Сравнение результатов лечения пациентов с IV стадией хронической угрожающей конечности ишемии и колоректальным раком

Болезнь периферических артерий (ЗПА) характеризуется глобальной пандемией, которая приобретает все большие масштабы. В 2016 году исследование «Глобальное бремя болезней» показало, что 202 миллиона взрослых во всем мире страдают ЗПА, при этом распространенность выше по сравнению с ишемической болезнью сердца (154 миллиона), болезнью Альцгеймера (64 миллиона) и раком (43 миллиона). Прогноз пациента после возникновения ЗПА неблагоприятный, поскольку заболевание часто прогрессирует до хронической угрожающей конечностям ишемии (ХИНК), которая является терминальной стадией заболевания.

Риск 5-летней смертности у пациентов с ХИНК составляет около 60%. При сравнении риска смертности от CLTI со смертностью от наиболее распространенных злокачественных заболеваний только шесть из них имеют более высокую 5-летнюю смертность по сравнению с CLTI. Одним из них является колоректальный рак (КРР). CRC является третьим наиболее часто встречающимся раком у мужчин и вторым наиболее часто встречающимся раком у женщин.

Согласно последним рекомендациям по лечению CLTI, классификация WIfI (рана, инфекция, ишемия) Общества сосудистой хирургии (SVS) должна использоваться для определения стадии состояния конечностей у пациентов с CLTI, что аналогично использованию опухоли, узлов, метастазов (TNM). ) система стадирования рака. Недавние данные показывают, что WIfI сильно коррелирует с важными клиническими исходами.

Ежегодная заболеваемость CLTI превышает заболеваемость раком, характеризующимся высокой смертностью (пищевода, желудка, головного мозга и яичников). Кроме того, ежегодно от CLTI умирает больше людей по сравнению со смертностью от уже упомянутых видов рака. Тем не менее, исследования, в которых сравниваются клинические исходы у пациентов с раком и CLTI на более поздних стадиях заболевания, отсутствуют.

Цель исследования состояла в том, чтобы оценить исходы у пациентов с ранами, ишемией, инфекцией стопы (WIfI) стадии IV CLTI и метастазами колоректального рака в печень (CRLM), которым проводилась резекция печени с лечебной целью, путем сравнения краткосрочных и долгосрочных клинических исходов.