного направления исследований данные об экспрессии генов из биопсий глубокой шейки BAT показывают, что > 1000 молекул потенциально могут быть секретированы из BAT у людей, а 431 молекула была идентифицирована как высвобождаемая из клеток BAT человека в чашке, но всесторонняя проверка этих белков в образцах крови участников с активированной БЖТ отсутствует.

Целью этого исследования является определение группы белков плазмы, вызванных активацией бурого жира у молодых здоровых людей, и предоставление пилотных данных для более крупного исследования биомаркеров. Мы будем использовать новые беспристрастные мультиплексные инструменты для идентификации до 7000 уникальных белков различной концентрации у субъектов до и после охлаждения. Используя эти данные, мы сможем определить общие циркулирующие факторы, которые коррелируют с активацией BAT, а затем сравнить их с ранее существовавшими данными об экспрессии генов, чтобы найти полипептиды, секретируемые, выделяемые или иным образом высвобождаемые BAT. Хотя это исследование будет сосредоточено на идентификации белков, у нас также есть потенциал для изучения метаболитов малых молекул, секретируемых в кровоток. Этот список BATokines станет инструментом для проверки и ретроспективного перевода данных о мышах из нашей лаборатории и более широкого научного сообщества, заинтересованного в метаболических преимуществах, передаваемых BAT. В дополнение к открытию потенциальных терапевтических мишеней скрининг крови может стать ценной платформой данных для клинических биомаркеров бурого жира. Поскольку современные методы обнаружения БЖТ у человека основаны на глубокой биопсии шеи и/или дорогостоящем сканировании с 18-ФДГ-ПЭТ/КТ, идентификация факторов крови, которые циркулируют пропорционально активности БЖТ или коррелируют с наличием или количеством БЖТ, требует больших затрат. эффективная, неинвазивная альтернатива участникам-людям.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

20

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 28 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • Возраст от 18 до 28 лет
  • ИМТ> 20 и < 25

Критерий исключения:

  • Диабет типа I или II (самоотчет)
  • Диагностика заболеваний щитовидной железы (включая зоб, гипертиреоз, гипотиреоз, тиреоидит) (самоотчет)
  • Диагноз рака, включая рак кожи (самоотчет)
  • Диагноз или признаки синдрома Рейно или системного склероза (самоотчет)
  • Ранее или в настоящее время диагностирована инфекция SARS-Cov-2/COVID-19 (вторичная по отношению к неизвестному иммунному ответу)
  • Любое введение вакцины в течение двух недель, предшествующих процедуре исследования
  • В настоящее время беременна
  • В настоящее время принимает какие-либо назначенные лекарства, кроме оральных контрацептивов.
  • Лечение для снижения веса или любые другие добавки, которые могут изменить вес или обмен веществ, неприемлемы (приемлемы витамины).
  • Употреблял никотин (курение, вдыхание, прием внутрь) в течение последнего в течение последних 6 месяцев
  • Употреблял запрещенные наркотики в течение последних 6 месяцев
  • Любое медицинское, психологическое или социальное состояние, которое, по мнению основных исследователей, может поставить под угрозу здоровье или благополучие участника во время процедуры исследования или целостность данных.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Фундаментальная наука
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Холодное воздействие
Процедура с холодным жилетом: перед процедурой охлаждения у участников будет взята первая кровь (время 0, 30 мл крови). Затем участников попросят надеть больничные халаты и надеть на них охлаждающий жилет. Поскольку мышечная дрожь является альтернативным способом выработки тепла (скелетный термогенез), мы сначала определим индивидуальный «порог дрожи» для каждого участника (самая низкая переносимая температура, обычно 14 ° C / 57,2 F), основываясь на отчете участников и непосредственном наблюдении. Затем охлаждающий жилет будет оставаться в течение 3 часов с температурой, установленной на самую низкую допустимую температуру (порог дрожи +2 ° C (~ 16–17 ° C / 60,8–62,6 ° F)). а температуру тела будут контролировать барабанным термометром. Через 3 часа будет взято 30 мл крови (время 180 мин). Все участники будут повторно согреты одеялами после завершения охлаждения и предложены теплые напитки и закуски.

На участника будет надет холодный жилет (состоящий из водопроницаемого носимого жилета CFA, размер S-M или M-L с регулируемыми ремнями Polar Products, Stow, OH; прикрепленный к небольшому «холодильному» резервуару для циркуляции холодной воды между жилетом и кулер Ссылка на продукт: https://www.polarproducts.com/polarshop/pc/CoolOR-13-Quart-System-with-Arctic-Chiller-p24757.htm Этот продукт безопасен и рекомендован экспериментальными руководствами и критериями BARCIST для исследований НЖТ человека. Обратите внимание, охлаждающий жилет будет очищаться между участниками в соответствии с рекомендациями производителя, которые можно найти здесь: https://www.polarproducts.com/polarshop/pc/catalog/pdf/Polar_CoolFlow_Manual.pdf.

Вкратце, жилет будет стираться вручную с мягким моющим средством и теплой мыльной водой и сушиться на воздухе. Затем жилет будет храниться в чистом, сухом помещении с вентиляцией.

Активный компаратор: Процедура натощак без охлаждения

Эта группа была добавлена ​​для того, чтобы исключить влияние длительного голодания на анализы крови. Ранее зарегистрированные участники будут повторно приглашены сдать кровь после 12-часового голодания и через 3 часа (15-часовое голодание) без процедуры охлаждения. Участники получат повторное согласие на эту встречу в лаборатории. Накануне визита участников проинструктируют поститься с 22:00. Во время посещения будут взяты основные показатели жизнедеятельности и антропоморфные измерения.

Взятие крови: первое взятие крови будет проведено утром. Затем участника попросят посидеть в процедурной комнате в течение 3 часов при комнатной температуре; второй забор крови будет проведен через 3 часа. Всего будет взято 38 мл крови. Кровь будет использоваться для клинических лабораторий (глюкоза натощак, Hba1c, ТТГ, ТГ) и исследований.

Участникам будет предложено воздержаться от еды и калорийных напитков на ночь (начиная с 22:00) до посещения больницы. Затем кровь берут на следующее утро (с 8 до 9 утра) и через 3 часа (с 11 до 12 часов). Участники будут находиться в помещении с температурой окружающей среды (комнатная температура без охлаждения) между двумя заборами крови.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Идентификация холодорегулируемого протеома крови
Временное ограничение: До и после 3-часовой процедуры охлаждения
Масс-спектрометрия генерирует список белков для каждого образца. Сравним кратность изменения до и после охлаждения - истинное изменение определяется как 1,5-кратное.
До и после 3-часовой процедуры охлаждения

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменения в процедуре постохлаждения HbA1c с использованием анализа поглощения
Временное ограничение: До и после 3-часовой процедуры охлаждения
Анализ поглощения
До и после 3-часовой процедуры охлаждения
Изменения в процедуре постохлаждения инсулина с помощью твердофазного иммуноферментного анализа (ИФА)
Временное ограничение: До и после 3-часовой процедуры охлаждения
ИФА
До и после 3-часовой процедуры охлаждения
Изменения уровня триглицеридов после процедуры охлаждения с использованием анализа поглощения
Временное ограничение: До и после 3-часовой процедуры охлаждения
Анализ поглощения
До и после 3-часовой процедуры охлаждения
Изменения в процедуре постохлаждения ТТГ с использованием анализа поглощения
Временное ограничение: До и после 3-часовой процедуры охлаждения
Анализ поглощения
До и после 3-часовой процедуры охлаждения

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Kaja Plucinska, PhD, The Rockefeller University
  • Директор по исследованиям: Paul Cohen, PhD, The Rockefeller University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

12 октября 2021 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 декабря 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 декабря 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

9 сентября 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 сентября 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

20 сентября 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

27 мая 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

22 мая 2026 г.

Последняя проверка

1 мая 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • KPL-1023

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться